65岁癫痫如何治疗-65岁老人最佳治疗方法
65岁老年人都有什么病症? 我爸爸20几年前有过一次车祸,脑部有淤血做过手术,
您好
不知道您父亲之前身体上是否有其它疾病
血压情况如何
这样的情况建议去医院神经内科检查下看看吧
可能是神经方面的问题了
同时建议检查下肺及气管看看
不要耽误
祝您父亲健康
西比灵胶丸的用法用量
起始剂量:对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚10mg,65岁以上患者每晚5mg。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应,应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善,则可视为病人对本品无反应,可停止用药。
维持治疗:如果疗效满意,患者需维持治疗时,应减至每7天连续给药5天(剂量同上)、停药2天。即使预防性维持治疗的疗效显著,且耐受性良好,在治疗6个月后也应停药观察,只有在复发时才应重新服药。 1、最常见的不良反应为:体重增加(11.3%),和/或食欲增加(4%)。
2、常见的不良反应为:瞌睡(9.3%),抑郁症(4.5%),月经混乱(2.8%),乳房疼痛(1.2%)。
3、偶见的不良反应报道有:锥体外系症状(如运动徐缓、强直、静坐不能、口颌运动障碍、震颤等),老年人较易发生。胃部不适(2.3%):胃灼热、恶心、胃痛。疲乏(2.9%)。肌肉疼痛(2.4%)。
4、其它:口干、多汗等。 极个别病人在治疗过程中乏力现象可能会逐渐加剧.此时应停止治疗。
请在推荐剂剂量下使用。医生应定期(特别是在维持治疗期间)观察患者,这样可保证在出现锥体外系或抑郁症状时能及时停药。如果在维持治疗时疗效下降,亦应停止治疗。
由于可能引起困倦(尤其在服药初期),驾驶车辆或操纵机器者应注意。
本品可能会引发锥体外系症状、抑郁症和帕金森氏病,尤其是有此类病症发病倾向的患者如老年患者,所以此类患者应慎用。 妊娠
动物试验表明本品对生殖、胚胎发育、妊娠过程和围产期无任何危害。尚无人体妊娠期间使用本品的安全性资料。
哺乳
虽无本品随人乳分泌的资料,但用哺乳期狗做的试验表明盐酸氟桂利嗪可随乳汁分泌.其乳汁浓度较血中更高,故服用本品的妇女最好不哺乳。 当本品与酒精、催眠药或镇静药合用时可出现过度镇静作用。
本品并不禁忌于使用β一受体阻断剂的病人。
本品的药代动力学不受托吡酯影响。在本品和托吡酯(50mg/12小时)合用治疗期内,每隔12小时同服,观察到偏头痛患者体内氟桂利嗪的全身暴露量增加了16%;与单用本品的患者相比全身暴露量增加了14%。托吡酯的稳态药代动力学也未受影响。
长期服用本品不会影晌苯妥英,卡马西平、丙戊酸盐或苯巴比妥等药物的分布。使用此类抗癫痫药物治疗的癫痫患者体内本品的血药浓度较给予相似剂量的健康受试者低。本品与卡马西平、丙戊酸盐或苯妥英合用时,卡马西平、丙戊酸盐或苯妥英的血浆蛋白结合率不受影响。 盐酸氟桂利嗪为选择性钙拮抗剂,可阻滞过量的钙离子跨膜进入细胞内,防止细胞内钙负荷过量,也可防止缺血缺氧时大量钙进入神经元,改善脑微循环及神经元代谢,抑制脑血管痉挛、血小板凝聚及血液粘滞度增高等,此外还有细胞膜稳定作用。本品脂溶性高,易透过血脑屏障。
本品对心脏收缩和传导无影响。 本品的非临床中枢神经系统作用(如:镇静、唾液分泌和共济失调)仅当暴露量远远超过人体的最大暴露量时才观察到,与临床使用的相关性很小。
对本品的安全性进行了一系列综合的非临床研究,包括:单次口服给药的毒性(小鼠、成年及幼年大鼠、豚鼠)、腹膜内(小鼠和大鼠)、皮下(小鼠和大鼠)、静脉(小鼠和大鼠)以及动脉内(大鼠)给药;重复口服给药的毒性(犬12个月和大鼠18个月多剂量的口服毒性)、静脉毒性(犬3个月和大鼠1个月);口服给药的生殖试验测试大鼠的生育和总体繁殖能力;大鼠、兔和出生前、后大鼠的致畸性和胚胎毒性。对本品的致突变性进行了一系列广泛的研究一包括:鼠伤寒沙门氏菌的体外位点和/或基因突变试验、果蝇的伴性隐性致试验、人体内淋巴细胞的染色体畸变试验、小鼠的体内微核和显性致试验。利用口服给药后小鼠和大鼠模型的寿命评估本品致癌性。
单次口服给药的毒性试验(小鼠的LD50约为960-1896mg/kg;大鼠的LD50约为343-1935mg/kg)结果与人体的最大治疗剂量(对50kg的患者约为0.2mg/kg)相比,本品有很大的安全范围。大鼠和犬重复口服给药的毒性试验结果显示一些临床作用可能与过度的药理作用相关,但都是在远远超过药物治疗剂量时观察到的(按mg/kg计算约为人体最大治疗剂量的400倍),且与临床使用的相关性很小。在生殖试验中,本品对生育无影响且无致畸性。在非常高的剂量下(按mg/kg计算约为人体最大治疗剂量的150-400倍),胎儿毒性小于母体毒性。本品没有致突变性,也不是主要的致癌物。仅在小鼠体内达到毒性剂量水平时(按mg/kg计算约为人体最大治疗剂量的50-100倍),才能观察到由泌乳素介导的轻度乳腺增生和肿瘤生成。
在麻醉豚鼠的体内模型中,静脉注射给予总剂量为9.87mg/kg(按mg/kg计算约为人体最大治疗剂量的50倍)的氟桂利嗪,结果显示对QTc间期和心电图均无影响。 本品吸收良好,口服后2-4小时血药浓度达到峰值,连续服用5-6周达到稳态。
吸收
氟桂利嗪经由胃肠道吸收良好(>80%),口服给药后2-4小时内达到血药浓度峰值。在胃酸降低的情况下(胃pH值升高),其生物利用度会适当下降。
分布
氟桂利嗪与血浆蛋白结合率>99%。本品在健康人体和癫痫患者中均有很大的分布容积,前者接近78L/kg,后者接近207L/kg,说明本品在血管外分布广泛。本品能迅速穿透血脑屏障,在脑中的浓度比在血桨中约高10倍。
代谢
氟桂利嗪在肝中代谢为至少15种代谢物。其主要代谢途径为CYP2D6酶。
消除
氟桂利嗪主要以原形药及其代谢物的形式经胆汁随粪便排出。在给药后的24-48小时内,约有3-5%的剂量以原形药和代谢物的形式从粪便中排出,少于1%的剂量以原形药由尿排出。其终末消除半衰期是高度可变的,在大多数个体中单次给药后的变化范围为5-15小时。一些受试者在一个延长期内(至第30天)可测到本品的血药浓度(>0.5ng/mL),这可能是由于本品在其他组织中的重新分布。
多剂量给药
在每日一次的多剂量给药下,氟桂利嗪的血药浓度约8周后达到稳态,且比同剂量单次给药的浓度高3倍。在5-30mg的范围内,本品的血药浓度与给药剂量成正比。
65岁以后高发!请别再忽视阿尔茨海默病,有哪些因素会导致人患这种病?
得阿尔茨海默症的病因还并不清楚,可能与脑血管病变、基因突变,遗传等因素有关。研究还发现该疾病女性患者比男性患者多,当年龄超过了60岁,发病率也会逐渐提高。 这是一类隐性疾病,早期病发时很难发现,等被发现时往往已经到了中晚期,这个时候家属就会觉得反正吃药都没有用了,干脆过一天是一天。
其实这种疾病不光会失去记忆,还可能出现焦虑、哭泣的行为,严重的患者还会出现尿失禁,生活无法自理,所以一旦家中有人患了此类致病,家属一定要提高观察,不要让患者独自出门。
关于此类疾病还有几大误区,第1个很多人认为年纪大了就会出现习惯性忘事,所以不重视,专家表示健忘,也是一种病,如果发现自己的记忆力比同龄人下降的更快,这时就应该引起高度重视及时去医院检查。
第二并非只有老年人才会得此类疾病,有些20多岁的年轻人也会发病。第三,阿尔茨海默症虽然无法逆转也很难通过药物延缓病情发展,不过一旦发现得了此类疾病,也要及时去看医生,对一些危险因素进行控制。
阿尔茨海默症有以下几点早期症状,首先就是记忆减退,大家对这4个字理解的比较 模糊,如果将其改为无法做好熟悉的工作,相信大家会更容易理解。 其次会出现语言功能减退, 也就是无法表达内心的想法。同时还会表现出看到熟悉的地方,无法辨别方向,经常把东西放错位置,行为和情绪短时间内发生变化。
我之前也看过此类患者,她们看上去十分可怜,因为在她们脑海中已经没有了记忆,不知道每天该干嘛,有时候呆坐着,有时候四处乱跑。
盐酸氟桂利嗪片的功效
盐酸氟桂利嗪片是一种疗效非常广泛的药物,在治疗心血管疾病,神经内科疾病方面均有疗效。盐酸氟桂利嗪片是解痉类药物,所以更多的是用来治疗心绞痛,脑血栓,脑梗塞等疾病。接下来就从下面这篇文章一起来了解下盐酸氟桂利嗪片的功效吧!
1、功效如何
盐酸氟桂利嗪片是一种钙通道阻断剂具有解血管痉挛,前庭抑制,作用抗癫痫作用,保护心肌,改善肾功能之作用,可用于慢性肾功能衰竭;另外本品还有抗组织胺作用。可用于脑供血不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后,耳鸣,脑晕,偏头痛预防,癫痫辅助治疗。盐酸氟桂利嗪片有中枢神经系统、消化系统的不良反应。其用药禁忌有:对盐酸氟桂利嗪片有过敏史,或有抑郁症病史时,禁用此药,急性脑出血性疾病禁用。
2、用法及注意
同时要注意盐酸氟桂利嗪片的使用方法:偏头痛的预防性治疗--起始剂量:对于65岁以下患者开始治疗时可给予每晚2粒,65岁以上患者每晚1粒。如在治疗中出现抑郁、锥体外系反应和其它严重的不良反应,应及时停药。如在治疗2个月后未见明显改善,则可视为病人对盐酸氟桂利嗪片无反应,可停止用药。
至于盐酸氟桂利嗪片的不良反应,一般人使用是极少见不良反应的,如有个别出现不良反应,应立即停止使用,并及时到医院进行治疗,对不良反应的预防的最好方法就是对盐酸氟桂利嗪片中成分过敏的患者应避免使用,这样就可以避免不良反应的出现。
1.与酒精、催眠药或镇静药合用时,加重镇静作用。
2.与苯妥英钠,卡马西平联合应用时,可以降低氟桂利嗪的血药浓度。
3.放射治疗病人合用桂利嗪,可提高对肿瘤细胞的杀伤力。
4.在应用抗癫痫药物治疗的基础上加用氟桂利嗪可以提高抗癫痫效果。
3、说明书
成份:
本品主要成分为盐酸氟桂利嗪。
剂型:
胶囊剂
形状:
本品为胶囊剂。
功能主治:
(1)脑血供不足,椎动脉缺血,脑血栓形成后等。(2)耳鸣,脑晕。(3)偏头痛预防。(4)癫痫辅助治疗。
规格/中西药品:
5mg
用法用量:
(1)包括椎基地底动脉供血不全在内的中枢性眩晕及外周性眩晕,选用氟桂利嗪每日10~20mg(2-4粒),2~8周为1疗程。(2)特发性耳鸣者,氟桂利嗪10mg(2粒),每晚1次,10天为一个疗程。(3)间歇性跛行,氟桂利嗪每日10~20mg(2-4粒)。(4)偏头痛预防,氟桂利嗪5~10mg(1-2粒),每日两次。(5)脑动脉硬化,脑梗塞恢复期;氟桂利嗪每日5~10mg(1-2粒)。
不良反应:
(1)中枢神经系统的不良反应有:①嗜睡和疲惫感为最常见。②长期服用者可以出现抑郁症,以女人较常见。③椎体外系症状,表现为不自主运动、下颔运动障碍、强直等。多数用药3周后出现,停药后消失。老年人中容易发生。④少数病人可出现失眠,焦虑等症状。(2)消化道症状表现为:胃部烧灼感,胃纳亢进,进食量增加,体重增加。(3)其他:少数病人可出现皮疹,口干,溢乳,肌肉酸痛等症状。但多为短暂性,停药可以缓解。
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