乙酰唑胺治疗癫痫-乙酰唑胺治疗什么

抗癫痫药物有哪些种类

癫痫的治疗，选择合适的抗癫痫药物是关键，现介绍临床常用的一些抗癫痫药物种类。1、巴比妥类：苯巴比妥、去氧巴比妥、甲基巴比妥等，主要通过中枢性抑制性神经递质r-氨基丁酸受体，增加抑制性氯离子内流而发挥抗惊厥作用，同时也是钠通道阻滞剂．应用于强直－阵挛发作、部分性发作、新生儿癫痫、癫痫持续状态。2、乙丙酰脲类：苯妥英钠、甲妥英、乙妥英等。其中苯妥英钠是代表，主要作用机制是钠通道阻滞剂，阻断神经元反复放电，减少强直后电位。适用于强直-阵挛发作、部分性发作，但可以加重失神发作。静脉剂型用于癫痫持续状态。但苯妥英钠由于抗癫痫谱窄、治疗量和中毒量相近、对认知影响大、药物见相互作用明显，对胎儿致畸作用，近年来使用逐渐减少。3、双链脂肪酸类：丙戊酸钠、丙戊酸镁、癫痫安等。丙戊酸具有多重抗癫痫作用机制，对原发性全身发作各种类型有效，如强直-阵挛、失神、失张力、肌阵挛；对部分性发作有效，同时可以用于预防高热惊厥。静脉型可用于癫痫持续状态的救治。丙戊酸钠的优点是抗癫痫谱广、对各种类型的癫痫均有效，过敏反应少、对认知影响小，无肝酶诱导作用。缺点是女人使用后可能出现月经失调、多囊卵巢，致畸作用明显。4、琥珀酰亚胺类：乙琥胺、甲琥胺等。主要用于失神发作，对其他类型癫痫效果较差。5、苯二氮类：地西泮、硝西泮、、氯劳拉西泮等。主要用于婴儿痉挛症、肌阵挛发作、失张力发作、不典型失神发作的辅助治疗。6、亚氨基苷类：卡马西平、奥卡西平。主要作用机制是阻断钠离子通道、抑制神经元放电、稳定细胞膜，从而发挥抗癫痫作用。适应证：用于部分性发作，包括简单部分性和复杂部分性发作；部分性发作继发强直-阵挛发作。可加重肌阵挛发作和不典型失神。常见的不良反应有皮疹（5%-15%）、白细胞减少、低钠血症。致畸性相对苯妥英钠、丙戊酸钠小。7、磺胺类：乙酰唑胺、唑尼沙胺等。、8、新型抗癫痫药物：奥卡西平、拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦。

Acetazolamide | MedChemExpress

Acetazolamide Acetazolamide ? hCA IX IC50 ? 30 nM

小儿癫痫吃药3到5年这其见没有复发过,停药后还会在复发吗

吃了这么长时间的抗癫痫药，并且一次都没有发作过，还是很不容易的，所以请不要自己私自停药减药，停药减药必须是在专科医生的指导下进行的，减药到停药需要的时间也是很长的，一般都要在一年半以上，所以请不要自己弄。

扩展资料

一、常用的治疗癫痫大发作和局限性发作的药物：

1、苯妥英钠：

这种药物的作用较强，疗效也非常好，是癫痫大发作患者的首选药物，还可用来治疗精神运动性发作以及对局限性发作，但是此药起效速度缓慢，患者在口服3～4天之后才会显示效果，因此多用来维持治疗和预防发作。

2、苯巴比妥：

这类药物的作用是恢复大发作脑电正常，其优点包括了作用快、毒性低、安全性高、维持时间长。但患者使用期间不能突然停药，而长期使用可能成瘾。

3、扑米酮：

此类药物可治疗癫痫大发作、局限性发作、精神运动性发作，虽然效果比较好但不如苯妥英钠。儿童对扑米酮具有耐受性，因此使用剂量需要增大。

二、常用于癫痫持续状态的药物：

1、安定：

常用的治疗癫痫持续状态的安定类药物包括了地西泮、苯甲二氮卓，通过静脉滴注显效快、不良反应少，但是长期服用可引起惊厥。

2、氯硝基安定：

这种药物的抗惊厥作用是安定安定类药物的5倍，并且属于广谱抗癫痫药物，相对于其它药物来说其作用快，疗效稳定，药效维持时间也比较长。

三、常用于治疗癫痫小发作的药物：

1、乙琥胺

此类药物是治疗癫痫失神小发作的首选药物，但是这类药物会导致癫痫大发作症状加重，因此并没有大发作症状的患者在使用时需要合用苯妥英钠或者苯巴比妥。

2、其他

其他常用的治疗癫痫小发作的药物还有苯琥胺(米隆丁)、三甲双酮(解痉酮)、香荚兰醛(香草醛)、乙酰唑胺(醋氮酰胺)等。想要知道更多关于癫痫的治疗及预防可关注“癫痫良医”vx小程序。

金毛得了癫痫怎么办？怎么调理，吃什么药可以缓解！！它现在还不是很严重，还可以活多久呢？专业的进！

癫痫是属于神经生物电紊乱。

如果发作频密，有一些治癫痫的药可以在发作期缓解。但很难说治愈。

癫痫最主要是避免发作。尽量避免刺激诱发。

常用于大发作和局限性发作

以下是常见抗癫痫药。

主要都是在癫痫发作期间使用。

1、苯妥英钠（大仑丁）Dilantin,Phenytoin Sodium：特点：作用较强；疗效高；为大发作首选，对精神运动性发作次之，对局限性发作也有较好疗效，但对小发作无效甚至恶化； 无嗜睡作用；安全范围大；作用缓慢，口服一般需3～4天才显效，用于预防发作及维持治疗；而控制症状则以苯巴比妥为主。苯妥英钠抑制了Na+内流，从而使细胞静息电位负值增大，加大与阈电位的距离，提高了脑细胞的兴奋阈，稳定膜电位，从而阻止了病灶放电的扩散。还能使脑中抑制性递质γ-氨基丁酸的含量升高，这也与其抗癫痫作用有一定关系。 苯妥英钠对三叉神经痛、坐骨神经痛及舌咽神经痛有止痛作用，可能与稳定神经细胞膜电

抗癫痫药物

位有关。对洋地黄中毒所致室性心律失常的疗效较佳。

2、苯巴比妥Phenobarbital,Luminal：抑制大脑皮层运动区，提高惊厥阈，直接抑制病灶放电，又能限制放电扩散，使大发作脑电恢复正常。作用快，维时长(6hr)，毒性低，安全性较大，可作控制大发作首选；对小发作和精神运动性发作的疗效差。不可突然停药，长期应用可致成瘾，致傻，相当危险，使用别的药物代替，（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。

3、扑米酮（去氧苯巴比妥，扑痫酮）Primidone,Mysoline：在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺(PEMA)，对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效，但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性，故用量较大；体内消除较慢，长期应用有蓄积性；不可突然停药。

常用于癫痫持续状态

1、安定（苯甲二氮卓，地西泮）Diazepam,Valium：静注显效快且较其他药安全，为持续状态首选，对大发作作用差。在癫痫持续状态的急性期，地西泮与劳拉西泮联合作用持续时间更长。不良反应少，久服骤停可引起惊厥；婴儿、青光眼、重症肌无力者忌用。

2、氯硝基安定Clomazepam,Clomapin：抗惊厥作用较安定强5倍，抗癫痫谱广，疗效稳定，作用快，维时长。不可骤停，连服半年可产生耐受性。

常用于小发作

1、乙琥胺Ethosuximide：为失神小发作首选。但能加重大发作，并有大发作者应合用苯巴比妥或苯妥英钠。不可骤停。

2、苯琥胺（米隆丁）Phensuximide,Milontin：似乙琥胺，用于失神小发作和精神运动性发作。

3、三甲双酮（解痉酮）Trimethadione,Tridione：降低大脑皮层和间脑兴奋性，缩短其后放电活动，对小发作疗效显著，但作用缓慢（2～4天才显效），仅用于预防。久服易蓄积；毒性较大，胃肠道反应为严重反应先兆。

4、香荚兰醛（香草醛）Vanillin：为天麻提取成分，能对抗戊四氮引起的惊厥及其诱发的癫痫样脑电，对各型癫痫有效，尤其是小发作。不良反应轻。

5、乙酰唑胺（醋氮酰胺）Acetazolamide,Diamox：为碳酸酐酶抑制剂，增加尿中Na+、K+、HCO3-排出，人为造成酸血症和低血钾，使脑中抑制性递质g-氨基丁酸生成增加及膜电位超极化，使神经肌肉兴奋性下降，还可减轻脑水肿。对小发作疗效较好，对大发作和精神运动性发作也有明显疗效。本品与磺胺有交叉过敏反应，此类患者忌用。

常用于精神运动性发作

1、磺斯安（硫噻嗪）Sulthiame,Ospolt：为强碳酸酐酶抑制剂，作用较强。用于精神运动性发作。

2、酰胺咪嗪（痛惊宁，叉癫宁，退痛）Carbamazepine,Tegretol：对精神运动性发作最有效；对大发作和混合型癫痫疗效与苯妥英钠相似；对三叉神经痛的疗效较苯妥英钠好；具抗利尿作用，可能是促进抗利尿激素分泌，可用于尿崩症。

广谱抗癫痫药

1、丙戊酸钠（抗癫灵，二丙基乙酸钠）Sodium 2-Propylvalerate,Sodium Valproate,DPA：不抑制癫痫病灶放电，而是阻止异常放电的扩散。对所有类型的癫痫都有效，尤其是对小发作优于乙琥胺；对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差，但对这两药无效的患者，本品仍有效；为小发作的首选药。长期毒性低，不良反应少。可能的作用原理：激活谷氨酸脱羧酶和抑制g-氨基丁酸转氨酶，促进g-氨基丁酸的合成，阻止g-氨基丁酸分解，使脑中抑制性递质g-氨基丁酸含量增加30～50%，神经肌肉兴奋性下降，而产生作用。