桔梗甘草汤治疗癫痫-桔梗甘草汤加减方

远志是哪里的

本品为远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld.或卵叶远志PolygalasibiricaL.的干燥根。

其他名称_绕、__、棘菀、细草、小鸡腿、小鸡眼、小草根。

性味归经苦、辛，微温。归心、肾、肺经。

功能主治安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

应用

1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘。本品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸（《张氏医通》）；治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《证治准绳》）。

2.癫痫惊狂。本品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍；治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3.咳嗽痰多。本品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。本品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。”

用法用量煎服，3～9g。

注意事项有胃炎及胃溃疡者慎用。

品种考证

远志始载《神农本草经》，列为上品。《名医别录》云：远志“生太山及冤句川谷。《本草经集注》云：“小草状似麻黄而青。”《开宝本草》云：“远志，茎、叶似大青而小。”《嘉_本草》引《尔雅》郭璞注云：“(远志)，似麻黄，赤华，叶锐而黄，其上谓之小草。”《本草图经》云：“今河、陕、京西州郡亦有之。根**，形如篙根，苗名小草。似麻黄而青，又如革豆。叶亦有似大青而小者。三月开花，白色，很长及一尺。四月采根、叶泗州出者花红，根、叶俱大于他处；商州者根又黑色。俗传夷门远志最佳。”《本草纲目》云：“远志有大叶、小叶二种。陶弘景所说者小叶也，马志所说者大叶也，大叶者花红。”《本草图经》附有远志图五幅，即泅州远志、解州远志、威胜军远志、齐州远志、商州远志。据产地、形态描述和附图可知，古代之药用远志来源已有数种。其主流产品有小叶者即今用的远志，大叶者即今用的西伯利亚远志。

原植物

多年生草本，高20-40厘米。根圆柱形，长达40厘米，肥厚，淡黄白色，具少数侧根。茎直立或斜上，丛生，上部多分枝。叶互生，狭线形或线状披针形，长1-4厘米，宽1-3毫米，先端渐尖，基部渐窄，全缘，无柄或近无柄。总状花序长约2-14厘米，偏侧生与小枝顶端，细弱，通常稍弯曲；花淡蓝紫色，长6毫米；花梗细弱，长3-6毫米；苞片3，极小，易脱落；萼片的外轮3片比较小，线状披针形，长约2毫米，内轮2片呈花瓣状，成稍弯些的长圆状倒卵形，长5-6毫米，宽2-3毫米；花瓣的2侧瓣倒卵形，长约4毫米，中央花瓣较大，呈龙骨瓣状，背面顶端有撕裂成条的鸡冠状附属物；雄蕊8，花丝连合成鞘状；子房倒卵形，扁平，花柱线形，弯垂，柱头二裂。蒴果扁平，卵圆形，边有狭翅，长宽均约4-5毫米，绿色，光滑无睫毛。种子卵形，微扁，长约2毫米，棕黑色，密被白色细绒毛，上端有发达的种阜。花期5-7月，果期7-9月。

产地:秦岭南北坡均产，生于海拔400-1000米的山坡草地或路旁。

各家论述

1.《神农本草经》：主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志倍力。

2.《本草经集注》：杀天雄、附子毒。

3.《名医别录》：定心气，止惊悸，益精，去心下膈气、皮肤中热、面目黄。

4.《药性论》：治心神健忘，坚壮阳道，主梦邪。

5.《日华子本草》：主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

6.王好古：治肾积奔豚。

7.《本草纲目》：治一切痈疽。

8.《滇南本草》：养心血，镇惊，宁心，散痰涎。疗五_角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。

9.《本草再新》：行气散郁，并善豁痰。

10.《本草纲目》：远志，入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经之所藏也。肾经不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。《灵枢经》云，肾藏精，精合志，肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云，人之善忘者，上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之，不以时上，故善忘也。陈言《三因方》远志酒治痈疽，云有奇功，盖亦补肾之力尔。

11.《本草汇言》：沈则施曰：远志同人参、茯苓、白术能补心；同黄芪、甘草、白术能补脾；同地黄、枸杞、山药能补肾；同白芍、当归、川芎能补肝；同人参、麦冬、沙参能补肺；同辰砂、金箔、琥珀、犀角能镇惊；同半夏、胆星、贝母、白芥子能消惊痰；同牙皂、钩藤、天竺黄能治急惊；同当归六黄汤能止阴虚盗汗；同黄芪四君子汤，能止阳虚自汗。独一味煎膏能治心下膈气，心气不舒。独一味酿酒，能治痈疽肿毒，年久疮痍，从七情郁怒而得者，服之渐愈。

12.《本草正》：远志，功专心肾，故可镇心止惊，辟邪安梦，壮阳益精，强志助力。以其气升，故同人参、甘草、枣仁，极能举陷摄精，交接水火。

13.《药品化义》：远志，味辛重大雄，入心开窍，宣散之药。凡痰涎伏心，壅塞心窍，致心气实热，为昏聩神呆、语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客忤，暂以豁痰利窍，使心气开通，则神魂自宁也。又取其辛能醒发脾气，治脾虚火困，思虑郁结，故归脾汤中用之。及精神短少，竟有虚痰作孽，亦须量用。若心血不足，以致神气虚怯，无痰涎可祛，即芎归味辛，尚宜忌用，况此大辛者乎。诸《本草》谓辛能润肾，用之益精强志，不知辛重暴悍，戟喉刺舌，与南星、半夏相类。《经》曰，：肾恶燥，乌可入肾耶。

14.《医学衷中参西录》：远志，其酸也能翕，其辛也能辟，故其性善理肺，能使肺叶之翕辟纯任自然，而肺中之呼吸于以调，痰涎于以化，即咳嗽于以止矣。若以甘草辅之，诚为养肺要药。至其酸敛之力，入肝能敛辑肝火，入肾能固涩滑脱，入胃又能助生酸汁，使人多进饮食，和平纯粹之品，固无所不宜也。若用水煎取浓汁，去渣重煎，令其汁浓若薄糊，以敷肿疼疮疡及乳痈甚效、若恐其日久发酵，每一两可加蓬砂二钱溶化其中。愚初次细嚼远志尝之，觉其味酸而实兼有矾味。后乃因用此药，若末服至二钱可作呕吐，乃知其中确含有矾味，是以愚用此药入汤剂时，未尝过二钱，恐多用之亦可作呕吐也。

15.《本草正义》：远志，味苦入心，气温行血，而芳香清冽，又能通行气分。其专主心经者，心本血之总汇，辛温以通利之，宜其振作心阳，而益人智慧矣。古今主治，无一非补助心阳之功效，而李濒湖独谓其专入肾家，未免故为矫异，张石顽和之，非笃论也。《本经》主咳逆，则苦泄温通辛散，斯寒饮之咳逆自平，此远志又有消痰饮、止咳嗽之功，《别录》去心下膈气，亦即此意。《外台》载《古今录验》胸痹心痛一方，中有远志，颇合此旨。《三因方》治一切痈疽，最合温通行血之义，而今之疡科，亦皆不知，辜负好方，大是可惜。颐恒用于寒凝气滞，痰湿入络，发为痈肿等证，其效最捷。惟血热湿热之毒，亦不必一例乱投，无分彼此耳。远志能利血之运行，而以为心家补益之品者，振动而流利之，斯心阳敷布而不窒滞，此补心之真旨也。然温升之品，必不宜于实热，如误用于热痰蒙蔽心包之证，得毋益张其焰。又所谓安魂魄，定惊悸者，亦谓补助心阳，则心气充而魂梦自宁，惊悸自定，非养液宁神以安宅者之可比。如因热生惊，及相火扰攘，而亦与以温升，其弊亦与痰热相等。又有远志能交通心肾之说，则心阳不振，清气下陷，及肾气虚寒，不能上升者，以远志之温升，举其下陷，而引起肾阳，本是正治。然人不察，每遇肾阳不藏，*梦失精等证，亦曰此属坎离之不交，须以远志引之，使其水火交接，则相火愈浮，肾愈不摄，利九窍者适以滑精窍，益精者将反以失精矣。

药典标准

来源本品为远志科植物远志PolygalatenuifoliaWilld.或卵叶远志PolygalasibiricaL.的干燥根。春、秋二季采挖，除去须根及泥沙，晒干。

制法

远志：除去杂质，略洗，润透，切段，干燥。

制远志：取甘草，加适量水煎汤，去渣，加入净远志，用文火煮至汤吸尽，取出，干燥。每100kg远志,用甘草6kg。

蜜远志：将制远志加入炼熟的蜂蜜与少许开水，拌匀，稍闷，放锅内炒至不粘手，取出晾凉（每100斤加炼熟蜂蜜20斤）。

性状本品呈圆柱形，略弯曲，长3～15cm，直径0.3～0.8cm。表面灰**至灰棕色，有较密并深陷的横皱纹、纵皱纹及裂纹，老根的横皱纹较密更深陷，略呈结节状。质硬而脆，易折断，断面皮部棕**，木部黄白色，皮部易与木部剥离。气微，味苦、微辛，嚼之有刺喉感。

鉴别

（1）本品横切面：木栓细胞10余列。皮层为20余列薄壁细胞，有切向裂隙。韧皮部较宽广，常现径向裂隙。形成层成环。木质部发达，均木化，射线宽1～3列细胞。薄壁细胞大多含脂肪油滴；有的含草酸钙簇晶及方晶。

（2）取本品粉末1g，加盐酸无水乙醇溶液（10→100）20ml，加热回流30分钟，放冷，滤过，滤液加水30ml，用氯仿振摇匀提取2次，每次20ml，合并氯仿液，蒸干，残渣加醋酸乙酯1ml使溶解，离心，取上清液作为供试品溶液。另取远志对照药材1g，同法制成对照药材溶液。照薄层色谱法（附录ⅥB）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶G薄层板上，以甲苯-醋酸乙酯-甲酸（14:4:0.5）为展开剂，展开，取出，晾干，喷以10％硫酸乙醇溶液，在105℃加热至斑点显色清晰。供试品色谱中，在与对照药材色谱相应的位置上，显相同颜色的主斑点。

性味归经苦、辛、温。归心、肾、肺经。

功能主治安神益智，祛痰，消肿。用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

用法用量3～9g。

贮藏置通风干燥处。

制剂远志流浸膏

种植技术

（一）生长特性

喜凉爽气候，耐干旱、忌高温、多野生于较干旱的田野、路旁、山坡等地，以向阳、排水良好的沙质栽培为好，其次是黏壤土及石灰质壤土，黏土及低湿地区不宜栽种。

（二）栽培技术

1．选地整地

选在地势高燥。排水良好的，一般土地均可种植。整地前撤施基肥，因远志系多年生草本，必须施足基肥，常用圈肥或堆肥每公顷37500千克，过磷酸钙750千克耕翻耙平，在北方多采用平地条播。

2．繁殖方法

用种子繁殖，直播或育苗移栽均可，由于远志蒴果成熟时开裂，种子易撒落在地面，故应在果实7～8月份成熟时采收种子。

（1）直播

春播于4月中、下旬，秋播于10月中、下旬或11月上旬进行。在整好的地上，把种子均匀撒入沟内，覆土1～2厘米，按行距20～23厘米开浅沟条播，每公顷播种量11．25～15千克，播后，稍加镇压浇足水，播种后约半个月开始出苗。秋播在播种次年春季出苗。

（2）育苗

于3月上、中旬，在苗床上条播，播种后覆土1厘米；要保持苗床潮湿，苗床温度15～20℃为宜。播种后10天左右出苗，苗高6厘米左右即可定植，定植应选择阴雨天或午后，按行株距20～23厘米*3～6厘米定植。

3．田间管理

远志植株短小，故在生长期需勤除草，以免杂草掩盖植株。因为性喜干燥，除种子萌发期和幼苗期适当浇水外，生长后期不腚经常浇水。每年春、冬季及4～5月间，各追肥一次，以提高根部产量。以磷肥为主，每公顷可施饼肥300～375千克，或过磷酸钙187．5～262．5千克。喷施钾肥，每年6月中旬至7月上旬是远志生长旺季，此刻每公顷喷1％硫酸钾溶液750～900千克或0．3％磷酸二氢钾溶液1200～1500千克，10天喷1次，连续3次。早晨露水未干或晚上5点进行，增强抗病能力，使根膨大。

一年生的苗松土除草后或生长2～3年生的苗，在追肥浇水后，每公顷盖麦草或麦糠、锯末之类12000～15000千克，顺着行盖，中间不需翻动直到收获。盖草加强土壤中维生物的分解，保持水分，减少杂草，为远志生长创造良好条件。

4．病虫害防治

根腐病：使远志烂根，植株枯萎。

防治方法：加强田间管理，及早拔除病株，烧毁，病穴用10％石灰水消毒。发病初期喷50％多菌灵1000倍液，7天1次，连续2-3次。

蚜虫用40％乐果2000倍液喷杀，10天1次，连续2～3次。豆元青用5*1O的-6次方～1*10的－5次方敌杀喷杀，连喷2次，间隔5～7天。

（五）采收加工

于栽种后第三、四年秋季回苗后或于春季出苗前，挖取根部，除去泥土和杂质，趁水分未干时，用木棒敲打，使其松软、膨大，抽去木心，晒干即可。抽去木心的远志称远志肉。如采收后直接晒干的，称远志棍。二年生每公顷产1500～2250千克，二年生每公顷产3750-4500千克。

胖大海应该怎样使用？

(1)医师处方用量2~3枚，沸水泡服或煎服。

(2)胖大海10g、青矾6g。每曰1剂，水煎分2~3次服。用于急性黄疸型肝炎。

(3)胖大海10g、麦冬10g、红糖30g。将胖大海和麦冬水煎，取汁，用药汁A红糖服，1曰1~2剂。用于咳嗽。

(4)胖大海3个、麻黄3g、甘草3g。用适量沸水A泡，取汁，1曰分2次服。用于感冒，失音。

(5)胖大海9g、金银花9g、甘草9g。每曰1剂，水煎分3次服。用于麻疹合并喉炎。

(6)胖大海7个、羊心1个。将羊心切一口，装入胖大海，用砂锅煮熟，食盐调味，1曰分2次食肉喝汤。用于癫痫。

(7)胖大海3~4枚、生甘草15g。开水A泡代茶饮。用于梅核气，慢性咽炎。

(8)胖大海9g、麦冬9g、山豆根9g、薄荷6g、桔梗6g、甘草6g。每曰1剂，水煎频饮。用于扁桃体炎。

(9)胖大海6g、生地10g、玄参10g、麦冬10g、金银花12g、桔梗9g、甘草6g。每曰1剂，水煎频饮。用于慢性喉痹。

(10)胖大海10g、金银花15g、麦冬15g、桔梗10g、甘草10g。每曰1剂，水煎频饮。用于慢性喉痹。

(11)胖大海2个、生甘草10g、桔梗12g、菊花6g。每曰1剂，水煎频饮。用于喉喑。

(12)胖大海3g、冬瓜子3g。用沸水泡透，代茶频饮。用于急性喉喑，声哑。

(13)胖大海9g、金银花9g、麦冬9g、山楂15g、甘草3g。每曰1剂，水煎频饮。用于慢性喉喑。

(14)胖大海5枚、甘草3g。代茶饮服，老幼者可加入少许冰糖。用于干咳失音，咽喉燥痛，牙龈肿痛，因于外感者。

(15)胖大海数枚。沸水泡发，去核，加冰糖调服。用于因热引起大便出血。

(16)胖大海9g、桔梗5g、生甘草5g。沸水闷泡10分钟后代茶饮。用于慢性咽炎及其他原因引起的咽喉部不适。

(17)胖大海15g、青果6g、绿茶5g、蜂蜜30g。先将青果煎煮沸片刻，取煎液A泡胖大海和绿茶，加盖闷泡5分钟，兑入蜂蜜搅匀，慢慢饮用。用于慢性咽炎。

(18)胖大海5g、海粉15g、冰糖适量。先将胖大海和海粉加清水适量，煮沸后加入冰糖，再煎一二沸即可，1次或多次饮用。用于痰热咳喘，失音喑语的辅助性治疗。

(19)胖大海5g、蝉蜕5g、生甘草2g。一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡15分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每曰上、下午各泡服1剂。用于声音嘶哑，甚则失音不语，咽喉疼痛。

(20)胖大海1个、薄荷5g、桔梗5g、连翘3g。一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右即可代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每曰上、下午各泡服1剂。用于声音突然嘶哑，甚至不能发音，咽喉干燥不适，口干等。

(21)胖大海2枚、地榆炭5g、炒槐花5g、荆芥炭3g、冰糖适量。一起置入茶杯内，倒入刚沸的开水，盖严杯盖，浸泡20分钟左右代茶饮，可反复加入沸水浸泡数次，直至无味，每曰上、下午各泡服1剂。用于痔疮肿大，下血不止，大便秘结等。

老中医告诉你所不知道的小柴胡汤应用二十法

小柴胡汤是《伤寒论》中较为常用的经方之一。常用于消化与呼吸系统疾病，以及妇、儿、五官等科病证。

由于小柴胡汤独有“和解”的功能，故历代医家对其颇多重视。有的经方医家所用处方竟有二分之一是小柴胡汤类方。

结合自己三十余年之临床体验，我总结出小柴胡汤应用指征为：时发寒热，胸胁痞满，纳呆呕逆，月经失调，病发无序，苔白脉弦。

具体症状为：容易感冒（妇女经期感冒尤宜），时发低热，或胸胁痞满，两胁胀痛，或食欲减退，干呕恶心，或月经周期失序，或经量时多时少，或所患之病时有发作，难以捉摸，或病虽不重，但常年缠绵不愈，舌苔薄白，脉象弦细或弦滑等。

这些症状常见于感冒、上呼吸道感染、慢性胃炎、慢性食管炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、过敏性鼻炎、口腔溃疡、神经性耳聋（耳鸣）、神经症（头痛、头晕）、自主神经功能紊乱、围绝经期综合征及亚 健康 状态等。

小柴胡汤的作用机制是：和解表里以平衡营卫，疏散胆热以顺和胃气，攻补兼施以扶正祛邪，寒热并用以除瘀滞。药虽7味，总以柴胡为主药；以黄芩、半夏为臣药（在具体应用时，热势重者，以黄芩为臣药；寒气重者，以半夏为臣药）；人参、大枣为佐药，以扶助正气；甘草、生姜为使药，以调和诸药。

现将本人应用小柴胡汤的经验总结如下，供同道参考。

1.小柴胡汤加藿香三味

藿香三味即藿香10克，佩兰10克，砂仁6克（后下）。此三味有醒脾开胃、化湿和中之功效，合用之，主治胆胃不和，湿浊不化，症见脘腹痞满，饮食不馨，口淡乏味，舌苔黏腻。慢性胃炎、慢性胆囊炎等，多见此证。藿香三味以后下为宜。

2.小柴胡汤合葶苈大枣泻肺汤

葶苈大枣泻肺汤见于《金匮要略·肺痿肺痛咳嗽上气病脉证并治》，主治“喘不得卧”之肺痈，具有泻肺利水之效，方取炒葶苈子10-15克，大枣10枚（擘）。两方合用，对控制呼吸道炎症，如结核性胸腔积液、肺部感染等，起效迅速，若加入半枝莲15克，鱼腥草30克，效果更好。

3.小柴胡汤加玉屏风散

玉屏风散见于《世医得效方》，由黄芪30克、防风10克、白术15克三味组成，主治风邪久留不散，以及卫虚自汗不止，是常用的固表止汗、预防感冒的良药。与小柴胡汤合用，增强了护卫御风的能力，对有慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病且常患感冒者，具有预防与治疗的双重作用。

4.小柴胡汤加四物汤即柴胡四物汤

见于刘河间《素问病机气宜保命集》，由小柴胡汤与四物汤合成，取生地黄10克，白芍10克，川芎6克，当归10克。原方主治月经期感冒，特别是虚劳日久、时发寒热女性之月经期感冒，又可用于治疗“热入血室”证。经期服用可除寒热，亦不会留滞经血，影响月经运行。

5.小柴胡汤加止痒三味

止痒三味为地肤子15克，白鲜皮15克，蛇床子15克，具有祛风燥湿、解毒止痒的功效。与小柴胡汤合用，对某些“发作有时”的皮肤瘙痒症，如荨麻疹、风疹及过敏性皮炎等，具有和解表里、调和营卫、祛风胜湿、快速止痒的作用。

6.小柴胡汤加苓桂术甘汤

苓桂术甘汤为健脾除湿之主方，取茯苓12克，白术6克，桂枝9克，生、炙甘草各6克。两方相合，具有和解表里、健脾渗湿的功效。凡患慢性胆囊炎、慢性胃炎及妇女白带较多者，可以考虑选用此类方治疗。白带多者，要加入生苡仁、黄柏、败酱草等，以增强健脾祛湿的作用。

7.小柴胡汤加二仙汤

二仙汤组成为知母10克，黄柏6克，当归10克，巴戟天10克，仙茅10克，*羊藿（仙灵脾）10克，主治女子围绝经期综合征之阴阳失调、阴虚火旺证。两方合用，具有清解血热、调节营卫、解郁安神的作用，可治疗女子在围绝经期患月经先期，时时眩晕，经期伴有低热者。

8.小柴胡汤加五苓散

俗名“柴苓汤”，出自清代《沈氏尊生书》，由小柴胡汤与五苓散（茯苓9克，猪苓9克，泽泻15克，白术9克，桂枝6克）组成。原方主治阳明经疟疾，后世医家用于普通感冒之小便不利、寒热往来等症。用于小儿急性肾小球肾炎之水肿，亦有良好效果。如果加入玉米须、白茅根，效果更好。

9.小柴胡汤加四消饮

四消饮为民间验方，由神曲10克、山楂10克、麦芽15克、鸡内金15克组成，加入小柴胡汤中，增强了消食化痰的作用。是治疗小儿伤风感冒夹食夹痰证之良方。中岳名医耿彝斋先生生前曾指出，小儿痰饮多由伤食而致，消食是治疗小儿咳痰之大法。此后，余每遇小儿伤风夹食夹痰证，即用小柴胡汤合四消饮，多获良效。

10.小柴胡汤加桂枝汤

即《伤寒论》之柴胡桂枝汤。小柴胡汤和解少阳之邪，桂枝汤解除肌表之邪，正如明代卢之颐所说：“小柴胡复桂枝汤各半，凭枢叶开，并力回旋，外入者内出，上下者下上矣。”此方除常用于感冒之寒热外，还用于小儿癫痫、小儿多动症。

11.小柴胡汤加升陷汤

升陷汤出自张锡纯《医学衷中参西录》，方由黄芪15克、知母10克、柴胡6克、升麻6克、桔梗10克组成，主治气短不足以息之大气下陷证，常见于大病之后，元气未复，或素体虚弱，尤以肺脾之气虚候为主者。与小柴胡汤配伍，对于患有慢性消化系统疾病者，如慢性胃炎、慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性肠炎及慢性支气管炎、肺气肿等，具有升清降浊、恢复元气、理顺气机之功效。

12.小柴胡汤加二神丸

二神丸，即补骨脂10克，肉豆蔻10克，出自《普济本事方》，主治脾肾虚寒之食后腹泻或五更泻，临床上常常用于慢性腹泻，中焦又有肝胆郁滞证，如表现为胁肋胀满，纳呆欲呕，腹痛隐隐等，必见舌苔滑腻，脉象弦细。

13.小柴胡汤加小建中汤

小建中汤出自《伤寒论》，由白芍18克、桂枝9克、炙甘草6克、生姜10克、大枣4枚（擘）、饴糖30克组成，主治虚劳腹痛。小建中汤与小柴胡汤合用，适于肝胃不和、虚劳里急、腹部隐隐作痛者，如慢性胃炎、消化性溃疡，有明显气滞、寒凝者。有血亏之象者，可加入阿胶粉冲服。

14.小柴胡汤加良附丸

良附丸由高良姜、香附二味（各等份）组成，出自《良方集腋》，主治胃脘痛，气滞者加倍香附，寒凝者加倍高良姜。小柴胡汤与之合用，对于肝郁气滞、寒凝胃腑之肝胃不和，表现为脘腹疼痛，胁肋胀满，喜温喜按，或痛经者，有疏肝和胃、散寒解郁之效。

15.小柴胡汤加三金汤

三金汤即郁金10克，金钱草10~30克，川楝子（金铃子）10克。三金汤为中医临床家常用的清肝利胆止痛剂，加入小柴胡汤中，主要用于胆囊炎、胆结石等疾病。而慢性胃炎、消化性溃疡属于虚寒证者，不宜用此组合方。

16.小柴胡汤加丹参饮

丹参饮（丹参30克，檀香5克，砂仁5克）出自陈修园《医学三字经》，主治心腹诸痛，即临床上常见的心胃并痛者（或叫作胃心综合征）。两方合用，具有行气解郁、化瘀止痛之效，常用于患有冠心病合并慢性胃炎或慢性胆囊炎者，表现为胸脘隐隐作痛，食欲不振，呃逆，心下痞满。

17.小柴胡汤加消瘰丸

消瘰丸出自《医学心悟》，由玄参、贝母、生牡蛎等量制成，具有软坚散结、清火解毒之效。而瘰疬又多生于少阳经，故取小柴胡汤合消瘰丸，消散少阳之热结，软化少阳之痰核，若加夏枯草一味，清火散结作用更为突出。

18.小柴胡汤加三白散

三白散即白附子6克，白僵蚕10克，白芷10克。三白散具有搜络风、通络脉、止痉挛的功效。与小柴胡汤配伍，具有搜风通络、和解营卫、防止病邪深入的作用，用于面神经麻痹初期，面肌痉挛或拘急，或如蚁行，时发时止，或时重时轻。

19.小柴胡汤加当归芍药散又叫作“柴归汤”

当归芍药散由当归9克、芍药15克、茯苓6克、白术6克、泽泻18克、川芎18克组成，具有和解营卫、养血祛湿、清热养颜的作用。主要用于女性围绝经期月经量少，皮肤干燥，头发脱落，面色黄褐，精神疲惫，性冷淡，或用于女性慢性自身免疫性甲状腺炎（桥本甲状腺炎）等，可以说是女性围绝经期的保健方药。

20.小柴胡汤加黄连温胆汤，又叫柴胆汤。

黄连温胆汤（黄连9克，半夏9克，陈皮9克，茯苓12克，生甘草9克，生姜6克，枳实9克）具有清热和胃、降逆止呕、除烦安神之效。小柴胡汤与之合用，可以使肝胆舒利、脾胃安和、神志安宁。用于肝胆不舒、湿热内扰之证，如慢性肝炎、慢性胆囊炎、慢性胃炎、围绝经期综合征及抑郁症，随证加减，可以收到比较满意的效果。

远志丸的功效与作用，远志丸的组成

本篇文章给大家谈谈远志丸的功效与作用，以及远志丸的组成对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：1、《本草精荟》：交通心肾：远志的功效与应用2、远志(中药)的功效是什么？3、远志的功效与作用及食用方法4、远志的功效与作用5、远志有何功效《本草精荟》：交通心肾：远志的功效与应用远志为草本植物远志的根。

主产于山西、陕西、吉林、河南等地。

春秋采挖，洗净晒干。

常生用或灸用。

一、远志的功效：

远志味辛、苦，微温。

归肺、心经。

功效能宁心安神，祛痰开窍，消散痈肿。

被誉为“辛开通窍、豁痰定惊之要药”。

常用于惊悸健忘，失眠多梦，神志恍惚，癫痫发狂，咳嗽痰多，痈疽疮毒，乳房肿痛等证的治疗。

名家名著摘要：

《本经》：“主咳逆伤中，补不足，除邪气，利九窍，益智慧，耳目聪明，不忘，强志，倍力。

”

《别录》：“定心气，止惊悸，益精，去心下膈气，皮肤中热，面目黄。

”

《药性论》：“治健忘，安魂魄，令人不迷。

”

《日华子本草》：“主膈气惊魇，长肌肉，助筋骨，妇人血噤失音，小儿客忤。

”

《本草纲目》：“治一切痈疽。

”

《滇南本草》：“养心血，镇惊，宁心，散痰涎。

疗五痫角弓反张，惊搐，口吐痰涎，手足战摇，不省人事，缩小便，治赤白浊，膏淋，滑精不禁。

”

《药品化义》：“凡痰涎沃心，壅塞心窍，致心气实热，为昏愦神呆，语言蹇涩，为睡卧不宁，为恍惚惊怖，为健忘，为梦魇，为小儿客忤，暂以此豁痰利窍，使心气开通，则神魄自宁也。

”

《玉楸药解》：“远志辛散开通，治心窍昏塞，胸膈痹痛，补肾壮阳，敛精止泄，疗骨疽乳痈，一切疮疡肿毒。

”

《本草备要》：“苦泄热，温壮气，辛散郁。

主手少阴心，能通肾气，上达于心。

强志益智，补精壮阳，聪耳明目，利九窍，长肌肉，助筋骨。

治迷惑健忘，惊悸梦泄。

肾积奔豚，一切痈疽。

”

二、远志的配伍应用：

1.用于心神不安、惊悸等证。

远志有宁心安神之功，常配伍朱砂、龙齿等定惊之药，即远志丸。

2.用于失眠、健忘。

远志善交通心肾，有安眠之功。

治心气不足，心肾不交，失眠健忘等证，常配伍人参、石菖蒲、茯苓，即定志小丸，又称人参定志丸，也叫开心散。

若治用脑过度、健忘、记忆力减退，常配伍龟板、龙骨、石菖蒲，即孔圣枕中丹。

汪昂言：“能交心肾。

”

李时珍言：“远志强志益精，故治健忘。

盖精与志，皆藏于肾。

肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故健忘梦泄也。

”

3.用于痰阻心窍所致的精神错乱、神志恍惚、惊痫等证。

远志有豁痰开窍之功，常配伍石菖蒲、郁金、白矾等药。

远志还可用于咳嗽痰多，难咯出者，可使痰液稀释，易于咯出。

常配伍桔梗、甘草、杏仁等药

张锡纯言：“其性善理肺，若以甘草辅之，诚为养肺要药。

”

4.用于痈疽肿毒。

远志能消散痈肿，用于痈疽疖毒、乳房肿痛，可单用为末酒送服，或外用调敷。

张锡纯言：“若用水煎取浓汁，去渣重煎，令其汁浓若薄糊，以敷肿疼疮疡及乳痈甚效。

”

现代药理研究发现，远志除祛痰外，还有很强的抗炎作用，故而能治疮痈初起之证。

《本草经疏》：“痈疽皆从七情忧郁恼怒而得。

远志辛能散郁。

”

三、远志的用法用量：

远志常入煎剂，也可入丸散，亦可外用。

入煎剂常用量几克至十余克；外用适量。

入药一般需要去心，因远志心没有药用价值。

若不去心，亦不影响疗效。

汪昂言：“去心，甘草水浸一宿用。

”

四、远志的应用注意：

远志对胃黏膜有刺激作用，服后易引起恶心呕吐，故有溃疡病及胃炎者慎用。

蜜炙后可减轻不适反应。

古书言远志能解乌头、附子之毒，有待进一步证实。

《本草经集注》：“杀天雄、附子毒。

”

~

——中医实战笔记20.8.19夜

#中医实战笔记#

远志(中药)的功效是什么？功能主治安神益智，祛痰，消肿。

用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

应用

1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘。

本品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。

主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸（《张氏医通》）；治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《证治准绳》）。

2.癫痫惊狂。

本品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。

用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍；治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3.咳嗽痰多。

本品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。

本品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。

外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。

远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。

”

远志的功效与作用及食用方法远志是养心安神的中药。

多年生草本植物。

茎细，叶子互生，线形，总状花序，花绿白色，蒴果卵圆形。

根入药，有安神、化痰的功效。

下面就由我为大家介绍下远志的功效和作用，希望可以帮到大家哦。

远志的功效

味苦、辛、性温，归心、肾、肺经。

具有安神益智，祛痰，消肿的功效。

用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

远志的作用

1、对神经系统的作用

(1)镇静、抗惊厥作用

远志根皮、未去木心的远志全根和根部木心对巴比妥类药物均有协同作用。

(2)促进体力和智力的作用

(3)抗痴呆和脑保护活性

2、对呼吸系统的作用

远志具有祛痰作用，但由于实验方法不同，其祛痰效果差异较大。

用小鼠酚红排泌法实验，远志的祛痰作用较桔梗强，而用犬呼吸道分泌液测定法，其作用不如桔梗。

另有学者研究报道，1g/kg远志煎剂给麻醉犬灌胃，无祛痰作用。

研究发现远志根皮及根部木心的化学成分及药理作用并不完全相同，远志木心的皂苷含量仅为根皮的4%，前者对小鼠祛痰的最小有效量为1.25g/kg，而后者用至50g/kg仍无祛痰作用，推测远志的祛痰作用可能是由于其所含皂苷对胃豁膜的刺激作用，反射性促进支气管分泌液增加所致。

采用氨水诱发咳嗽法和比色法观察了生远志以及各炮制品水煎液对小鼠的镇咳和祛痰作用。

结果表明：生远志、蜜制远志、姜制远志、炙(甘草制)远志具有显著的镇咳作用;生远志高剂量，蜜远志低剂量，炙远志高剂量组还有明显的祛痰作用、降压作用。

3、对中枢降压的作用

远志煎剂具有短暂的中枢降压作用。

麻醉犬静注100%远志煎剂0.125g/kg，可使血压降至原水平的60-70%，麻醉兔静注0.5g/kg也可使血压下降至原水平的40-50，但作用短暂，在1-2分钟内即可恢复至原水平，重复给药未见快速耐受现象。

4、对平滑肌和心肌的作用

体内外实验表明，远志具有较强的子宫兴奋作用。

远志水煎剂经乙醇沉淀处理制成的100%注射液对大鼠及小鼠离体未孕子宫有强烈的兴奋收缩作用。

远志流浸膏可使离体及在位豚鼠、兔、猫、犬的己孕和未孕子宫强烈收缩，肌张力增加。

6.6%远志煎剂3-6mL静注，对孕犬在位子宫也有明显兴奋作用。

5、利尿作用

远志根50%甲醇冷浸浓缩后制成的混悬液200mg/kg口服给予结扎两侧颈静脉引起的水肿大鼠，其利尿作用为8.01，1.11ml/l00kg体重，对充血性水肿发生的抑制率为100。

远志皂苷有消除水肿和利尿作用，如与保泰松合用，其利尿作用将增强。

6、抗氧化、抗衰老作用

采用D一半乳糖致衰小鼠，观察远志水煎剂对衰老小鼠红细胞(RBC)中超氧化物歧化酶(SOD)、肝组织谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性的影响。

结果表明，远志水煎剂可使衰老小鼠RBC中SOD、肝组织GSH-Px活性明显升高，提示远志水煎剂对衰老小鼠具有抗衰老作用，且最佳用药时间为30天。

7、抗突变、抗癌作用

Amse实验发现远志的水溶性提取物对黄曲霉B1诱发的回变菌落数有显著的抑制作用，对TA9，菌株回变菌落数有明显的抑制效应，但对TAIo菌株无抑制效应。

说明远志的水溶性提取物只有对抗碱基置换的突变因子。

8、抗菌作用

用纸片法测得10%远志煎剂对肺炎双球菌有抑制作用，而远志乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌和人型结核杆菌均有明显抑制作用。

远志的食用方法

1、远志枣仁粥

原料：远志肉、炒枣各10克，粳米50克。

徽法：先将粳米投洗干净，放入锅内用清水煮粥。

开锅后放入远志、枣仁，煮熟即可。

此粥可在晚间作为夜宵食用。

药膳功效：此粥宁心安神，对于心血不足、痰扰于神而引起的惊悸健忘、不寐多梦等症具有良好的缓解效果。

2、远志酒

原料：远志10克，白酒500克。

做法：先将远志研成末状，浸入白酒。

浸泡3日即可饮用，每日服用1小盅。

药膳功效：此酒安神益智、消肿止痛，适用于治疗惊悸失眠、迷惑善忘、痈疽肿毒等症。

3、远志汤

远志10克，水煎30分钟，取汁，一日内分2次温服。

主治惊悸失眠、梦遗等症。

4、安心汤

远志、甘草各10克，人参、茯神、当归、芍药各15克，麦冬50克，大枣20克，将诸药一同入锅，水煎30分钟，取汁即可。

每日1剂，分3次温服。

主治产后心悸、虚烦气短。

5、远志丸

远志、石菖蒲各30克，茯神、人参、龙齿、白茯苓各15克，将上述药物研为细末，炼蜜为丸。

每日三餐后用温开水送服，每用9克。

有安神养心之功效。

6、远志小米粥

远志3克，小米50克，将两味放入锅中，加水熬煮成粥，每日早晚食用。

7远志鸡蛋汤

远志5克，鸡蛋100克，葱花5克，水发木耳50克，食盐、味精各1克，香油3毫升，做汤佐餐。

8、安神定志茶

石菖蒲、远志各6克，茯苓、人参各3克，蜂蜜5克，将几味放入杯中，以沸水冲泡，加盖闷15分钟即可饮用。

远志的功效与作用来源该品为远志科植物远志Polygala

tenuifolia

Willd.或卵叶远志Polygala

sibirica

L.

的干燥根。

性味归经苦、辛，微温。

归心、肾、肺经。

功能主治安神益智，祛痰，消肿。

用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

应用

1．失眠多梦，心悸怔忡，健忘。

该品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。

主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸（《张氏医通》）；治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散（《千金方》），若方中再加茯神，即不忘散（《证治准绳》）。

2．癫痫惊狂。

该品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。

用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍；治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3．咳嗽痰多。

该品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4．痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。

该品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。

外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。

远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，

远志有何功效安神益智，祛痰，消肿。

用于心肾不交引起的失眠多梦，健忘惊悸，神志恍惚，咳痰不爽，疮疡肿毒，乳房肿痛。

细叶远志应用

1.失眠多梦，心悸怔忡，健忘。

本品苦辛性温，性善宣泄通达，既能开心气而宁心安神、又能通肾气而强志不忘，为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。

主治心肾不交之心神不宁、失眠、惊悸等症，常与茯神、龙齿、朱砂等镇静安神药同用，如远志丸(《张氏医通》);治健忘证，常与人参、茯苓、菖蒲同用，如开心散(《千金方》)，若方中再加茯神，即不忘散(《证治准绳》)。

2.癫痫惊狂。

本品味辛通利，能利心窍，逐痰涎，故可用治痰阻心窍所致之癫痫抽搐，惊风发狂等症。

用于癫痫昏仆、痉挛抽搐者，可与半夏、天麻、全蝎等化痰、息风药配伍;治疗惊风狂证发作，常与菖蒲、郁金、白矾等祛痰、开窍药同用。

3.咳嗽痰多。

本品苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳，故可用治痰多粘稠、咳吐不爽或外感风寒、咳嗽痰多者，常与杏仁、贝母、瓜蒌、桔梗等同用。

4.痈疽疮毒，乳房肿痛，喉痹。

本品辛行苦泄，功擅疏通气血之壅滞而消散痈肿，用于痈疽疮毒，乳房肿痛，内服、外用均有疗效，内服可单用为末，黄酒送服。

外用可隔水蒸软，加少量黄酒捣烂敷患处。

远志味辛入肺，开宣肺气，以利咽喉，如《仁斋直指方》治喉痹作痛用“远志肉为末，吹之，涎出为度。

”

用法用量煎服，3~9g。

注意事项有胃炎及胃溃疡者慎用。

1.化学成分:本品含皂苷，水解后可分得远志皂苷元A和远志皂苷元B。

还含远志酮、生物碱、糖及糖苷、远志醇、细叶远志定碱、脂肪油、树脂等。

2.药理作用:全远志有镇静、催眠及抗惊厥作用。

远志皂苷有祛痰、镇咳、降压作用;煎剂对大鼠和小鼠离体之未孕及已孕子宫均有兴奋作用;乙醇浸液在体外对革兰氏阳性菌及痢疾杆菌、伤寒杆菌、人型结核杆菌均有明显抑制作用;其煎剂及水溶性提取物分别具有抗衰老、抗突变抗癌等作用;远志皂苷有溶血作用。

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