针灸治癫效果-针灸治疗癫痫选穴

治疗46种疾病的单穴针灸秘诀

1.急性咽痛 其症恶寒发热、咽干、疼痛继而肿胀，甚至咽不下饭，呼吸困难。 针：三棱针急刺少商出血数滴，既能止痛又退烧，能起到「 ”立竿见影”的效果。 2.暴发火眼 主要症状为结膜充血、眼球微痛，有异物感、怕光、流泪、分泌物增多。 针：患侧耳尖放血。 或太阳穴放血。 或内迎香放血。根据病情轻重，灵活应用。 3.偏头痛 本病特征多数为左侧头部发生剧烈疼痛，数日或数月反复发作，有时恶心呕吐、目（眼）流泪、影响视力等。 针：一针两穴，丝竹空透率谷，留针30分钟，即可治愈。 4.落枕 其症颈项强直，酸楚疼痛，左右不能回顾。 针：绝骨，用「 ”龙虎交战”手法，针感可以窜至颈项，效较显著。如治疗不及时成为慢性者，效不佳。 5.漏肩风 肩背部疼痛，有压重感及发冷感，不能高举及外展。痛得严重时彻夜不眠。 急性针刺条口，慢性针刺膏肓。 6.胸胁痛 本症多为发作性刺痛或剧痛。咳嗽及呼吸时疼痛加重。 针：丘墟透照海。 7.心绞痛 主要症状是心窝部突然发作，收缩性剧痛，如灼、如刺、如钻，甚至有时痛从前臂尺侧窜到腹部或小指。大发作时胸内闷塞，面色苍白，四肢厥冷，出虚汗，脉搏不整。临床上多数病人巨阙穴处有压痛，阴郄穴处有条索。如紫宫处有压痛，乃心脉梗之症。 针：内关（双穴）重补。或针极泉。不效加膻中、然谷。 8.胆道蛔虫（中医称蛔结痧） 主要有吐蚴或便蚴史，剧烈绞痛、恶心、呕吐，脉象乍大乍小，面色忽红忽白。无手术指征。 针：至阳一穴即可。 9.急性腰疼（包括风寒和外感） 其症腰部疼痛，动转困难，不能弯腰，不能后仰及翻身。 针：委中，缓刺放血。血色由深变浅即止。疗效往往都很突出，或刺养老。 10.腿股风（坐骨神经痛） 从臀部、大腿之后外侧至膝关节附近疼痛，直立时痛更甚，抬腿时痛亦加重。 针：环跳重 *** ，不留针。如慢性可刺气冲，确能助气血之运行，起到镇痛之作用，昆仑更佳。 有人认为针灸只能止痛治点急，这种认识非常片面，事实可以驳倒这种错误论点。例如： 11.慢性关节炎 膝关节疼痛，屈伸困难，气候变化时加重，有时肿胀及关节作响。 针：阳关透曲泉或阳陵泉透阴陵泉，一针即有效，如效果不显著，可刺风府，搜一身之风即可取效。 12.网球肘 针冲阳。 13.阳痿 *** 柔靡不能勃起，或 *** 顷刻泄精。常伴有腰酸、头晕、耳鸣、健忘、脉细弱，有两组处方： （1）双环跳：针尖斜下内下方，使针感窜至小腹或阴束。 （2）双大赫：针感直达 *** 。 14.输尿管结石 中封。 15.胃肠炎 尺泽、委中。 16.失语 哑门、通里。 17.聋症 听宫、翳风、中渚。 18.高血压 曲池。 针灸对传染病也有奇效。例如： 19.痢疾 为外感病，有传染性，其症酸痛下痢赤白，有黏液，恶寒发热，里急后重，天枢处有压痛。 针：曲池穴，有消炎止痢作用。 20.疟疾 主要症状为寒热往来，发有定时，至汗出后而热退身凉，有一日一发或间日一发的，还有三日一发的。 针：以三棱针在大椎处点刺数下，拔一火罐于其上，吸出恶血，疗效甚佳。久疟灸脾俞。 针灸对神经、精神方面的疾患疗效更为满意，比一般镇静药的优点为多。例如： 21.癫痫 其症陡然跌仆，不省人事，抽搐，口吐白沫，目斜视，发作后移时而起。 针：长强周围（前后左右）以三棱针点刺出血。或针刺大椎、腰奇，均有抑制发作的功能。 22.癔症 本病起于诸般精神功能障碍，故其症发作千差万别，发病前多有精神不快。 针：双内关同时进针，行强 *** ，可起到通心开窍之作用，必要时人中可刺。 针灸在临床上还有止血作用，在紧急药品供应不上，特别是在战争年代里，就更有意义，大家应积累一些这方面的经验，以备急需。例如： 23.鼻衄 鼻内出血，通常为一侧鼻孔出血，也有两侧多量出血，常引起头疼、眩晕、耳鸣、面色苍白、肢体倦怠等。 针：上星穴，需 *** ，或刺少商出血。 24.鼻炎 针飞扬。 25.脑溢血（属于中风闭证者） 中风是一种发病急骤，并很严重的疾患，凡患此病，就有九一生的危险。其症猝然仆倒，不省人事，痰盛，牙关紧闭，面色潮红、脉弦硬。 针：①四神聪放血，平肝息风。②十二井穴放血，通经开窍，止血。脱证：灸关元。 26.先兆中风 四神聪、合谷、太冲。 针灸除治疗内科病以外，还能治疗皮外科方面的疾患，而且疗效也很满意。 27.乳痈 其症 *** 红肿，热痛。 针：足临泣，针尖向上刺， *** 量加大，使针感沿经向上窜至肋部。 28.瘰疬 多生于颈下或腋下，小如粟，大如核桃，肿胀疼痛，破溃后经年累月难以收口，渐至骨蒸潮热，形体消瘦。 针：曲池透臂臑或火针点刺局部。 29.湿疹 急性局部红斑，发生水疱，以后则成红痂，周围糜烂，瘙痒，多发于乳、面、肘、手足等部。 针：曲池。用烧山火疗法。 30.痤疮 背部痣点。 31.发际疟 大椎放血。 32.肠痈 本症初发，突然腹痛，恶心、呕吐、恶寒、便秘或下痢，其痈初期多漫及全腹，但不久即固定于右下腹，右腿不能伸直，麦氏点出现压痛。 针：阑尾点。足三里和上巨虚之间的向外处，重 *** 。 33. *** 瘙痒 会阴及 *** 剧烈瘙痒。 针：公孙。 34.痔 阳溪、后溪。 35.肛裂 孔最。 36.牛皮癣 委中放血，坚持治疗有效。 37.鹅掌风 手掌皮肤发硬、发干、刺痒、脱皮。 针：劳宫。 38.发际疮 多于项后，形如黍豆，痛时如锥如燎，痒时坐卧不宁，顶生白头，破后流水，此起彼伏，俗名「 ”气不忿”。 针：大椎放血或委中放血，以泄太阳经湿热。 39.串腰龙 水疱累累珠形，大小不等，灼热疼痛。 针：龙眼点刺出血。 有人污蔑针灸是精神作用，小儿科有许多疾病适宜用针灸治疗，用事实驳斥了说针灸是暗示作用的人。因为小儿思想尚未开展，还没有思维能力。但针灸疗效很突出，例如： 40.小儿腹泻 乳食不节，下痢不止，有时腹痛，不欲饮食。 针：曲池、足三里，或刺会阳。 41.小儿疳积 体瘦、腹胀大、毛发焦落，不欲食，大便异常秽臭，小便混浊，潮热，哭时涕泪皆少。 针：四缝。挤出少量黏液或血液。 42.阴痒 阴门初感灼热，次即瘙痒难堪，重时影响睡眠。 针：蠡沟。 43.崩漏 隐白。 44.缺奶 少泽，回乳，光明。 45.子宫肌瘤 灸痞根。 46.断奶 因某种原因，乳儿不需哺母亲的乳汁，两 *** 胀大，乳汁流溢。 针：光明。免责声明：以上内容源自网络，版权归原作者所有，如有侵犯您的原创版权请告知，我们将尽快删除相关内容。

针灸能否治疗癫痫病？

癫痫是大脑神经元异常放大引起的一种精神疾病。由于异常放电的起始部位不同，传递方式不同，癫痫在临床上表现出复杂多样性。癫痫的发病原因也具有复杂多样性，因此，癫痫疾病需要一个漫长的治疗过程和治疗周期。癫痫疾病在短期内不会对患者有太大的影响，但长期的频繁发作会使患者的生活产生严重的影响，危害患者的身心和精神智力，影响患者的工作能力，逐渐的使患者丧失工作能力，甚至是生活能力。

有很多人问，针灸能否治疗癫痫病?

目前对于癫痫的治疗主要是以药物治疗为主，一旦确诊，就应该及时的使用抗癫痫药物控制病情。选择药物治疗时，要综合考虑到各方面的因素，尽量选择单药治疗。大多数患者经过正规的抗癫痫药物治疗，病情可以得到控制。手术治疗主要针对药物难治性癫痫，直接切除癫痫病源灶，大大降低了癫痫的复发率。针灸治疗则是通过向穴位施针，以达到刺激脑部神经的目的，从而治疗癫痫的效果。针灸治疗对人体的副作用不大，算是一种比较好的癫痫治疗方法。

经过正规的抗癫痫药物治疗的患者，其病情可以得到控制，但是也不能大意，患者在生活中，一定要养成良好的生活习惯和生活规律,按时休息,不熬夜，保证充足的睡眠;饮食要清淡，多吃蔬菜和水果，避免含有兴奋性物质的饮料及食物；合理的、有计划的戒烟、戒酒；按时规律的服药，定期到医院或门诊进行复查。

癫痫是一种慢性疾病，对患者的危害很大。患上癫痫的患者需要马上到医院接受治疗，癫痫患者及时进行治疗，那么患者的癫痫病情才能很快得到控制。患者在治疗癫痫时也要积极地配合医生的工作，这样在治疗时才不会出错。

针灸推拿之经络指导：席弘赋白话解

凡欲行针须审穴，要明补泻迎随诀，

胸背左右不相同，呼吸阴阳男女别。

凡是要以针灸治病，必须先辨明穴位，明确所要使用的补泻迎随的手法。人身各个部分都可用阴阳区分，如胸腹为为阴，背为阳；右为阴，左为阳。针刺补泻可因呼吸、阴阳、男女的差异而有区别。

气刺两乳求太渊，未应之时泻列缺；

列缺头痛及偏正，重泻太渊无不应。

气病应针刺两乳间的膻中穴，并配以太渊穴，有理气通络之功，若效果不显著，则再配合列缺穴，这种配穴以及针泻手法，对于偏正头痛等气病，无不奏效。

耳聋气痞听会针，迎香穴泻功如神。

谁知天突治喉风，虚喘须寻三里中。

因肝气郁滞，邪热互结，三焦不利致气机不畅，经络闭阻而导致之耳聋，应取听会穴以泻上焦与肝胆经之郁热，取迎香穴以泻中、下焦阳明之邪热，使邪去热清，则耳聋自愈。喉风病应以天突为主穴进行治疗。虚不纳气，呼吸短促则喘甚的病证，可取足三里治疗。

手连肩脊痛难忍，合谷针时要太冲。

曲池两手不如意，合谷下针宜仔细。

因风寒湿邪侵犯阳明经筋，导致手臂连肩背疼痛难忍，应取合谷、太冲二穴相配，功效显著。两手活动不利，则取曲池、合谷相配治疗，可舒筋活血止痛。

心痛手颤少海间，若要除根觅阴市。

少海穴具有通心气、宁神志之功，故对心痛、手颤有较好的疗效。如果要真正祛除病根，还应配阴市穴。

但患伤寒两耳聋，金门听会疾如风。

如果感受风寒之邪导致耳聋，应取金门、听会穴，针到病除。

五般肘痛寻尺泽，太渊针后却收功。

由风、寒、湿、火、痰等邪侵犯所致的肘部疼痛，应取尺泽配太渊穴针刺，可收功效。

手足上下针三里，食癖气块凭此取。

食癖气块的病，可取手三里、足三里以消食化积。

鸠尾能治五般痫，若下涌泉人不。

各种痫证均可取用鸠尾穴治疗，如果再加上涌泉穴，将的人也能救治转康。

胃中有疾刺璇玑，三里功多人不知。

阴陵泉治心胸满，针到承山饮食思。

胃有积滞可刺璇玑，足三里对于消化系统疾病更是一个重要穴位，只是人们不知道罢了。心胸痞满、不思饮食，可取阴陵泉、承山穴，以泻湿除满，消食化积。

大杼若连长强寻，小肠气痛即行针。

疝气疼痛，应取大杼、长强为主治疗。

委中专治腰间痛，脚膝肿时寻至阴。

气滞腰痛不能立，横骨大都宜救急。

委中穴专治腰痛，是个特效穴，踝关节、膝关节周围肿痛可以取至阴穴，急性腰痛、闪挫伤，应取横骨、大都穴以化瘀止痛。

气海专能治五淋，更针三里随呼吸。

各种淋证，均可取气海穴进行治疗，可再配以足三里，施呼吸补泻针法。

期门穴主伤寒患，六日过经犹未汗，

但向乳根二肋间，又治妇人生产难。

伤寒不解传经，应当针肝之募穴期门使之不再传，该穴又可治疗难产。

耳内蝉鸣腰欲折，膝下明存三里穴，

若能补泻五会间，且莫向人容易说。

肾虚导致的耳鸣及腰痛得像折了似的，可取足三里穴，并根据病情，对地五会穴或补或泻，疗效更好。

晴明治眼未效时，合谷光明安可缺。

对于眼病，可取睛明穴，有局部治疗作用，如果效果不明显，则加刺合谷、光明穴，收效显著。

人中治癫功，十三鬼穴不须饶。

人中穴治疗癫痫病是首选的要穴，十三鬼穴在治疗癫疾方面有重要作用，临床应用时更不能缺少。

水肿水分兼气海，皮内随针气自消。

腹胀水肿，取水分及气海穴，浅刺至皮下，可收针到病除之效。

冷嗽先宜补合谷，却须针泻三阴交。

因形体受寒，饮食冷物，致肺胃俱寒，痰气不宣而作嗽，痰多清稀白而有黏沫，应补合谷、泻三阴交以散寒止嗽。

牙齿肿痛并喉痹，二间阳溪疾怎逃。

牙龈肿痛、咽喉疼痛说不出话，应取二间、阳溪穴以清热止痛消肿。

更有三间肾俞妙，善除肩背消风劳。

若针肩井须三里，不刺之时气未调。

三间和肾俞相配，可以治疗风寒客于肩背部经络而致的风劳病，而且如果施行局部疗法，取用了肩井穴，则必须配以足三里，才能使气机调畅，病得以除。

最是阳陵泉一穴，膝间疼痛用针烧。

委中腰痛脚挛急，取得其经血自调。

脚痛膝肿针三里，悬钟二陵三阴交。

更向太冲须引气，指头麻木自轻飘。

膝关节疼痛，应取阳陵泉，并施以温针灸。委中穴是主治腰痛、脚筋挛急的要穴，能使气血调畅，筋脉得以濡养而病自除。膝关节、踝关节肿胀疼痛应针刺足三里、悬钟、阴陵泉、阳陵泉及三阴交，并配合太冲穴理气舒筋，即使出现脚趾麻木的病也能很快恢复自如。

转筋目眩针鱼腹，承山昆仑立便消。

肚疼须是公孙妙，内关相应必然瘳。

霍乱吐泻转筋，头晕目眩，应针刺鱼腹、承山、昆仑三穴，立刻就能止住转筋之症；对于腹内绞痛的症状，取公孙、内关二穴相配，相得益彰，疾病必然痊愈。

冷风冷痹疾难愈，环跳腰俞针与烧。

冷风、寒痹等导致的肢节麻木不仁、冷痛酸楚之症，应取环跳、腰俞二穴，施以针刺，并加艾灸，可温经散寒通络，使邪去病除。

风池风府寻得到，伤寒百病一时消。

阳明二日寻风府，呕吐还须上脘疗。

风府、风池二穴相配，能治广义伤寒的各种病症。如果伤寒已得了两天病情仍未好转，病邪已传人阳明经，则必须取风府穴治疗，如果兼见呕吐症状，还应取上脘穴。

妇人心痛心俞穴，男子痃癖三里高。

妇女心胸部疼痛不适应取心俞穴治疗（临床上不仅限于妇女，男性心痛亦可用心俞），男子痃癖等肚腹病可用足三里（亦可用于女性）。

小便不禁关元好，大便闭涩大敦烧。

肾虚小便频数，基至失禁者，可取关元穴以温肾固涩；大便秘结，排便困难者应艾灸大敦穴。

髋骨腿疼三里泻，复溜气滞便离腰。

从来风府最难针，却用工夫度浅深，

倘若膀胱气未散，更宜三里穴中寻。

髋部、腿部疼痛应针泻足三里以通调气血；气滞腰痛应针刺复溜穴而行气止痛，并且对于这类腰腿疼的病，风府穴效果很好，只是这个穴位针刺有一定难度和危险性，应该用心揣度，注意针刺的角度和深度。如果是膀胱经气血凝滞不通导致的腰腿疼，就更应该取用足三里穴了。

若是七疝小腹痛，照海阴交曲泉针。

又不应时求气海，关元同泻效如神。

小肠气撮痛连脐，速泻阴交莫在迟，

良久涌泉针取气，此中玄妙少人知。

如果得了疝气，小腹疼痛，应针刺照海、阴交、曲泉穴以理气止痛；若效果不明显，则再加上气海、关元，有神效。如果疼痛比较严重，牵掣到脐，则应立即针泻阴交穴，不可延迟，然后再针刺涌泉穴以取气，病可立止，其中的玄妙之处很少有人知道。

小儿脱肛患多时，先灸百会次鸠尾。

小孩脱肛，日久不愈，可先灸百会，再灸鸠尾，有升提作用。

久患伤寒肩背痛，但针中渚得其宜。

肩上痛连脐不休，手中三里便须求，

下针麻重即须泻，得气之时不用留。

患了伤寒病，长久不愈，而且出现了肩背疼痛的症状，正应针刺中渚穴，如果不仅肩痛，还有脐腹痛，则要取手三里，施以泻法，使病人有麻重感为得气，即可出针。

腰连膝肿急必大，便于三里攻其隘，

下针一泻三补之，气上攻噎只管在，

噎不在时气海灸，定泻一时立便瘥。

急性腰痛、膝关节肿大，应取足三里穴，施以补一泻三的手法，祛其瘀血，通其气滞。本穴还主治气逆上攻的噎症，待吞咽不适感消除后再灸气海穴，可收标本同治之功。

补自卯南转针高，泻从卯北莫辞劳，

逼针泻气便须吸，若补随呼气自调，

左右拈针寻子午，抽针行气自迢迢，

用针补泻分明说，更用搜穷本与标。

现在用一天的时辰来说明补泻手法：补法为从卯（东）向午（南）的方向，大指向上，食指向下捻；从卯（东）向子（北）的方向，大指向下，食指向上捻针为泻。吸气时将针推进，是呼吸补泻的泻法进针法；随着呼气进针，是呼吸补泻的补法进针法。左捻针为午为补；右捻针为子为泻。提插行气时应使针感传导到很远的地方。使用针灸疗法治病，要分清补泻以及疾病的标与本。

咽喉最急先百会，太冲照海及阴交。

急性发作的咽喉肿痛，甚至不能言语，应先取百会穴，再配以太冲、照海及阴交穴，可收滋阴降火、清热利咽之效。

学者潜心宜熟读，席弘治病最名高。

初学者应潜心熟读此歌诀，就能像席弘那样，也成为治病的高手。

古法针刺——针灸名家张士杰先生的学术精髓

作者简介

张士杰先生（1931—）是前北京鼓楼医院针灸科主任、主任医师，是国家中医药管理局、北京市卫生局指定的500名老中医之一，是全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、中国针灸学会荣誉理事、北京中青针灸学会导师常务理事。因擅长单穴 (太溪穴）治疗疑难杂症，被誉为“张太溪”。

张老出生于书香世家，其父兼通文史和方技，张老自幼耳濡目染，在其父亲的指引下，潜心攻读了《老子》《易经》《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》等典籍，于1958年通过国家鉴定考核取得医师资格。经过数十年临证实践，张老已成为一名享誉京城的老中医。张老临证之余，精心研究理论，著书立说，著有《古法针刺举隅》《古法针刺灵方治验》等书，并先后发表论文20余篇。张老曾先后赴印尼、日本、韩国、澳大利亚等多个国家进行访问、工作和讲学，曾获得韩国针灸学会主席颁发的奖章，增进了国家间的文化交流。张老提倡古法针刺，以取穴少、施术时间短、不留针、痛苦小、疗效好为特点，特别是临证擅长援物比类用古法针刺太溪穴治疗内、外、妇、儿、骨、男性、皮肤科等100多种病症。

笔者随师学习期间，亲历了众多患者康复的过程，现将体会总结如下。

1 诊断 一 四诊合参，援物比类

张老主张古法针刺，认为援物比类是《内经》治疗疾病的大法。“援物”即根据患者的症状和体征所辨的证候；“比类”即将证予以归纳、综合，亦即分析而后综合以求病本。强调在辨证论治的基础上进一步综合，体现在诊断上即四诊合参，在望闻问切的基础上加以综合，以达到“治病必求于本”、“治之极于一”的目的。张老每每将四诊运用得出神入化。

例 1:2009 年 6 月 8 日，一个 6 岁半的小男孩蹦蹦跳跳进入诊室，家长还未叙述病情，张老一眼就看出孩子的大脑有问题，于是询问孩子妈妈有无相关遗传病、怀孕期间是否照过 X 线片、吃过什么药、有无太大的情绪波动、孩子出生时是否正常等等，孩子母亲的回答印证了张老师的判断，这个孩子患的是轻度脑瘫。张老在孩子一进门就进行观察，之后在自然而然的对话中详细询问。

他教导学生，在诊断时要“ 睹其色，察其目，知其散复；一其形，听其动静，知其邪正 ”。这是因为人之五色，皆见于目，故上工睹其色，必察其目，知其正气之散复。又必一其形，听其动静，凡尺之小大缓急滑涩，无不知之。

张老在望诊与问诊之后常常结合切脉，认为切脉是中医最为根本的诊断方法，不可被患者的主诉所迷惑，因为患者所说的症状并不一定是疾病的本质，有可能症状与脉象相反，必须亲自切脉，方可下结论，要“ 理色脉而能神明，合之金木水火土，四吋八风六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以知其要 ”。这是张老宗《灵枢 · 九针十二原》所示“凡将用针，必先诊脉，视气之剧易，乃可以治也”及《类经》所云：“病之虚实，不易识也，必察于脉，乃可知之。故凡将用针，必先诊脉，察知重轻，方可施治，否则未有不误而者矣”之心得。

例 2:2009 年 4 月 26 日，一名捷克籍患者就诊，该患者患胃病曾多国求治无效，到中国慕名求诊于张老。他不会中文，随行的翻译亦不得要领，张老无法知道他是否做过胃镜或钡餐检査，问诊进行得十分艰难，只好凭切脉及观察舌象等方法，诊断为十二指肠疾患。张老只针刺了双侧足三里，患者胃压痛即缓解，心胸部的不适感也基本消失，可以看出张老诊断之出神入化。

张老认为在诊断中要四诊合参，除了切脉、看体征、测血压，问用药、病史外，还要问二便的吋间及颜色。他让面瘫患者眨眼、睁眼、鼓腮、咧嘴；让偏瘫患者用患臂够口唇、鼻子，一方面察患者病情程度，另一方面也为治疗时作疗效对比而做准备。对于一些特殊的患者，诊断时还需要采用特殊方法检测。

例 3: 2009 年 11 月 15 日，一位患有癫痫的 14 岁女孩就诊，张老切脉之后，问抽搐情况，孩子和家长总说不清楚。张老让患者平躺在病床上，在患者毫无准备的情况下掐了一下手腕，患者在突然的惊吓中开始抽搐起来，让人家真实地看到了抽搐的全过程。张老说，癫痫不是每吋每刻都在发病，所以古人治癫痫，要将医生请到家里去，看发病的过程，单靠病人主诉是不行的，而中医却可以激发和诱导病症。

张老以他几十年的娴熟经验，显示了古人诊治的法度：“ 夫圣人之治病，循法守度，援物比类，化之冥冥，循上及下，何必守经 ”。张老认为，针灸临床治疗所遵循的根本法则是难以单凭方脉辨证概括或取代的，应寓援物比类于其中，审视色脉予以分析，再加以综合，使类者比之，以尽格物致知之道，如是则可澄其源而流自清，灌其根而枝乃茂，做到补泻勿失，用针稀疏，避免“不知比类，足以自乱”的后果。这也决定了张老在治疗方面的神奇特色。

2 治疗 一 遵循古法

张老的治疗原则是： 治法治则，均依于古人 。他的著作《古法针刺举隅》及《古法针刺灵方治验》等书，都无一例外地强调治疗应当遵循古法，具体体现在以下 3 个方面。

2.1 取穴稀疏

在治疗时张老并不是针刺取穴多多益善，而是有理有据地稀疏用针。如前述捷克患者患胃痛，只刺足三里，胃压痛就减轻了，心胸部的难受不适感也消失了。 “针灸取穴贵在精少” 是张老一贯的主张，对病症的分析与综合必须紧密结合病人的病症、体征，以起百病之本，使治之极于一，做到取穴少而精，能一针解决问题的不针第二针。要做到稀而疏之，必须先得其道，即必须在取穴用针之前充分运用多种诊断知识，掌握病本。

张老之所以能够援物比类、用针稀疏在于他的博学多闻和针道渊深，在于他能够将疾病的表象归于一，因而才会把 太溪、腕骨、昆仑 等穴的主治或功效发挥到极致。药多中毒、针多伤人，古法针刺宗旨是取穴少而精，如华佗每次不过二三针，都有神效。但现在一些医者在临证时针刺无用穴者比比皆是，而一些患者也是少一针也不行，可见不通古法，则天下病患之大不幸也。

2.2 独钟太溪

用穴独钟太溪正是张老多年援物比类古法针刺的体现。张老治病，几乎每个患者必取太溪，故世人称张老为“张太溪”。张老应用太溪治疗诸病缘于他援物比类的诊治原则。

《灵枢 · 九针十二原》载：“ 五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出，明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。阴中之太阴，肾也。其原出于太溪 。”指出十二原穴的重要性，太溪为肾经原穴。人的肾脏中藏有元阴和元阳，是人生长发育的根本，五脏六腑、四肢百骸皆源于肾，故肾为先天之本，而且人体中的任脉、督脉、冲脉、带脉等都和肾相关，肾之既病，酉病皆生。

《针灸人成》“太溪，足内踝后五分，跟骨上动脉陷中。男子、妇人病，有此脉则生，无则”。太溪脉主诸病，有此脉则生，无此脉则，张老诊脉也总是诊太溪脉。在太溪脉、太溪穴及肾经等相关关系的理论指导之下，张老结合自己的临床经验， 大胆选取肾经之原穴太溪为突破点，仅用太溪穴或佐以肾经结穴廉泉穴或少数气穴，治疗多种疑难杂症 ，经过多年反复实践，取得了显著的临床疗效。究其原因，可能正如黄龙祥先生所言， 针灸临床大家往往倾毕生精力于少数几个或几十个穴位，对它们的进针路径、针感反应与作用规律了如指掌，这样就能以一当十，以十当百。

2.3 气调而止，间日一刺

在针刺强度上张老主张应以“气调而止”为度，在治疗频次上主张“间日一刺”。这是张老遵循古法针刺在针刺强度及疗程安排上的特点。

大多数患者都认为针刺强度越大、留针时间越长、治疗间隔越密则治疗效果越好，其实这是一个严重的认识误区，传统针刺并非如此。关于留针的问题，张老说针刺要记住 16 个字：“ 用针之类，在于调气，凡刺之道，气调而止 ”。故留针问题值得反思，若气不至，候气可留，气来了，就没有必要了，否则就影响施术的吋间。张老认为“ 气止 ”是一个非常重要的概念，《灵枢 · 刺节真邪》“有衔之类，在于调气”及《灵枢 · 终始》有“凡刺之道，气调而止，补阴泻阳，音声益彰，耳目聪明，反此者气血不行”，说明针刺通过刺激腧穴，激发经气来调节脏腑功能，促进阴阳平衡，从而能达到气血调和的目的。

如何把握“气调而止”的效果呢？“调”的效果是可见的，《灵枢》记载：“效之信，若风吹云，明乎若见苍天。”如风吹浮云去，青天明口现。“调”的效应在医者手下是有感觉的，《标幽赋》云：“气之至也，若鱼吞钩饵之浮沉；气未至也，似闲处幽堂之深邃，气速至而效速，气迟至而不治”。

医者若没有丰富的临床经验是不易获得的。张老认为针刺是否得气或得气之迟速因人而异， 每个人的气血状况是针刺气至与否的重要条件 。如阴阳平和之人，其气血淖泽滑利，故针入而气出疾（快）；多阴少阳之人，其气沉而气往难，故数刺乃知。此外，四时的阴晴晦明之变化，也影响气至之迟速、强弱，甚至有无，故强调针刺时须法天则地。

张老针刺主张“ 间日一刺 ”，即针刺疗程中隔一日治疗 1 次，在传统医籍中多有记载，如《灵枢 · 终始》：“久病者，邪气入深。刺此病者，深纳而久留之，间日而复刺之，必先调其左右，去其血脉，刺道毕矣。”《针灸甲乙经》曰：“凡刺寒热者，皆多血络，必间日而一取之，血尽乃止，调其虚实 …… 身体小痛，刺诸阴之井无出血，间日一刺。”

《灵枢 · 四时》曰：“徒水，先取环谷下三寸，以铍针针之，已刺而筩之，而内之，入而复之，以尽其水，必坚，来缓则烦悗，来急则安静，间日一刺之，水尽乃止。”《素问 · 缪刺论》云：“缪刺之于手足爪甲上，视其脉，出其血，间日一刺，一刺不已，五刺已。”古法如此，但常有病人要求每天针刺，张老即解释说他用的是古法针刺，是间曰一刺，守一勿失，因为有些病针刺后第 2 天是正邪相争阶段，第 3 天再刺效果会更好。

古法针刺是一种至高的治疗境界，一般医生很难达到，要求医者对古法烂熟于心，也要求医者应有医治水平的自信，还要求患者的认同和配合。但一般情况下，患者往往有病乱投医，各种方法同时用上，甚至要求一日几刺，否则就认为饯白掏了；医生也迎合这种认识，尽量多刺，而有的医生针刺也动辄 10 针 20 针甚至更多，想面面俱到，但往往事与愿违。这与古法相差万里，是值得深思的一个问题。

3 理论 一 杂合众学，思想独特

张老既是一位名医同时也是一位文史人儒。他不但对医籍《灵枢》《素问》《伤寒论》《金匮要略》烂熟于心，而且对《周易》《老子》孔盂诸子等文史领域也多有研究。张老常常强调“夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以长久也，此之谓也”。所以他杂合众学，形成独特的学术思想，具体体现在以下 3 个方面。

3.1 杂合众学，满腹经纶

张老对传统医学典籍文献烂熟于心，脱口而出，在诊断和治疗中，每每引经据典，以古论今。如诊断一位面瘫患者时，张老说此病为经筋病，“经筋之病，有热则筋弛纵缓不收，寒则反折筋急”（《针灸甲乙经》卷二）。一位患者睡眠不好且总咳嗽，张老说该病表在肺，根在肾，原因是肺根于肾，金水相生。用脑伤肾，脑为髓之海，肾的过度消耗，影响了肺的功能，而且肾水不足，肝木不得滋养，故凡刺之法，必先本于神。在针刺时又说针刺手法为“徐出徐入，谓之导气，补泻无形，谓之同精，是非有余不足也，乱气之相逆也” ( 《灵枢 · 五乱》）。张老随口而出的引证都是那么自然，又都是那么贴切。

对儒家、道家思想，张老也是经纶满腹，出口即引经据典，所说有凭。如张老在讲“东方甲乙木”时提到天干“甲乙”，认为除了表次序外，两字的本义均与“生长”有关，査阅《说文解字》《史记》等，“甲”“乙”本义均指草木初生之象，《史记》 : “甲者，言万物剖符甲而出也”；《说文解字》：“乙象草木冤曲而也，阴气尚强，其出乙乙也，与丨同意，乙承甲，象人颈”。张老对这些字的理解正是在他深厚学识积累上的自然薄发。

张老不但对经史熟悉，对《老子》学说也十分精通，并有自己独到的认识，这种认识与他的医学思想相互印证，互相补充，能够最大程度上确切地理解经典，这种独特的治学方法，值得后学学习。张老儒医道兼通，在 50 多年的临床实践中，不断总结提炼，遵循《老子》《黄帝内经》等著述，运用阴阳离合、开阖枢等理论，结合临床提出了许多独特的学术思想，为我们学习提供了广阔的空间和方向。

3.2 针药并行，因人制宜

张老认为作为医家治病，应当 诊断、针刺、方药三位一体，缺一不可 。张老诊断上四诊合参，援物比类；治疗上依据古法，以针为主，也根据只体情况配合中药。如一患者鼻塞、声重、有黄痰、舌暗红，处方汤药如下：银花 30g 、连翘 15g 、桑白皮 10g 、栝蒌 15g 、杏仁泥 10g 、前胡 10g 、竹叶 6g 、竹茹 6g 、法半夏 10g 、枇杷叶 10g 。患者诉她的 5 岁男孩与她症状相同，可否同吃。张老又处方如下：银花 6g 、竹叶 3 g 、牛蒡子 3g 、桔梗 3g 、淡豆豉 3g 、桑白皮 3g 、前胡 3g 、冬花 3g 、枇杷叶 3g 。大人小孩同样的症状，但张老处方有异，除了药味不同之外，药量上也有较大差异，说明张老在用药时因人制宜，同病不同方，他对中药中君臣佐使配伍的绝妙之处熟练掌握、灵活运用。

3.3 法于阴阳，合于数术

张老的学术思想独特，还在于他“法于阴阳，合于数术”的理念。总有患者问治疗后有什么忌口，张老的观念是“ 想吃就吃，不想吃的就别吃，吃了不难受就行，要法于自然 ”，这是张老常常告诉患者的“医嘱”。

一个 18 岁的姑娘问针灸可否减肥，张老反对刻意减肥，主张道法自然，认为该肥就肥，该瘦就瘦，只要脾胃健，运化好，多余的东西就下去了，想吃就吃，别吃过头就行。 女子 14 岁至 35 岁绝对不能减肥，在这个阶段减肥犯中医之大忌， 因为本来是盛壮之年，妇女任冲之脉盛大，肾气充盈，筋骨坚强，这是自然本来如此，如果违背自然，强行减肥，则祸患无穷，现在好多女子病，可能都与在不适当的年龄里减肥有关。如果 35 岁之后形体肥胖，可适当减肥，但也是合于自然之道地减肥。

其实在张老的日常生活中，也无不贯穿着一个“ 道法自然 ”的理念，没有强制，没有刻意，都是“从心所欲”而“不逾矩”的自然之道，都是如庖丁解牛般的游刃有余。张老也会抽烟、喝酒、吃肉，但都不过，是法乎他自己的自然之性。

4 教学 —— 严格认真

能成为张老的学生，是一种福气，跟随张老临诊学习更是难得的福祉。张老对跟他学习的学生是有要求的，他不止一次地援引经典说明他选择学生的标准，即《灵枢 · 官能》所说的“ 不得其人，其功勿成，其师无名。故曰：得其人乃言，非其人勿传 ”。张老在临床带教中有他独具的特色。

4.1 当头棒喝、严厉无情

张老带教十分严厉，他说：“不讽刺不挖苦出不了人才，现代社会讲民主，不让打人了，要不然就准备一个竿子”。虽是玩笑之语，但其中有张老对学生的态度。如张老要求学生为睛明穴、通里穴消毒，学生有些犹豫，张老批评对穴位熟悉不够，认为学生如果在诊断或治疗方面犯了错误尚可原谅，而对基础知识不熟悉，是低级错误，令他很生气，要做到 365 个穴闭着眼都摸得着才行。

有一 5 岁小孩小脑发育严重受损，扎针吋需要助手按住才行，有位学生只按住了两手，张老严厉地批评，说要按住枢纽，按住肘和膝就行，按手脚很危险。因小孩子一动，轻则脱臼，重则骨折。并强调给小孩扎针，取穴要快而准，要当机立断，干脆利落，不可拖拖拉拉。语气之严肃，态度之坚决，令人望而顿生敬畏之情。

4.2 愤悱启发、循循善诱

当教育界人力提倡要进行启发式教学时，张老已经将这种教学方法作为贯常的手段落实在具体的临床带教中。孔子曾说“ 不愤不启，不悱不发 ”，即学生心求通而未得之时进行启示，在学生口欲言而未能言时进行提示启发。每每碰到一种特殊的病例或是典型的疾病时，张老总是先问学生“这是什么病”“为什么要这样诊断”“为什么要从肾论治”等等，让学生在不断的思考中自己先寻求答案，在学生“愤愤然”“悱悱然”的时候，给予启发。

如一患者腰痛，说是扭伤了，治疗前让他平躺抬起双腿，但无法同时抬起，针刺左侧太溪穴之后，患者即可抬起双腿。张老问学生为什么，一学生说“腰为肾之府”，张老又问府是什么，学生立刻拿出微型电脑査词典，有“幕府”“首府”，说是“聚积之意”，张老进一步解释，腰为肾气聚积的地方，由聚积而引申为重要之地、关键之地、核心之地。太溪穴为肾经之原穴，是肾气聚之地，刺该穴之后肾气被激发，故能立刻抬起双腿。

学生问及补泻问题，张老说： 针刺时，轻而徐入，本身就是补，进针猛本身就是泻，扎针尽量别用泻法，如阳亢之人，不用泻阳，可以用补阴的方法，使阴阳平衡，火针、放血都是泻法，而毫针则主要是用来调气的 。在辨证和诊断时，张老教导学生要举一反三，不要只听患者诉说即下结论，要注意有时候脉与症反。总之，张老是在不断的启发中让学生深刻领会，并完全掌握。

4.3 殷勤嘱咐、语重心长

张老不止一次强调要多读书，要多记，要提高自己，必须得看书，结合临床看书 。张老开出了读书书目及学习步骤和方法，要求学生先读《灵枢》再读《素问》，《素问》中有一些篇章是用来解《灵枢》的。还要读《伤寒论》《金匮要略》，还应当读一些与传统文化相关的书，比如《周易》《老子》等。张老说要想精通古法，青年学生就得补课，强调要读《内经》，就是为了少出偏颇。张老强调，读书好像是耽误了临床，但实际上是磨刀不误砍柴功，是事半功倍之举。

张老不但要求学生在知识上作充分的储备，在医德修养上也有较高的标准。 张老教给学生的，除了语重心长的谆谆教导之外，更为重要的是，他以平常的行为给学生树立典范，为“如何为人，如何为医”提供了很好的座标。张老鼓励学生要青出于蓝胜于蓝。一患者左手屈拘难伸，张老用力弹他的指甲盖，其左手立即就全伸开了。学生们目睹了张老“弹指神功”，张老说弹指要领：弹指时要迅猛，即快又狠，如果没有达到效果，可能有两个方面的原因：一是能力不到，即功力不足；二是方法不能，即技巧不足。能力和方法都需要多学多练，行医不能有虚假要以立竿见影的疗效来说明，这不仅是技术问题，更是一个诚信问题。

张老说：“ 所谓不可治者，未得其术也。你们一定要好好读书，掌握最核心的东西，才能真正实现医术上的提高和医德上的升华 ”。张老语重心长的教导，在每一学生的心里都激起永久的波澜，永远指导着学生。

5 医德 —— 精诚人医

医生是个神圣而又令世人仰慕的职业。当一名合格的医生并非易事，能成为饮誉杏林的名医更是难上加难。而张老却为国内外许多人所知晓，在国内国外都享有极高的声誉。这不但源自于他精湛的医术，更源自于他对事业的执着追求、洁身自好的道德准则、造福他人的奉献精神和淡泊人生的价值观念。

张老一贯的主张和从医理念是治病救人，减轻患者负担，让患者少花饯看好病， 这让人想起孙思邈的《大医精诚论》中所描述的精诚大医。张老具备了“精”，即精湛的医术，认为医道是至精至微之事，习医之人必须博极医源，精勤不倦；亦具备了“诚”，即医者要有高尚的道德修养，有见彼苦恼、若己有之的感同身受之心，发大慈恻隐之心，进而发愿立誓普救含灵之苦，且不得自逞俊快，邀射名誉，恃己所长，经略财物。

2009 年 12 月 9 日，一德国患者就诊，小便频，半小时上 4 次卫生间，且行走不便，张老正准备针刺时，患者又急切要求小便，万分火急，张老允许患者在他的洗手盆里解决。张老说无论中医西医，都要讲医德，他已经是十分为难了，不可再让他尿裤子更为难。针毕，效果立竿见影，患者飞吻示谢。张老用显著的疗效征服了外国友人，他说“我不能给中国人丢脸”。张老的医德医风和民族精神可见一斑。

总之，张老治病，理据《灵枢》《素问》，治本原始，非唯效神，明经彻理，一个“ 古法针刺 ”是他所有特点的总和。无论诊断、治疗，还是带教和医德，都是古法中一个大医的具行，他以“上工”要求自己的医术，又以“大医”提升他的人格，展示给众人的是出神入化的疗效和精诚无畏的大医。