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与近亲结婚的后代结婚会不会生出畸形孩子？·金华新闻网

他妹妹已经结婚，最近生了一个女儿，宝宝很健康，目前没有发现什么异常情况。她男朋友人很聪明，毕业于一所重点大学。现在男朋友提出要与她结婚，尽管她很爱男朋友，但不敢答应，因为他父母是近亲结婚，她怕跟他结婚生出的孩子畸形。

金华市妇幼保健院保健科主任陈兰芳说，近亲结婚所生孩子患遗传性疾病的风险比非近亲结婚者大得多。据有关资料介绍，每个子女与父母之间的基因有l/2可能相同；所有同胞兄弟姐妹之间的基因也有1/2可能相同；爷孙、叔侄、舅甥等之间有1/4可能相同；而表姐妹、堂兄妹等之间则有1/8可能相同。某些遗传性疾病，致病基因是隐性的。如果双方中一方带有这种基因，而另一方致病基因是隐蔽的，于是后代不发病。只有当夫妇双方都携带这种隐性基因，后代才会发病。因此，近亲结婚使隐性遗传病发病的机会增高，如先天性聋哑、小脑畸形、苯丙酮尿症等；还可使多基因遗传病发病率增高，常见的有脑积水、脊柱裂、无脑儿、精神分裂症、先天性心脏病、癫痫等。所以，我国婚姻法第六条规定：“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。”许多国家也通过法律禁止近亲结婚。直系血亲是指父母与子女，祖父母与孙子女，外祖父母与外孙子女之间的关系。三代以内的旁系血亲包括同胞、叔（伯、姑）与侄（女）、舅（姨）与外甥（女）之间，表兄弟（妹）、堂兄弟（妹）之间的关系。

一方为近亲结婚的后代时，能否与其结婚？据有关资料介绍，如果其家族和本人没有明显的遗传病史，不应担心近亲结婚带来的后果。或者说，对后代的影响与正常婚配没有明显差别。

陈兰芳说，你应该了解一下你男朋友父母双方家族里有没有遗传性疾病，还有你男朋友结婚前应该检查一下染色体是否正常。其他体检项目与非近亲结婚者相同。

金华市妇幼保健院婚检科副主任医师楼淑芳说，婚检中一般要经历下列程序：一是询问病史；二是体格检查；三是辅助检查。按照国家有关规定，婚检中五个项目必须检查，即肝功能、乙肝三系、梅毒、艾滋病病毒、结核病（胸透），户口在金华市区的，这五个项目检查免费。

楼淑芳说，从优生优育的角度考虑，结婚前还有一些项目也必须检查，如血常规、尿常规、血压、妇科检查、男性科检查、子宫附件B超、乳房B超、心电图等。如果怀疑自己还有其他疾病，可告诉医生增加体检项目。这些项目检查是自费的。

楼淑芳提醒，体检时须带身份证、户口簿、免冠一寸照片一张，在星期一至星期五到市妇幼保健院检查。 （许晓云）

2020年金华新生儿医疗保险如何办理及报销流程和比例(详解)

金华新生儿参加城镇居民基本医疗保险办理流程、缴费标准，新生儿医疗保险就医报销待遇享受范围，这些你都知道多少？本文我整理了关于2018年金华新生儿医疗保险如何办理及报销流程和比例的相关知识，希望对你有帮助。

新生儿参保的手续其实很简单，家长须先为新生儿报户口，取得身份证号码。

办理医保时，要带上户口本(首页和小孩户口页的复印件)、家长身份证(复印正反两面)和一张蓝底或者红底的新生儿一寸照片(有些地方需要)到户口所在街道或社区劳动保障所办理参保手续即可。

从参保手续办理到拿到新生儿医保卡，需要一个多月的时间。

一般来说，只要是出生12个月以内的新生儿，可随时办理参保手续。

外来务工人员，只要在本地办理了居住证，以及为新生儿在出生后三个月内办理了落户手续，新生儿的户口不论属于省外还是省内，不论父母亲是农村户口还是城市户口，都可以为宝宝办理新生儿医保，享受出生后三个月内、办理手续前，住院产生的费用报销的政策。

现金报销业务承办部门

少儿医疗保险现金报销业务按参保地属地化管理，由市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科负责。

　报销条件

参保人就诊时所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，有下列情形之一，先行支付现金的，自费用发生之日起六个月内，可以凭有关单据和资料到社会保险机构办理报销手续：

1、参保人在就诊前已办理门诊大病审核登记手续，并在指定医院就诊时所发生的门诊大病医疗费用;

2、参保人就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因少儿医疗保险证损坏等原因不能记帐的;

3、因急、危重病症在本市非定点医疗机构住院救治的;

4、经本市少儿医疗保险定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构住院诊治的;

5、因在市外探亲、度假期间患急病在市外医疗机构机构住院，并已向社会保险机构办理登记手续的;

6、本市户籍少年儿童在市外定居时发生的医疗费用(限事先已向社会保险机构办理了异地登记手续的)。

　办理材料

1、原始收费收据(六个月内有效);

2、费用明细清单;

3、住院病历复印件(加盖医疗机构公章);

4、疾病诊断证明书;

5、本人少儿医疗保险证;

6、法定监护人的银行存折原件及复印件(当报销的现金不转入缴费帐号时);

　办理流程

1、参保人需要办理现金报销时，将需提供的资料准备齐全，到参保地的市社会保险基金管理各分局少儿医疗保险科办理;

2、市社会保险基金管理局少儿医疗保险处或少儿医疗科工作人员对参保人所提供的现金报销资料进行初审，将有关信息录入电脑，资料齐全且符合现金报销条件的，打印受理单及收件回执;资料不齐全的，打印补齐资料通知书，待资料齐全时补正受理;不符合现金报销条件的，开出不予受理通知书;

3、参保人的监护人或代办人在上述通知书上签名，如报销的现金不转入缴费帐号，则需另外提供监护人的银行存折原件或复印件(限四大国有银行)，工作人员录入存折帐号，打印存折帐号单，参保人签名确认;

4、工作人员对现金报销资料进行审核，报领导审批后交计划财务处支付。

　报销比例标准

1、住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费，一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线，报销65%;二级医院起付线为300元，报销60%;三级医院起付线500元，报销55%。

2、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元，最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括：肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

3、门急诊报销待遇。在一个年度内，城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用，起付线为800元，最高支付限额为3000元，补助30%。

神奇的安宫牛黄丸

经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢？

　安宫牛黄丸是中医用于治疗各类急症的必备药。临床实践证明，安宫牛黄丸对脑外伤、重症肝炎、农药中毒等导致的意识障碍或昏迷等病症，疗效都十分显著。经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢?

先来看安宫牛黄丸广为流传的传奇故事?

事例一：1976年唐山大地震，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。

事例二：2002年，安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日，香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷，曾一度被当地医院宣布亡；100天后，是中国北京宣武医院把她从神手中抢救回来，在救治过程中，主治医生曾坦言，是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……

安宫牛黄丸故事

老子与安宫

新春正月二十三，天上老君炼仙丹，家家门上贴金牛，一年四季保平安"，也许您不知道，这段民谣和安宫牛黄丸中的牛黄有关。据说，当年老子在函谷关写《道德经》期间，当地突然流行瘟疫，许多人感染后，出现高热、神昏、谵语，甚至命丧瘟疫。这时，老子的坐骑青牛突然也病了，躺在地上，奄奄一息。郎中到来后，青牛咯出一个肉团，如释重负，开始吃草。郎中大喜，忙将肉团(牛黄)拿回家，炮制成药丸，分与瘟疫病人，病人吃后，马上见效。为了感谢老子和青牛的救命之恩，特将正月二十三定位牛节，那段民谣流传至今。

扁鹊与安宫

战国时期，名医扁鹊行医渤海，其邻居阳宝之父中风，扁鹊欲以青礞石疗疾。阳宝家有一头老牛，不能耕作，阳宝请人把牛宰杀，换些散钱为父亲治病，却意外发现牛胆有块结石。扁鹊对此颇感兴趣，嘱咐阳宝留下，阳宝随手就和青礞石放在了一起。此时，阳宝之父病情加重，扁鹊忙让阳宝把青礞石研为细末入药，病情迅速缓解后，扁鹊发现青礞石还在。原来阳宝忙中出错，把牛结石研磨入药了。这偶然的差错启发了扁鹊，发现牛结石可以豁痰定惊，大胆把青礞石换成牛结石，阳宝之父的病情奇迹般好转了。阳宝问扁鹊，这结石叫什么名字?扁鹊思考片刻说："此石久浸于胆汁中，苦凉入心肝，有清心开窍，镇肝熄风之效，它生在牛身上，凝结肝胆精髓而成黄，称为'牛黄'吧。牛黄有此神效，堪称一宝，牛属丑，再给它取个别名，叫'丑宝'。

孝子与安宫

明朝时期，浙江金华有家穷苦人家，老父中风，喉中痰鸣，面颊通红，眼看不久于人世。其子天生为救老父，哭着找东家帮忙。东家让天生去养牛，但只有把牛养胖了才给工钱，如果养出个三长两短，还要赔钱。天生到了牛棚，发现东家让他养的是头骨瘦如柴的老黄牛。一心救父的天生每天把牛棚打扫干净，就去割草喂牛，还帮牛洗澡、驱蚊子、抓虱子，晚上就睡在老牛身边。有一天晚上，老黄牛对着月亮嗷嗷叫不停，天生着急，赶紧为牛揉肚皮，并提一桶水让老黄牛喝，黄牛却吐出一块滚圆金黄的牛黄。天生手捧牛黄，回家帮父亲治病，而老黄牛竟然也逐渐胖起来。

吴鞠通与安宫

吴瑭，又名吴鞠通，是清代温病学的大家。相传吴瑭从小为博取功名，寒窗苦读。其父在他19岁的时候，身染重病，不幸去世。吴瑭哀痛欲绝，认为父亲病了，自己却不懂医术，不能救他，是最大的不孝，还有什么颜面立于天地间。于是，弃文从医，购买方书，刻苦钻研，一读就是十年，颇有心得，但不敢轻易为人治病。1793年，京城闹瘟疫，很多人于庸医手中，在朋友劝导下，吴瑭开始诊治病人，把牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活很多危重病人，从此名声大振，成为温病学派代表人物。随着时间的检验，吴瑭创制的安宫牛黄丸成为中医最负盛名的急救之品，和紫雪丹、至宝丹并称为"温病三宝"。

一、组方分析

1.君药

牛黄味苦甘，性凉，气味芳香，具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效，在《神农本草经》中被列为上品；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。

2.臣药

水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

3.佐药

朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

4.使药

蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。

二、功效与用法

1.主要功效

（1）复苏及保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载，功效如下：

可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；

促使广泛的大脑皮层神经原被活化，缩短恢复清醒时间；

降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗体积。

可以应用在对疾病的急救

中风

安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救，也可用于脑卒中后遗症。

全身疾病引起的脑病

严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期，引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等，从而出现精神神经症状时，可用安宫牛黄丸急救。

各种脑炎

乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

各种脑损伤

用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

急性重度一氧化碳中毒

癫痫发作期

（2）清热解毒，镇静开窍

安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉，因此可以发挥清热解毒作用，用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状：

对细菌、病毒、内毒素等引起的发热；

各种时疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等；

顽固性癌性高热：晚期癌症引起的发热；

小儿感染性、非感染性和不明原因的高热；

小儿热性惊厥；

农药中毒引起的高热；

热毒炽盛型重症肝炎；

顽固性荨麻疹；

特大型烂疔；脓毒症；

重症药疹；

急性反应性精神病等。

（3）抗炎消肿，保肝护肝

小儿全身炎性反应综合征；

关节炎水肿；

治疗黄疸性肝炎多获良效；

鼻窦炎；

婴幼儿毛细支气管炎；

肺炎支原体肺炎；

对细菌内毒素引起的肝损伤。

2.特殊用法

对于昏迷无意识患者：温开水化开，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；

对于成人，病重，体质壮实者：可用金银花、薄荷煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用；

对于成人，病重，体质虚弱者：可用人参煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用。

3.注意事项

安宫牛黄丸为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。

安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇禁用。

服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。

安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。

高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。

哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。

过敏体质者慎用。

儿童必须在成人的监护下使用。

如正在服用其他药品，使用安宫牛黄丸前请咨询医师。

服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；安宫牛黄丸不可整丸吞服。

三、养生之道

1.惊蛰：一般在阳历3月5或6日，蛰隐，是养生方式。此时，阳气振奋，化为雷声，万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应。

2.夏至：一般在阳历6月21或22日，夏至，即万物茂盛至极，阳气旺盛至极，自然界阴阳表现为“阳气至极，一阴萌生，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阴气萌生扫清障碍，重整阴阳秩序，维持天人相应。

3.霜降：一般在阳历10月23或24日，万物蛰伏以养生，人体则准备开始进补，储备能量，抵御阴寒。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，荡涤痰浊阴邪，为冬令进补扫清障碍。

4.冬至：一般在阳历12月22或23日，冬至，即万物发展至终，阴寒旺盛至极，要开始新的轮回，自然界阴阳表现为“阴寒至极，一阳生长，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领，维持天人相应。

意义

安宫牛黄丸为凉开之剂，其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外，还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍，芳香辟秽之品，痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人，可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸，荡涤体内痰湿瘀血，重整人体阴阳纲领，防患于未然。

四、适用人群

1.简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸，也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病：

工作压力大，过度疲劳的中老年人群；

抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群；

肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群；

有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群；

有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

2.从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。

（1）痰湿质人群常见症状

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。

常见表现：面色黄胖而暗，油脂较多，身重不爽，出汗粘腻不爽，眼胞微浮，容易困倦，喜食肥甘。

适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。

易患疾病：易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。

（2）湿热质人群常见症状

形体特征：形体偏胖。

心理特征：性格多急躁易怒。

常见表现：面垢油光，易生痤疮粉刺，容易口臭、口苦、口干，大便粘滞；白带色黄，有异味等。

适应能力：湿热交蒸气候较难适应。

小结

药效虽然神奇，安宫牛黄丸也不能长期使用，这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说，“是药三分毒”还是有道理的，用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。此外，尽管安宫牛黄丸是醒脑开窍急救药，可是并非所有类型的中风患者都适用。首先，安宫牛黄丸主要适用于“热闭”型中风，其症状是身热、舌质发红、脉搏快；而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。如果中风患者没有昏迷，只是手麻、口眼歪斜、半身不遂，服用安宫牛黄丸也是无效的。神奇的安宫牛黄丸

2016-11-17 中医马大夫

经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢？

　安宫牛黄丸是中医用于治疗各类急症的必备药。临床实践证明，安宫牛黄丸对脑外伤、重症肝炎、农药中毒等导致的意识障碍或昏迷等病症，疗效都十分显著。经现代药理研究表明，安宫牛黄丸有镇静、抗惊厥、解热、抗炎、降低血压及降低机体耗氧量等作用。那么，安宫牛黄丸都能治疗哪些危重疾病呢?

先来看安宫牛黄丸广为流传的传奇故事?

事例一：1976年唐山大地震，一位叫卢桂兰的妇女被压在废墟下好长时间，得救后，由于受伤感染，高烧昏迷几天不退。北京医疗队一位医生把安宫牛黄丸调成糊状，从卢桂兰的口中灌进去，两丸吃下后烧退了。这在当时被称为奇迹。

事例二：2002年，安宫牛黄丸曾因为“刘海若事件”而一度“一丸难求”。2002年5月10日，香港凤凰卫视女主播刘海若在英国遭遇车祸深度昏迷，曾一度被当地医院宣布亡；100天后，是中国北京宣武医院把她从神手中抢救回来，在救治过程中，主治医生曾坦言，是四颗中药丸剂安宫牛黄发挥了重要作用……

安宫牛黄丸故事

老子与安宫

新春正月二十三，天上老君炼仙丹，家家门上贴金牛，一年四季保平安"，也许您不知道，这段民谣和安宫牛黄丸中的牛黄有关。据说，当年老子在函谷关写《道德经》期间，当地突然流行瘟疫，许多人感染后，出现高热、神昏、谵语，甚至命丧瘟疫。这时，老子的坐骑青牛突然也病了，躺在地上，奄奄一息。郎中到来后，青牛咯出一个肉团，如释重负，开始吃草。郎中大喜，忙将肉团(牛黄)拿回家，炮制成药丸，分与瘟疫病人，病人吃后，马上见效。为了感谢老子和青牛的救命之恩，特将正月二十三定位牛节，那段民谣流传至今。

扁鹊与安宫

战国时期，名医扁鹊行医渤海，其邻居阳宝之父中风，扁鹊欲以青礞石疗疾。阳宝家有一头老牛，不能耕作，阳宝请人把牛宰杀，换些散钱为父亲治病，却意外发现牛胆有块结石。扁鹊对此颇感兴趣，嘱咐阳宝留下，阳宝随手就和青礞石放在了一起。此时，阳宝之父病情加重，扁鹊忙让阳宝把青礞石研为细末入药，病情迅速缓解后，扁鹊发现青礞石还在。原来阳宝忙中出错，把牛结石研磨入药了。这偶然的差错启发了扁鹊，发现牛结石可以豁痰定惊，大胆把青礞石换成牛结石，阳宝之父的病情奇迹般好转了。阳宝问扁鹊，这结石叫什么名字?扁鹊思考片刻说："此石久浸于胆汁中，苦凉入心肝，有清心开窍，镇肝熄风之效，它生在牛身上，凝结肝胆精髓而成黄，称为'牛黄'吧。牛黄有此神效，堪称一宝，牛属丑，再给它取个别名，叫'丑宝'。

孝子与安宫

明朝时期，浙江金华有家穷苦人家，老父中风，喉中痰鸣，面颊通红，眼看不久于人世。其子天生为救老父，哭着找东家帮忙。东家让天生去养牛，但只有把牛养胖了才给工钱，如果养出个三长两短，还要赔钱。天生到了牛棚，发现东家让他养的是头骨瘦如柴的老黄牛。一心救父的天生每天把牛棚打扫干净，就去割草喂牛，还帮牛洗澡、驱蚊子、抓虱子，晚上就睡在老牛身边。有一天晚上，老黄牛对着月亮嗷嗷叫不停，天生着急，赶紧为牛揉肚皮，并提一桶水让老黄牛喝，黄牛却吐出一块滚圆金黄的牛黄。天生手捧牛黄，回家帮父亲治病，而老黄牛竟然也逐渐胖起来。

吴鞠通与安宫

吴瑭，又名吴鞠通，是清代温病学的大家。相传吴瑭从小为博取功名，寒窗苦读。其父在他19岁的时候，身染重病，不幸去世。吴瑭哀痛欲绝，认为父亲病了，自己却不懂医术，不能救他，是最大的不孝，还有什么颜面立于天地间。于是，弃文从医，购买方书，刻苦钻研，一读就是十年，颇有心得，但不敢轻易为人治病。1793年，京城闹瘟疫，很多人于庸医手中，在朋友劝导下，吴瑭开始诊治病人，把牛黄清心丸加减化裁，创制了安宫牛黄丸，救活很多危重病人，从此名声大振，成为温病学派代表人物。随着时间的检验，吴瑭创制的安宫牛黄丸成为中医最负盛名的急救之品，和紫雪丹、至宝丹并称为"温病三宝"。

一、组方分析

1.君药

牛黄味苦甘，性凉，气味芳香，具有清心豁痰、开窍、凉肝、息风解毒的功效，在《神农本草经》中被列为上品；麝香辛散温通，为开窍之首药，与牛黄配合突出了安宫牛黄丸的清热解毒、芳香开窍的特点。从药性上，牛黄与麝香一温一凉、相反相成，麝香在大量苦寒药中，不但不会助热升散，反而更凸现其清心解毒的要旨，也是安宫牛黄丸的一大特点。

2.臣药

水牛角浓缩粉清热凉血，黄连、黄芩、栀子，苦寒清热燥湿，辅助君药，加强了清热泻火、凉血解毒豁痰的作用。

3.佐药

朱砂、珍珠镇静安神通心窍，郁金理气舒肝，雄黄解毒辟秽，冰片芳香开窍，合金箔能豁痰堕痰而辅佐君药加强镇心、定惊、安神的作用。

4.使药

蜂蜜为使，制成大蜜丸，除了是赋形剂外，又有和胃调中的作用，以防过于苦寒伤胃。

二、功效与用法

1.主要功效

（1）复苏及保护脑

据《中国实验方剂学》杂志记载，功效如下：

可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；

促使广泛的大脑皮层神经原被活化，缩短恢复清醒时间；

降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗体积。

可以应用在对疾病的急救

中风

安宫牛黄丸对于脑卒中有非常好的治疗效果。临床经常用于出血性脑卒中、缺血性脑卒中等的急救，也可用于脑卒中后遗症。

全身疾病引起的脑病

严重的肺脏、肝脏、肾脏、心脏等疾病后期，引起肺性脑病、肝性脑病、肾性脑病、心性脑病等，从而出现精神神经症状时，可用安宫牛黄丸急救。

各种脑炎

乙型脑炎、病毒性脑炎、散发性脑炎、流脑等在治疗过程中,病人出现高热昏迷, 惊厥等极期症候时,临床可用安宫牛黄丸急救。也可用于脑膜炎后遗症。

各种脑损伤

用于各种严重脑外伤、颅脑损伤、脑出血等的急救。

急性重度一氧化碳中毒

癫痫发作期

（2）清热解毒，镇静开窍

安宫牛黄丸中的牛黄、犀角、黄连、黄芩、山栀、朱砂等成份性味都比较寒凉，因此可以发挥清热解毒作用，用于各种原因引起的高热、昏迷、惊厥、抽搐等症状：

对细菌、病毒、内毒素等引起的发热；

各种时疫：SARS、H7N9等流感瘟疫等导致的发热、高烧不退、昏迷等；

顽固性癌性高热：晚期癌症引起的发热；

小儿感染性、非感染性和不明原因的高热；

小儿热性惊厥；

农药中毒引起的高热；

热毒炽盛型重症肝炎；

顽固性荨麻疹；

特大型烂疔；脓毒症；

重症药疹；

急性反应性精神病等。

（3）抗炎消肿，保肝护肝

小儿全身炎性反应综合征；

关节炎水肿；

治疗黄疸性肝炎多获良效；

鼻窦炎；

婴幼儿毛细支气管炎；

肺炎支原体肺炎；

对细菌内毒素引起的肝损伤。

2.特殊用法

对于昏迷无意识患者：温开水化开，滴入舌面、鼻腔，或者灌胃；

对于成人，病重，体质壮实者：可用金银花、薄荷煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用；

对于成人，病重，体质虚弱者：可用人参煎汤，用药汤化开安宫牛黄丸服用。

3.注意事项

安宫牛黄丸为热闭神昏所设，寒闭神昏不得使用。

安宫牛黄丸处方中含麝香，芳香走窜，有损胎气，孕妇禁用。

服药期间饮食宜清淡，忌食辛辣油腻之品，以免助火生痰。

安宫牛黄丸中含朱砂、雄黄，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。

在治疗过程中如出现肢寒畏冷，面色苍白，冷汗不止，脉微欲绝，由闭证变为脱证时，应立即停药。

高热神昏，中风昏迷等口服本品困难者，当鼻饲给药。

哺乳期妇女、儿童及老年人使用安宫牛黄丸应遵医嘱。

过敏体质者慎用。

儿童必须在成人的监护下使用。

如正在服用其他药品，使用安宫牛黄丸前请咨询医师。

服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸；安宫牛黄丸不可整丸吞服。

三、养生之道

1.惊蛰：一般在阳历3月5或6日，蛰隐，是养生方式。此时，阳气振奋，化为雷声，万物随之振奋而出。安宫牛黄丸中的麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，开泄体内痰浊闭阴，势如惊雷，有助于阳气振奋，维持天人相应。

2.夏至：一般在阳历6月21或22日，夏至，即万物茂盛至极，阳气旺盛至极，自然界阴阳表现为“阳气至极，一阴萌生，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阴气萌生扫清障碍，重整阴阳秩序，维持天人相应。

3.霜降：一般在阳历10月23或24日，万物蛰伏以养生，人体则准备开始进补，储备能量，抵御阴寒。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍之品，荡涤痰浊阴邪，为冬令进补扫清障碍。

4.冬至：一般在阳历12月22或23日，冬至，即万物发展至终，阴寒旺盛至极，要开始新的轮回，自然界阴阳表现为“阴寒至极，一阳生长，阴阳交替”。安宫牛黄丸以麝香、冰片、郁金等芳香开窍，开泄痰浊闭阴，为阳气萌生扫清障碍，重振阴阳纲领，维持天人相应。

意义

安宫牛黄丸为凉开之剂，其药物组成除了有牛黄、黄连、黄芩、栀子等苦寒之品外，还有麝香、冰片、郁金等醒神开窍，芳香辟秽之品，痰浊蒙蔽则需芳香之品荡涤痰浊。所以对于日常体内多痰湿、湿热、瘀血之人，可以在上述四个节气时服用安宫牛黄丸，荡涤体内痰湿瘀血，重整人体阴阳纲领，防患于未然。

四、适用人群

1.简单来说以下人群都可以常备安宫牛黄丸，也可以在惊蛰、夏至、霜降、冬至节气的时候用之防治未病：

工作压力大，过度疲劳的中老年人群；

抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群；

肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群；

有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群；

有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

2.从中医体质学上来讲痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。

（1）痰湿质人群常见症状

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

心理特征：性格偏温和，稳重恭谦，和达，多善于忍耐。

常见表现：面色黄胖而暗，油脂较多，身重不爽，出汗粘腻不爽，眼胞微浮，容易困倦，喜食肥甘。

适应能力：对梅雨季节及潮湿环境适应能力差，易患湿证。

易患疾病：易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。

（2）湿热质人群常见症状

形体特征：形体偏胖。

心理特征：性格多急躁易怒。

常见表现：面垢油光，易生痤疮粉刺，容易口臭、口苦、口干，大便粘滞；白带色黄，有异味等。

适应能力：湿热交蒸气候较难适应。

小结

药效虽然神奇，安宫牛黄丸也不能长期使用，这与药丸里的朱砂等成分不无关系。俗话说，“是药三分毒”还是有道理的，用时应注意掌握用量和服用时间，不可过量服用。此外，尽管安宫牛黄丸是醒脑开窍急救药，可是并非所有类型的中风患者都适用。首先，安宫牛黄丸主要适用于“热闭”型中风，其症状是身热、舌质发红、脉搏快；而以舌苔发白、脉搏慢为特征的‘寒闭’型中风就不适用了。如果中风患者没有昏迷，只是手麻、口眼歪斜、半身不遂，服用安宫牛黄丸也是无效的。