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1.脑室出血30天没意思,还能醒吗?
2.很多中医典故中都有关于“急救三宝”养生保健的介绍,那么“急救三宝”到底是什么?
3.25种重大疾病包括哪些
脑室出血30天没意思,还能醒吗?
脑室出血(Intraventricular hemorrhage, IVH)分为原发性脑室出血(Primary intraventricular hemorrhage, PIVH)和继发性脑室出血(Secondum intraventricular hemorrhage, SIVH)。原发性脑室出血指完全局限于脑室系统内的出血或局限于室管膜下1.5cm区域内的出血。继发性脑室出血指脑实质内血肿破入脑室系统所致,临床以继发性脑室出血多见。本文从病因、发病机理、病理生理变化、内外科治疗现状及进展对此进行综述。
一 病因
原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%~8.6%[1],病率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破
裂所致,少见病因有:脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外,不明原因者,多认为隐匿性血管病变。Moyamoya病亦是原发性脑室出血常见原因之一。Wiggins等[3]认为60%的IVH是由高血压性脑出血破入脑室引起。Graeb等[4]则指出约19%的IVH为动脉瘤破裂所致。Smets等[5]认为脑肿瘤更易引起青少年脑室出血。Kaiser等[6]等认为高碳酸血症可引起低体重新生儿脑室出血。
二 发病机理
PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现,来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血,来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血,在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区,这些血管均为终末小动脉,彼此互不吻合,侧支循环差,因此这一区域极易受到缺血的损害。另外,这些血管在室管膜下形成血管网后,其末梢呈扩张状,也易发生出血。
三 病理生理
严重的IVH能引起持续的脑室扩大和颅内压增高,从而导致亡。Mayframk等[7]认为IVH引起下述3种变化:(1)颅内压升高;(2)压迫脑室周围组织;(3)影响脑脊液循环。
四 动物模型
李善泉等[8]采取狗侧脑室体部自体动脉血凝块灌注建模。病理检查在取材过程中未见有血凝块残留于模型组的脑室系统。光镜下可以发现模型组的侧脑室、三脑室底部、中脑导水管、以及四脑室底部室壁表面的室管膜细胞间间隙扩大,有灶性缺失,室管膜下轻度胶质增生;在三脑室底部、中脑导水管、以及四脑室底部的室管膜下组织中有较多嗜酸性坏的神经元,以中脑导水管周围最为显著。这些病理改变导致脑室周围组织顺应性下降,更促进了脑室扩张的恶化。近年来,在脑实质内出血后脑水肿的研究中发现,血凝块中所含的凝血酶对脑细胞具有毒性作用。因此,考虑脑室内血凝块除了对脑室壁有机械压迫作用外,其中所含的凝血酶是否对脑室壁的室管膜细胞同样存在毒性作用而在出血性脑室扩张(Hemorrhagic ventricular dilatation, HVD)形成中起一定的作用,有待于进一步的实验研究。三脑室底部、中脑导水管周围以及四脑室底部的神经元发生缺血变,可能是临床上IVH病人预后不良最直接的原因。这些重要部分结构中存在脑干网状结构和众多由神经元构成的功能复杂且极其重要的灰质核团。在脑组织缺血缺氧时,神经元较胶质细胞和内皮细胞更早、更容易发生组织形态学改变。一般而言,当缺血缺氧持续30分钟以上时,神经元即可发生不可逆性的嗜酸性坏。IVH后由于颅内压增高,可导致全脑血流量减少;可能存在的脑血管痉挛亦起着一定的作用。更为重要的是由于HVD的形成,特别是三脑室、中脑导水管和四脑室的扩张,对其周围结构中的穿通血管产生机械性压迫,造成血液供应障碍,从而导致这些部位中的神经元缺血缺氧,发生嗜酸性坏。
五 内外科治疗现状进展
内科治疗
意识障碍程度浅、神经功能缺损轻微、无梗阻性脑积水或脑疝、GCS评分≤4分的IVH患者适合内科保守治疗,Mayer等[9]认为通气支持,降低血压,颅内压监测,渗透疗法,控制体温,营养支持是重症监护病房(ICU)治疗基础。 具体措施如下:
1 一般性措施 急性出血期应严格卧床,防止褥疮、坠积性肺炎,预防下肢静脉血栓的发生。保持呼吸道通畅,吸氧,防止误吸,当出现呼吸困难, 血气分析提示呼吸功能不全,氧分压(PO2)< 60mmHg或二氧化碳分压(PCO2)> 50mmHg时即有气管插管辅助通气的指征。躁动不安的患者,可使用镇静药。
2 控制血压 IVH发生后,高血压未有效控制可能引起再次出血,过度降压又会影响脑灌注压(CPP),加重脑水肿。最适宜的血压水平应根据个体因素而定,如颅内压(ICP)、年龄、出血原因、发病后时间以及有无长期的高血压病史等。通常发病后最初几小时内,由于代偿作用,多数患者血压会升高,此时经降颅压治疗后升高的血压会有所下降,如收缩压((SBP)<180mmhg< span="">,舒张压(DBP ) < 105mmHg,可以暂缓降压治疗。SBP>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,根据不同的血压水平选用适当的降压药,严重高血压((SBP >230mmHg或DBP> 140mmHg)时,主张选用硝普钠,使平均动脉压维持在100~130mmHg比较合适;在有ICP监测的情况下,降血压的同时应保持CPP > 70mmHg; SBP低于90mmHg时予升压药。一般在急性期过后进行系统的降血压治疗。
3 降颅压治疗 内科治疗的主要措施在于脱水降颅压。常用的药物有甘露醇、速尿、白蛋白、甘油果糖、类固醇激素等。甘露醇脱水有反跳现象且对肾功能有影响,使用时间不宜过长,与速尿交替使用有利于保持渗透梯度。甘油果糖起效慢,作用缓和且较持久。类固醇激素使用与否应权衡利弊,考虑到其加重感染及诱发上消化道出血等副作用,多不主张使用。使用脱水药期间,应注意保护心、肾功能,维持血电解质平衡,有条件应监测血浆渗透压。脱水药降颅压效果不好时,可考虑过度通气疗法。 PO2维持在30~35mmHg,可使大部分患者ICP下降25~30%,过度通气而ICP不降提示预后不良。除上述措施外,还应限制液体量,量出而人,保持血容量正常。总之,理想的降颅压效果是使ICP< 20mmHg, CPP> 70mmHg 。
4体温的控制 IVH易合并发热,Schwarz[10]报道所有脑出血患者中,脑室内有积血者人院时即发热的比例最高为26%(34/129),而脑室无积血者发热的比例为10%(13/122)。体温升高除中枢性发热外,感染是常见的原因。昏迷或长期卧床的患者易并发呼吸道和泌尿道的感染,应注意血液、尿液和肺部情况的检查。对放置了脑室引流管的患者,除严格无菌操作外,需定期检查脑脊液,如有感染迹象,即选用合适的抗生素治疗。体温>38. 5℃时,须立即采取对症措施,出现中枢性高热时,可采用人工冬眠疗法。
5 防治上消化道应激性溃疡 上消化道应激性溃疡是常见的并发症。在病后一周内出现者最多,通常可预防性使用制酸剂。大出血少见,多为呕出或从胃管中流出咖啡色液体。处理上消化道出血的措施包括留胃管观察出血情况,从胃管注入止血药,调节胃内pH值,应用冰盐水+肾上腺素胃管注入,选用H2受体拮抗剂如奥美拉唑、兰索拉唑等。
6 预防癫痫 有部分IVH继发癫痫,尤其在蛛网膜下腔出血引起的继发性脑室出血中,脑室积血量与癫痫发作有相关趋势。癫痫发作会导致继发缺血性神经元损害,加重神经功能缺损。一般可预防性应用抗癫痫药三个月,选用不影响意识观察的抗癫痫药较为合适,如苯妥英钠。
7 促醒治疗 脑室出血由于内源性阿片肽,尤以β—内啡肽含量最高,其增高程度与意识障碍病情轻重呈正相关。纳洛酮作为阿片受体拮抗剂,阻断内源性阿片肽与中枢神经系统内阿片受体结合,起到促醒作用。另外还可选用醒脑静等药物或高压氧等辅助治疗。
外科治疗
IVH大多需要外科治疗,目标是尽快清除血凝块,减轻血块的占位效应和恢复正常的脑脊液循环;尽可能早进行病因治疗,如切除动一静脉畸形或夹闭动脉瘤以防止再出血。此外,急性或迟发的脑积水也是外科处理的重点。外科治疗措施有以下几种。
1 开颅血肿清除术 一般认为,幕上血肿>30ml,中线移位>l 0mm,伴有中、重度神经功能缺损且Glascow昏迷量表(GCS)评分>4分或小脑血肿直径>3cm,有脑干受压或四脑室梗阻表现的继发性脑室出血都适于行开颅血肿清除术。脑室出血和急性脑积水导致昏迷患者应考虑脑室外引流,大量小脑出血及脑叶出血迅速病情恶化病人应在72小时内急诊开颅清除血肿。原发于脑干的出血多不主张手术治疗。该手术的优点是术野暴露好、止血充分、血肿清除较完全,缺点是损伤大,而且疗效远非理想。尤其对于全脑室积血的IVH,这一传统的手术方式并不能改善其预后,即使手术,亡率也高达80%以上。行超早期手术以期提高疗效是目前的发展方向。与传统的脑出血绝大多数在30分钟内自止的观念不同,Brott等[11]的研究表明,脑出血后24小时内至少有38%(35/103)的患者血肿体积增加>33%,且大多数的继续出血发生在病后3~4小时内。因此,行超早期手术有助于防止血肿进一步扩大和减轻脑水肿,有利于脑室大小、压力快速恢复正常,从而有望降低亡率和致残率。超早期手术的治疗时间窗和疗效尚有待于临床进一步论证。
2脑室内纤溶治疗 有学者认为,单纯脑室外引流(EVD)不能清除附着在脑室壁上的血凝块[12],而且由于引流管常被血块堵住,脑积水的引流也得不到切实保障,从而不能有效降低ICP和减轻脑室扩大。而即使通过EVD使升高的ICP得到纠正,也不能改善IVH的预后[13]。脑室出血的治疗不仅有赖于通过EVD使急性梗阻性脑积水得到引流,更有赖于快速清除血块,以减轻血块及其降解产物的神经毒性和出血性脑室扩张对脑干等重要结构造成的压迫。已有研究表明脑室内纤溶治疗(单或双侧脑室穿刺引流+纤溶剂灌洗术)能加速脑室内血块的清除并保持引流通畅。Coplin等[14]回顾性地对比研究了18例单纯脑室外引流和22例辅助尿激酶(UK)灌注治疗IVH的效果,结果治疗组三脑室积血平均3. 5天消失,亡率31. 8%,这两项指标与对照组相比有显著降低。最近,Naff等[15]进行一个小样本临床试验探讨脑室内纤溶治疗的有效性,他们的结论是脑室内纤溶治疗能显著增加IVH30天存活率。脑室内纤溶治疗现已较普遍地应用于临床,多用于原发性脑室出血和脑室内大量积血。目前使用的纤溶剂是UK和重组组织纤溶酶原激活物(rt-PA )。这种治疗方法有潜在的感染和继发出血的可能。Shen[16]观察到4例脑室内UK治疗并发脑膜炎,Mayfrank[17]报道1例脑室内rt-PA治疗并发脑室炎。只有Schwarz[18]报道2例继发出血。现一般认为脑室内纤溶治疗是安全的,但如果出血由动脉瘤或动-静脉畸形引起,则应在这些病因得到治疗后进行。Fountas等[19]认为即使出现严重的并发症,脑室内应用rt-PA的作用也是肯定的。在脑室内纤溶治疗基础上结合腰穿脑脊液置换是另一种治疗IVH的方法,这种治疗方法的优点在于通过双侧引流和腰穿脑脊液置换,三、四脑室积血易于排除体外。
3 立体定向血肿清除术 这一手术方式运用CT或超声定位提高了穿刺血肿的准确性。因其创伤小,适于不能耐受开颅手术和脑深部血肿破人脑室者,但不适用于动脉瘤或动一静脉畸形引起出血者。最常用的纤溶剂是UK,一般每12小时使用一次,每次剂量6000U ,经引流管缓慢注人血肿腔,闭管1~2小时后行抽吸或引流,可连用数次直至CT证实80%的血肿被清除[20],立体定向血肿清除术具有操作简单、快速、创伤小等特点,很有应用前景。
六 展望
目前的IVH治疗方案框架基本定型,但一些细节问题仍有待论证。如:超早期手术是否可以降低病率及其时间窗的选定;脑室内纤溶治疗药物的选择,剂量及用药方案的选择;引流管留置最佳期限;现有基础上如何减少颅内感染的发生;终池蛛网膜下腔置管失败时如何排出三四脑室积血(反复腰穿损伤较大)等。若上述细节问题得到解决,根据病情制订相应治疗规范,该病的预后可望明显改善。
很多中医典故中都有关于“急救三宝”养生保健的介绍,那么“急救三宝”到底是什么?
在中医里,有一些关于急救的方子,其实,“急救三宝”最为出名。在很多中医典故中,都有关于“急救三宝”的介绍。究竟,什么是“急救三宝”?我们该如何用“急救三宝”养生保健?
三宝都是"老方子"
安宫牛黄丸出自清代吴瑭著的《温病条辨》,由牛黄、犀角、麝香、黄连、黄芩、生栀子、朱砂、珍珠、冰片、明雄黄、郁金组成。中医认为,心在人体内犹如君主,心包则是心的宫殿。"安宫"形容服药后能使心"安居其宫"。姚卫海介绍,时至今日,安宫牛黄丸的配方有了少许变化,如使用人工牛黄,犀角也改用水牛角浓缩粉代替。但姚卫海认为,这并不影响药效。"多年来的实例表明,大量水牛角足以与犀角媲美。"
紫雪丹在三宝中历史最悠久,因为外观如"霜雪紫色",且药性大寒、冷若霜雪,故得名紫雪丹。该药包含石膏、寒水石、滑石、犀角、羚羊角、木香、沉香、元参、升麻、甘草、丁香、朴硝、硝石、麝香及朱砂等。如今市面上较多的是该药的另一种剂型紫雪散。
至宝丹集众多名贵药材于一身,疗效卓著,得到它的人如获至宝,故此得名。该方初见于《灵苑方》一书,。至宝丹的古方原先不仅有麝香、犀角、琥珀等昂贵药材,还需要用金银箔各50片,这是为了加强药方中琥珀、朱砂的镇惊安神之效。如今,至宝丹中的犀角也已改成了水牛角浓缩粉,目前市面上常见的是"局方至宝散"。
三宝主治热病昏迷
中医温病学是急性热和传染病的临床学科,"急救三宝"主要治疗感染性和传染性疾病,都是清热开窍的代表物。因此又名"温病三宝"。但三者药性不同,安宫牛黄丸最凉,其次是紫雪丹,再次是至宝丹。安宫牛黄丸适于高烧不退、神志昏迷、"稀里糊涂"的患者。紫雪丹适于伴有惊厥、烦躁、手脚抽搐,常发出响声的患者。至宝丹对昏迷伴发热,神志不清、不声不响的患者更适用。综合这些特点,中医口口相传的使用诀窍就成了"乒乒乓乓紫雪丹、不声不响至宝丹、稀里糊涂牛黄丸"。
中医辨证热闭心包的患者,西医诊断的流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、急性脑血管病、肝昏迷、中风、呼吸系统疾病、小儿高热惊厥以及感染或中毒引起的高热、神昏等,都能使用安宫牛黄丸。1956年,北京、河北等地暴发大规模乙型脑炎,当时大批中医学家指出,用安宫牛黄丸可能效果更好,因此还做出批示,鼓励使用该药。
至宝丹适用于西医诊断的流行型乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、冠心病、心绞痛、尿毒症、中暑、癫痫等,中医辨证属痰热内闭心包。紫雪丹除了清热开窍,对伴有惊厥、四肢抽动的高热、昏迷患者特别适用。如今,许多幼儿都会因为扁桃腺发炎、化脓等而引起高热惊厥,紫雪丹就有很好的退烧、止痉作用,因此家有幼儿,不妨在医生指导下使用紫雪散,并配以其他汤药进行治疗。
服用三宝需谨慎
也有不少家庭自备安宫牛黄丸作为急救药,尤其是中风后,不问症状、不经医生指导,就自行服用,觉得它能起回生。然而,姚卫海强调,这种想法是完全错误的。
首先,中医用药讲究辨证施治、对证用药,否则救命药可能变成"毒药";"温病三宝"都是大凉之药,体虚的人服用可能救命不成反丧命,所以不可擅自使用。其次,这些药价格偏高,也不适合长期保存。最后,三宝服用时有很多禁忌,如只能短期用,服药期间不宜食用辛辣、油腻、荤腥之物,孕妇应忌用等;对体虚但必须用的患者来说,则要注意送服方法,如服安宫牛黄丸时辅以参汤等,都需在医生指导下进行。
以上就是关于“急救三宝”的解读了。可见,“急救三宝”是中医急救药,在关键时刻可以救你一命。中医提示,“急救三宝”的使用是有讲究的,如果你不了解“急救三宝”,那就千万不要乱用药。
25种重大疾病包括哪些
导语现代人生活水平有了很大提高,但重大疾病的患病率却在不断上升。国家规定的重大疾病有25种,包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等。人们对重大疾病的恐惧,主要是因为它会给人体带来极大的、不可逆转的损害,并会给家庭带来极大影响。因此,积极预防是远离重大疾病的最好手段。本专题就常见的重大疾病,为您带来病因、症状、治疗、预防等介绍。
恶性肿瘤一般指癌症,可通过各种因素出现,也有部分恶性肿瘤患者是因为患上良性肿瘤的时候没有积极治疗,病情加重恶化后才演变成癌症。
鼻咽癌病因:遗传因素、EB病毒、环境因素、不健康的生活方式。
症状:早期无症状,后期出行耳鸣、听力下降、鼻塞、涕中带血、头痛、面麻、复视等症状。
治疗:放射治疗是鼻咽癌的唯一根治性治疗手段,化疗及靶向治疗的可提高治疗效果。
预防:保持鼻腔及口腔卫生、尽量避免有害烟雾的吸入、增强身体抵抗力。
食道癌病因:与亚硝胺类化合物、长期吸烟饮酒、不良饮食习惯相关,有一定的遗传易感性。
症状:早期进食时有哽噎感、胸骨后异物感;中晚期吞咽困难、持续性胸骨后疼痛或背痛。
治疗:包括手术、抗肿瘤药物、放疗等手段,并合理安排各治疗手段以及计划。
甲状腺癌病因:可能与癌基因、生长因子、碘摄入情况、电离辐射、性别、遗传等因素的影响有关。
症状:早期无明显临床症状,后期出现呼吸困难、吞咽困难、颈静脉怒张、声音嘶哑等。
治疗:以外科治疗为主,辅以术后内分泌治疗、放射性核素治疗、靶向治疗等。
预防:可通过定期体检和筛查及早发现甲状腺癌的发生,提高治愈和生存率。
乳腺癌肺癌胃癌肝癌人体各大系统常见癌症查看更多急性心肌梗塞51Dongshi编辑了解到急性心肌梗塞一般指急性心肌梗,本病在欧美最常见,美国每年约有150万人发生心肌梗。中国近年来呈明显上升趋势,每年新发至少50万,现患至少200万。
类型1型、2型、3型、4型(4a型、4b型、4c型)、5型。
病因冠状动脉粥样硬化、心脏疾病、吸烟、糖尿病、血脂异常、超重或肥胖有关。
症状主要表现为突然发作的,持续时间超过30分钟的心前区压榨性疼痛或憋闷感。
治疗从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手,减轻心脏负荷等。
预防积极治疗已有慢性疾病是预防本病的重要手段。
查看更多脑中风后遗症脑中风俗称脑卒中,包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中,是大脑细胞和组织坏的一种疾病,具有明显的季节性,寒冷季节发病率更高。
病因高血压、肥胖、吸烟和饮酒、心脏病、饮水水质、遗传、食盐摄入量等。
症状大脑中枢神经的损伤而残留诸如肢体、运动、语言障碍等后遗症。
治疗给予脑活素、肠溶阿斯匹林、脑康复等,脑活素、生理盐水静脉滴注等。
预防合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以来保护心脑血管,降低中风风险。
查看更多重大器官移植术或造血干细胞移植术重大器官移植术定义:指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。
包含器官:肾脏、肝脏、心脏和肺脏,其他器官不含在内。
注意:必须是异体移植手术,自身器官移植不属于重大器官移植术。
造血干细胞移植术定义:指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)的异体移植。
适应疾病:如急性白血病、慢性粒细胞白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征等。
注意:干细胞移植可作为一线治疗,应用于某些恶性和非恶性疾病患者病程早期阶段的治疗。
1冠状动脉搭桥术称冠状动脉旁路移植术,是冠心病心肌缺血的有效治疗手段之一,手术的方法是通过使用患者自身其他部位的动脉或静脉血管,给狭窄的冠状动脉血管的远端供血。
适应症对于心功能良好而病变不甚广泛者;左主干病变、三支病变或累及左室前降支近段的双支病变;不稳定型心绞痛;急性心肌梗。
冠状动脉搭桥术是心脏搭桥吗冠状动脉旁路移植术即冠状动脉搭桥术,简称冠脉搭桥术,是国际上公认的治疗冠心病最有效的方法。
冠状搭桥和冠脉支架的区别前者需要进行开胸手术,痛苦小相对高;后者属于内科微创手术,患者痛苦性较小。
预防合理饮食、调整生活方式、定期进行体检等措施可以来保护心脑血管,降低中风风险。
终末期肾病51Dongshi网编了解到终末期肾病又称慢性肾功能衰竭尿毒症期,是各种肾脏疾病发展到最后的阶段、最后的状态,肾脏的组织剩下不到10%,患者会出现大量的代谢废物不能排泄进而造成氮质血症。
临床表现夜尿增多、食欲缺乏、恶心、呕吐、嗜睡、抽搐、昏迷等。
并发症肝损害、内出血、肺积水、贫血、心脏疾病、骨折、卒中风险增加等。
导致慢性肾脏病的饮食吸烟、高血压、糖尿病、超重、慢性肾脏病家族史等。
终末期肾病和尿毒症的区别尿毒症不是一个独立的疾病,是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征;也是慢性肾衰竭进入终末阶段时出现的一系列临床表现所组成的综合征。
尿毒症多个肢体缺失目前我国有各类残疾人8500万,其中30%为肢体残疾,而在肢体残疾中主要分肢体功能丧失和肢体缺失两大类。
多个肢体缺失定义有两个或两个以上肢体,自腕关节或踝关节近端以上完全性地断离。
致残原因疾病或意外伤害导致,如骨癌需要截肢、车祸导致肢体缺失等。
治疗费用根据患者的具体病情,多个肢体缺失的治疗费用在十万到四十万不等。除此之外,每隔三到五年,患者的假肢需要重新更换一次。
急性或亚急性重症肝炎急性、亚急性肝炎主要根据肝炎感染时间,一般2周之内的为急性肝炎,超过6月的为慢性肝炎,两者之间的为亚急性肝炎,而重症肝炎,又根据患者肝功能、凝血常规等指标严重程度进行的分类。
急性重症肝炎病因:肝炎病毒感染、药物诱导、代谢及自身免疫性肝炎等。
临床表现:嗜睡、理解能力减弱、精神紊乱和定向障碍、昏迷等。
治疗:需要从病因入手,去除病因,并且同时加强护肝,降酶等治疗。
亚急性重症肝炎病因:亚急性重型肝炎又称“亚急性肝坏”,是由于肝组织发生亚大块坏所致。
临床表现:急性黄疸性肝炎起病,病情在10天以上8周以内。
临床症状:高度乏力,有食欲急差、恶心、呕吐、重度腹胀及腹水、尿色如浓茶样。
治疗:给予综合处理,必要的时候需要给予人工肝支持治疗或肝移植。
1良性脑肿瘤指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),组织分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。
分类如脑膜瘤、垂体腺瘤、胚胎残余性肿瘤、血管肿瘤、颅内转移瘤等。
病因脑胚胎组织发育异常、遗传因素、化学因素等。
症状头痛、呕吐、视觉障碍、脉搏变慢,血压增高等变化等。
诊断应与癫痫、脑脓肿、脑血管疾病、脑蛛网膜炎、视神经乳头炎相鉴别。
治疗该病以外科治疗为主,辅以放化疗及其他对症治疗。
预防注意饮食卫生、避免致癌物质进入体内、讲究个人卫生、增强抵抗力、避免脑部外伤等。
脑癌慢性肝功能衰竭失代偿期定义慢性肝功能衰竭失代偿期就是指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。
症状表现持续性的黄疸、腹水、出现肝性的脑病、充血性的脾肿大等。
治疗基本无法逆转,但可以基本控制进展。
预防关键在于早期治疗,延缓肝功能失代偿期的发生。
脑炎后遗症或脑膜炎后遗症脑炎大都是由于细菌的感染、病毒的感染、或者是其他的感染而造成脑部发生的炎症。
症状意识障碍、双侧听力丧失、运动障碍、癫痫、视力障碍、脑积水等。
治疗认知功能训练、肢体锻炼、高压氧治疗、中医疗法、药物治疗等。
预防接种麻疹疫苗、腮腺炎疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗及流感疫苗。
深度昏迷深度昏迷能听到声音吗对外界任何刺激均无反应,各种生理、病理反射均消失,只剩下最基本的生命体征。
深度昏迷能活多久如果精心照料的话,通过脑体的自然恢复说不定还可以清醒过来。
深度昏迷多久能醒重度昏迷的原因有很多,能否醒过来跟损害的程度和受损的时间有关系。
深度昏迷不能超过几天在临床上并没有任何的界定,若目前的生命体征很平稳,这种情况可以持续几十年。
深度昏迷怎么办可给予醒脑静,复方麝香进行醒脑治疗。只要积极分析病因,针对病因进行相应治疗。
双耳失聪病因先天性双耳失聪是耳蜗发育不全或双耳听神经缺失引起的,后天性失聪主要是双耳听神经功能萎缩,内耳毛细胞衰退引起的。
双耳失聪怎么办确诊以后可以在全麻下行人工耳蜗的植入手术,从而进行双耳听力的康复训练。
双耳失聪是几级伤残MaiGoo编辑了解到双耳失属于一级残疾,但还要经过鉴定才行,不能光靠自己判断。
耳聋双目失明定义指两只眼睛都看不见,包括眼球缺失或者摘除,不能辨别明暗。
病因不良生活习惯、外伤导致、疾病引起、先天性引起。
治疗视觉的丧失主要与眼睛的气质变,建议去医院明确病因后对症治疗。
双目失明属于几级残疾可能是一级或二级。但是具体还是需要做鉴定才能够确定的。
失明瘫痪由于神经技能发生障碍,身体一部分完全或不完全地丧失运动能力/比喻机构涣散,不能正常进行工作。
病因颅脑外伤、肿瘤、炎症、脑血管病、大红细胞性贫血及维生素B12缺乏等。
症状可分为截瘫以及偏瘫,全身瘫。
检查血常规、血电解质、血糖、尿素氮、颅底部摄片、CT、脑脊液检查、心电图等。
治疗对导致随意运动障碍的原发病进行治疗,必要时,可进行肢体运动功能康复训练。
预防适当锻炼、远离风寒、注意休息、注意日常的饮食安排等。
严重原发性肺动脉高压定义指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。
病因脑血栓栓塞以及血管收缩是导致严重原发性肺动脉高压的主要原因,除此之外,如果自身的免疫性疾病,比如类风湿性关节炎,红斑狼疮等疾病,也会导致肺动脉高压。
严重原发性肺动脉高压是高血压吗肺动脉高压一般不会是高血压引起的。出现肺动脉高压的时候有可能是支气管方面的疾病导致的,也有可能是先天性心脏病引起的。
重型再生障碍性贫血重型再生障碍性贫血是白血病吗不是。重型再生障碍性贫血是由于多种原因造成的骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血细胞增生减低、外周血全血细胞减少为特征的临床综合征。
重型再生障碍性贫血症状表现有严重的感染或出血倾向,病情较重者有内脏出血、败血症,不经有效地治疗,常常在6到12个月内亡。
重型再生障碍性贫血治疗方法再生障碍性贫血的治疗通常采用输血、止血、预防感染等综合的治疗手段,重型再障患者最好进行骨髓移植。
其他重大疾病语言能力丧失指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。
严重Ⅲ度烧伤指烧伤程度为三度,且三度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或者20%以上,临床表现皮肤坏、脱水,无水泡。
严重脑损伤包括重型颅脑损伤和特重型颅脑损伤,重型颅脑损伤是患者遭到严重的头部暴力伤害后,出现严重的意识障碍,格拉斯哥昏迷评分是在八分以下。如果意识障碍进一步加重,多为深度昏迷,格拉斯哥昏迷评分小于五分,这就是特重型颅脑损伤。
心脏瓣膜手术用人工生产的半膜来代替本身已经病变损毁的瓣膜来重新恢复心脏的功能,适用于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣损坏、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肺动脉瓣病变的人群。
主动脉手术指开胸或者开腹实施开胸或开腹进行的切除,置换,修补病损主动脉血管的手术,常见的手术方式包括人工血管植入、介入治疗下球囊扩张,合并动脉支架植入、动脉内膜剥脱术等。
严重帕金森病帕金森属于慢性进展性疾病,到了晚期患者会出现身体僵直,甚至会出现全身瘫痪,无法自行站立。且晚期帕金森需要长期卧床,很容易发生并发症,如肺炎和褥疮。
严重阿尔茨海默病严重阿尔茨海默病指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。
严重运动神经元病属于其中的一种神经变性疾病,其病因不明,有遗传因素、感染和免疫因素、营养障碍等原因。临床主要表现为局部肢体无力、走路时呈僵硬状态、手指活动等精细动作不协调。
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