1.天一甬宁保理赔流程

2.商标44类包括什么内容

3.中草药:紫河车的功效与作用

天一甬宁保理赔流程

脐带血配药治疗癫痫-脐带血治疗成功案例

第1步:扫描二维码,关注天一甬宁保微信公众号。

第2步:点击“服务中心”→“个人中心”→“登录或注册”。

第3步:登录或注册后,点击“在线理赔”→“医疗费报案”如果此前未实名认证,需要先进行实名认证。

第4步:填写出险人信息、出险信息、银行信息。

第5步:上传资料,并点击底部方框□,依次点击阅读《个人信息收集及使用授权》、《反保险欺诈提示》、《授权与声明》。阅读完后点击右上角×。

第6步:。点击“提交”,完成报案

一、享受待遇条件

按规定足额缴纳天一甬宁保保费的宁波市城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人员,在享受宁波市社会医疗保险统筹(包括但不限于基本医疗保险、大病保险等,下同)待遇的基础上享受“天一甬宁保”待遇。

二、重要提示

(一)关于既往症患者的赔付比例的提示。

本产品对既往症患者所有费用的赔付比例均减半。既往症患者是指投保时同时符合下列情况的被保险人:

(1)2019-2022年期间享受过宁波市大病保险待遇;

(2)2019-2022年期间办理过特殊病种医保核准手续,且办理时间早于首次投保“天一甬宁保”的时间,不考虑参保中断前的参保记录,原“市民保”、“甬惠保”参保人视同参保“天一甬宁保”;

(二)关于责任一院内自费医疗费用的提示。

责任一的院内自费医疗费用是指在基本医保定点医疗机构内发生且可经国家医疗保障平台浙江“智慧医保”系统结算的,不属于宁波基本医保目录,应由个人支付的药品费用、医疗服务费用、医用耗材费用,其中责任免除内的费用不在保障范围内。院外处方配药费用不属于院内自费医疗费用范围。上述费用中包含使用医保个人账户历年结余资金或家庭共济账户抵扣的纳入本方案可报销范围的费用。自费医疗费用不包括宁波基本医保政策中的个人承担、个人自付(不含基本医疗保险目录范围内超限价部分的费用)、个人自负医疗费用、大病保险中的合规医疗费用及浙江省罕见病用药保障机制的医疗费用、基本医疗保险目录范围内超过医保限定使用范围的费用。

(三)关于责任一使用基本医疗保险的提示。

被保险人在保险期间未经宁波市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销的医疗费用,属于责任一保障范围内的医疗费不纳入本产品报销范围。

(四)关于责任二恶性肿瘤自费药品费用的提示。

恶性肿瘤自费药品费用是指同时符合下列条件的药品费用:

(1)药品说明书规定的适应症范围为恶性肿瘤;

(2)不属于宁波市基本医疗保险、大病保险相关目录和政策规定的范围,应由个人支付的药品费用。

(五)关于异地就医的提示。

(1)责任一浙江省内(不含宁波市)医院产生的费用按85%计入累计理算金额;浙江省外医院产生的费用按75%计入累计理算金额。

(2)责任二、责任三仅限宁波市范围内的指定医院专科医生开具处方且在宁波市内医保定点药店购买药品,非本保险指定医院开具的处方,或未在宁波市内医保定点药店购买的药品均不予赔付。

(六)关于费用补偿型医疗保险的提示。

本产品为医疗费用补偿型,总体给付原则是各方(包括但不限于基本医疗保险、大病保险、医疗救助、公费医疗,工作单位、侵权人或侵权责任承担方及商业保险机构等)汇总对自费医疗费用给付的金额不超过参保人实际支出的自费医疗费用。

三、免除责任

因下列情形之一,造成被保险人医疗费用支出的,保险公司不承担给付保险金的责任。

(一)中华人民共和国相关法律、法规、政策、文件规定不予支付的事项;被保险人违法、违规行为产生的医疗费用;

(二)应当从工伤保险基金中支付的,应当由第三人负担的,应当由公共卫生部门负担的;

(三)被保险人在保险期间未经宁波市职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险报销的医疗费用,属于责任一保障范围内的医疗费不纳入本产品报销范围;

(四)在香港特别行政区、澳门特别行政区、台湾地区或中国境外接受诊疗或发生医疗费用的;

(五)使用未经中国药品监管部门注册批准的药品;定点医疗机构临床诊疗不符合因病施治原则而产生的药品费用、不符合国家药品监管部门批准的药品说明书适应症或用法用量的药品费用;相关医疗材料不能证明被保险人所患疾病符合使用特定药物的特征的药品;每次院外带药或处方外配药超过壹个月以上部分的药品费用(慢病种配药政府相关部门另有规定的除外,按相关规定执行);

(六)使用宁波基本医保适用的《国家基本医疗、工伤保险和生育保险药品目录》及相关规定中不予给付的下列药品:营养补充类药品,免疫功能调节类药品以及中药饮片类药品;

(七)口腔材料、人工关节、人工关节配件、人工晶状体、避孕材料、辅助生殖材料、人工耳蜗、乳房填充物等医用耗材费用;床位费、康复、口腔颌面一般手术、矫正、整形、会诊等相关医疗服务费用;

(八)当次手术或住院社会医疗保险整体不予报销的情形,如各种美容、整形、非功能性矫形、减肥,治疗雀斑、脱痣、护肤、镶牙、洁牙,配镜、装配假眼、假肢、助听器等发生的费用;

(九)非疾病治疗项目类,如各种健康体检、婚前检查、旅游体检、职业体检、出境体检等费用;

(十)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目(如:男性不育、女性不孕检查、治疗费,鉴定检查、治疗费),各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用;

(十一)特需医疗(新生儿出生记录、激光近视治疗技术、预约门诊诊疗服务和特需门诊服务、血液去脂术、脐带血造血干细胞自体库储存费用、自体血保存、医学整形服务(包括口腔正畸)、口腔种植、特需自选体检服务、新生儿特殊护理、高档特需病房包括家庭化病房、温馨产房、院际会诊服务、家庭医护保健服务、专业性尸体整容等)费用;

(十二)保险期间新纳入基本医疗保险、大病保险、浙江省罕见病用药保障的药品,自纳入之日起发生的费用;

(十三)被保险人符合慈善援助用药申请,但因被保险人个人原因未提交相关申请或者提交的申请材料不全,导致援助项目申请未通过而发生的同类药品费用;被保险人通过援助审核,但因被保险人个人原因未领取援助药品,而在宁波市内医保定点药店购买的同类的药品费用;

(十四)被保险人的疾病状况,经审核,确定对药品已经耐药而产生的费用;(注:耐药是指以下两种情形之一:A)实体肿瘤病灶按照实体瘤治疗疗效评价标准(RECIST)出现疾病进展;B)非实体瘤(包括白血病、多发性骨髓瘤、骨髓纤维化、淋巴瘤等恶性肿瘤)在临床上常无明确的肿块或肿块较小难以发现,经规范治疗后,按中国临床肿瘤学会(CSCO)、中华医学会血液分会、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会、国家卫健委、美国国家综合癌症网络(NCCN)等专业机构的指南规范,对患者的骨髓形态学、流式细胞、特定基因检测等结果进行综合评价,得出疾病进展的结论。)

(十五)战争、军事冲突、或武装叛乱,核爆炸、核辐射或核污染。

四、理赔申请与受理

(一)责任一“一站式”结算

在浙江省内就医通过基本医保实时刷卡或扫码结算的符合责任一的费用可在医疗机构进行“一站式”结算,即与基本医保同步结算。

(二)责任一“零星报销”结算

对于被保险人发生的不满足刷卡或扫码“一站式”结算情形且符合理赔条件的医疗费用,实行零星报销理赔。在符合宁波市社会医疗保险相关政策规定的前提下,如被保险人因特殊原因在本市或异地就医未能及时进行医保联网结算的,需到承保机构指定的窗口办理。

(三)责任二、责任三、责任四理赔申请流程

请您关注“天一甬宁保”微信公众号,在“服务中心——个人中心——在线理赔”中根据在线提示上传理赔申请材料。待审核通过后,赔付金额小于1万元的案件将直接发起支付,赔付金额大于1万元的案件需将医疗费用票据寄送至宁波市普惠保险公共服务中心指定位置,核对无误后发起支付。

(四)责任二、责任三药品直付流程

在上述理赔申请流程的基础上,本产品对责任二、责任三药品用药合理性审核通过后,将有服务专员致电联系被保险人确认领取购买药品的方式及时间,具体如下:

1.到店领取购买:服务专员将电话联系被保险人确认领取地址并发送购药凭证,被保险人需携带处方、购药凭证等要求提供的相关资料至指定药店领取,在确定材料完整无误后,被保险人仅需支付需个人承担的药品费用。

2.申请送药上门:服务专员将电话联系被保险人确认送药上门相关信息并发送购药凭证,被保险人需在收到药品时提交相关材料,在确定材料完整无误后,被保险人仅需支付需个人承担的药品费用。

五、理赔所需材料

(一)责任二:恶性肿瘤处方外配自费药品费用保障 以及责任三:特定罕见病药品费用保障

由受益人申请,并提供下列证明和资料:

1.宁波市内医保定点药店开具的药品发票及药品明细清单(需注明药品商品名、规格、单价和数量等)。若药品名称仅显示通用名的,需提供该药品商品名(或生产厂家)、规格、单价和数量的证明并加盖指定零售药店公章。若开票方名称不全的(如没有连锁店具体名称),也需在发票或药品明细单上加盖指定零售药店公章;

2.与适应症相关的病理诊断报告、检查报告和诊断证明书;电子外配处方复印件;免疫组化/基因检测报告等;

3.医疗病历,包括但不限于门诊病历、入院记录、出院小结等;

4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;

5.被保险人的有效身份证件和银行账户信息。

(二)责任四:质子、重离子医疗费用保障

由受益人申请,并提供下列证明和资料:

1.在具备质子、重离子诊疗资质的医院就医后,由该医院出具的医疗费用原始票据;

2.医疗费用结算清单;

3.医疗病历,包括但不限于门诊病历、出院小结、病史描述、检查检验报告及药品明细和处方;

4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料;

5.被保险人的有效身份证件和银行账户信息。

(四)其他特殊材料

1.若被保险人是未成年人,需同时提供监护人身份证件、关系证明;

2.若被保险人身故,需同时提供医学亡证明、受益人关系证明、身份证明;保险金作为被保险人遗产时,还需提供可证明合法继承权的相关权利文件。

3.若被保险人委托他人申请理赔,需签署授权委托书,授权委托书须理赔申请资格人亲笔签名,且需注明授权范围或事项,并提供委托双方身份证件;

六、其他注意事项

(一)监护人须确定对所填未成年被保险人拥有法定监护权,确定所填未成年被保险人的信息真实有效,确定承担为该未成年被保险人支付保费、办理保全理赔等义务;如有不实,该监护人将承担一切法律后果。

(二)被保险人在保险责任期起始日(2023年1月1日)以前发生费用,保险公司不承担给付保险金责任。法律依据

商标44类包括什么内容

目前,我国执行《商标注册用商品和服务国际分类》,该分类表是基于尼斯分类第十版制定的,把商标注册类别划分为45大类,其中1-34类是商品分类,35-45是服务分类。那么,44类商标内容明细是什么?

44类商标内容明细:

第四十四类

医疗服务;兽医服务;人或动物的卫生和美容服务;农业、园艺和林业服务。

4401组医疗服务。

440021医疗诊所服务;440032医疗按摩;440043康复中心;440059医院;440060医疗保健;440087医疗辅助;440097理疗;440106休养所;440113牙科;440114护理院;440133血库;440147老年人护理中心;440152接生;440153医疗护理;440154医药咨询;440156整形外科;440180头发移植;440185心理专家服务;440193芳香疗法服务;440194人工授精;440195物质滥用病人的康复;440196试管受精;440198远程医学服务;440204药剂师配药服务;440205治疗服务;440208医疗设备出租;440209保健站;440210替代疗法服务;440211语言障碍治疗;440212健康咨询;440214牙齿正畸服务;440215为残障人士提供医疗咨询;440218姑息治疗;440219疗养院;440221人体组织库;440224动物辅助疗法;440225医学实验室为诊断和治疗目的提供的医学分析服务;440226医学筛检;C440001饮食营养指导;超声波诊断设备出租;为病人提供用药信息;整形外科服务;整容手术服务;牙科美容服务;治疗关节脱位、扭伤、骨折或类似损伤(柔道损伤);提供长期护理设施;反射疗法服务;运动医学服务;出诊服务;牙科保健服务;眼科服务;流动医疗救护;脊椎指压治疗服务;健康顾问服务;心理咨询;牙齿增白服务;医疗器械出租;医疗器械和设备出租;医疗器械和仪器出租;医疗信息;护理;护理服务;疾病诊断;医疗服务;医疗辅助服务;艾灸;妇科;外科;针灸;针灸服务;医疗诊所;水疗服务;医疗咨询;脐带血库;营养咨询;配药;戒烟治疗;提供用于疾病的激光治疗;激光视力矫正手术服务;针对身体、心理和认知的音乐疗法;提供医疗信息;上门护理;体检服务;穴位按摩疗法;结肠镜检查服务;艺术疗法;营养师服务;皮肤科服务;心理评估服务;失眠治疗服务;塑身理疗;不孕治疗服务;为心理学目的进行性格测试;音乐疗法服务;帮助个人戒烟的健康护理服务;矫形装置的调试;化疗服务;基因筛查(为医疗目的);为医学目的而进行的心理测试;假体的安装;乳腺X光检查服务;眼库服务;冷冻治疗服务;精子捐赠服务;牙科美容;精神病测试;有关过敏症的建议;医疗目的的行为分析;护理性质的临时看护服务;由保健提供者根据合同通过网络提供的保健服务;牙医咨询;采血服务;婴儿心理治疗;正骨服务;洗牙服务;螯合疗法服务;体重控制咨询服务;通过网站提供医学信息;心理治疗服务;足部医疗护理;老年护理;干细胞治疗服务;外科手术机器人出租;拔罐治疗服务;为医疗目的进行X光检查;酒精成瘾患者的康复医疗;提供脊椎按摩疗法信息;癌症诊断医学分析服务;心理卫生服务;儿科护理服务;饮食疗法咨询;物理康复;提供物理康复设备;矫形装置安装;试管受精医疗服务;日式传统按摩;皮肤癌治疗服务;热石按摩疗法服务;营养顾问服务;饮食疗法咨询服务;与精神压力相关的医学咨询;医疗专用床出租;脱瘾治疗服务;为医疗目的进行基因检测;成瘾治疗服务;人血采集和保存;管理型医疗保健服务;产科服务;病人的康复;提供戒烟服务;艾灸疗法;由医生和其他专业医护人员提供的医疗辅助咨询;医用X光设备出租。

注:

1、本类似群各部分之间服务不类似;

2、各部分与第七版及以前版本4203相对应的各自然段分别交叉检索;

3、医疗按摩与4402按摩类似;

4、第(二)部分与4303养老院类似。

4402组卫生、美容服务。

440018公共卫生浴;440019蒸汽浴;440020美容服务;440034理发;440086按摩;440151修指甲;440197文身;440200桑拿浴服务;440201日光浴服务;440202矿泉疗养;440203化妆师服务;440213打蜡脱毛;440216人体穿孔;足部美容护理;为活动提供便携式盥洗室;在线化妆咨询服务;头发挑染服务;美容院;理发店;永久脱毛服务;提供蒸汽浴设施;文色服务;皮肤护理设备出租;指甲护理服务;头发造型;提供浴室;美容护理服务;美容师服务;美容院服务;身体美容护理服务;头发护理服务;美容咨询;美容咨询服务;染发服务;修脚服务;修指甲服务;织发服务;足部;按摩信息;理发店服务;理发服务;理发师服务;美发服务;化妆服务;睫毛接长服务;采耳服务;提供桑拿设施;头发染色服务;文身服务;头发护理咨询;上门美甲服务;红外桑拿服务;编发;文身店;以化妆为目的的皮肤晒黑服务;人体穿孔服务;激光脱毛服务;人工日光浴晒黑服务;永久化妆服务。

注:

1、本类似群与第七版及以前版本4204交叉检索;

2、按摩与4401医疗按摩类似。

4403组为动物提供服务。

440009动物养殖;440111兽医辅助;440131动物清洁;440173宠物清洁;440207水产养殖服务;440223蜂箱出租;C440002人工授精(替动物);C440003试管受精(替动物);为识别目的替宠物文身;昆虫养殖服务;兽医外科;宠物洗澡服务;动物美容护理;动物牙科;宠物医院服务;养牛服务;狗美容服务;动物烙印;兽医服务;动物饲养服务;家畜饲养;宠物美容服务;养蜂服务;牲畜配种服务;马的配种服务。

注:

1、本类似群与第七版及以前版本4205交叉检索;

2、动物养殖,水产养殖服务与4305类似。

4404组农业、园艺服务。

440012庭院风景布置;440037花环制作;440072园艺学;440077园艺;440084农场设备出租;440094植物养护;440115空中和地面化肥及其他农用化学品的喷洒;440143花卉摆放;440148草坪修整;440166树木修剪;440168灭害虫(为农业、水产养殖业、园艺或林业目的);440171除草;440199园林景观设计;440206为碳抵消目的植树;440217再造林服务;440220虫害防治服务(为农业、水产养殖业、园艺或林业目的);440222为园艺维护出租动物;农业虫害防治;飞机播种;树木种植;喷洒农业杀虫剂;草坪修剪设备出租;替他人收割农作物;修复森林;插花出租;为他人设计庭园风景;花园或花圃的护理;园艺树木种植;农作物保护产品的喷洒服务(为农业目的);除草服务;农具出租;肥料喷洒;盆栽出租;提供园艺信息;农业灭虫;农业设备出租;剪草机出租;提供园艺用植物和花的鉴别信息;飞机撒肥;为园艺目的喷洒杀虫剂;水培养殖服务;草坪修剪服务;苗木培育。

注:

1、本类似群与第七版及以前版本4206交叉检索;

2、花环制作与第七版及以前版本4226花圈制作交叉检索。

4405组单一服务。

440092配镜服务;440188卫生设备出租;配隐形眼镜;配眼镜;助听器验配服务;便携式卫生间出租。

注:

1、本类似群为单一服务,各自然段间互不类似;

2、配镜服务与第七版及以前版本4227眼镜行交叉检索;

3、卫生设备出租与第七版及以前版本4227卫生设备出租交叉检索。

中草药:紫河车的功效与作用

紫河车

(《纲目》)

异名胞衣(《梅师集偏方》),混沌皮、混元丹(《本草蒙筌》),胎衣、混沌衣(《纲目》)

来源为健康人的胎盘。

药材干燥的胎盘为不规则的类圆形或椭圆形碟状,直径9~16厘米,厚薄不一。紫红色或棕红色,有的为**,一面凹凸不平,有多数沟纹,为绒毛叶;一面为羊膜包被,较光滑,在中央或一侧附有脐带的残余,四周散布细血管。每具重1~2两。质硬脆,有腥气。以整齐、**或紫红色、洁净者为佳。

化学成分胎盘的成分较复杂。胎盘球蛋白制品中含有多种抗体,在临床上长期来用于被动免疫。人胎盘中还含有干扰素(商品胎盘球蛋白中多半含有),有抑制多种病毒对人细胞的作用,以及有能抑制流感病毒的巨球蛋白,称β-抑制因子。

胎盘含有与血液凝固有关的成分,其中有类似凝血因子Ⅷ的纤维蛋白稳定因子;尿激酶抑制物(能抑制尿激酶活化纤维蛋白溶酶元的作用)和纤维蛋白溶酶元活化物。通常情况下纤维蛋白溶酶元活化物的作用远低于抑制物。

人胎盘中含有的激素有:促性腺激素A和B,催乳素,促甲状腺激素,催产素样物质,多种甾体激素如雌酮、雌二醇、雌三醇、孕甾酮、雄甾酮、去氧皮质甾酮、11-去氢皮质甾酮(化合物A)、可的松(化合物E)、17-羟皮质甾酮(化合物F)等。人胎盘催乳素与垂体生长激素的化学机构上相关,有免疫交叉反应,在垂体切除大鼠与生长激素也有明显的协同作用,所以也称催乳素-生长激素;或谓胎盘催乳素有生长激素的作用,也有说胎盘激素在垂体切除大鼠没有生长激素作用的。

从人胎盘的酸性抽提物中还得到较多量的松弛大鼠十二指肠和降大鼠血压的成分,其性质同前列腺素E1。

人胎盘中含有多种有应用价值的酶,如溶菌酶、激肽酶、组胺酶、催产素酶等。另含红细胞生成素、磷脂(其中卵磷脂占45.5~46.5%、多种多糖。

药理作用①抗感染作用

胎盘γ-球蛋白含有麻疹、流感等抗体以及白喉抗毒素等,可用于预防或减轻麻疹等传染病。因系蛋白质,故口服无效,必须注射。胎盘γ-球蛋白中还含干扰素,临床上可用于预防或控制病毒感染。胎盘中还含有溶菌酶,可防止小鼠(腹腔注射)由肠炎引起的亡;对内毒素对大鼠的伤害也有一定的保护作用;但对大肠杆菌引起的内毒素血症无作用。

②增强机体抵抗力

给小鼠口服胎盘粉,能减轻结核病变,而在试管中反能促进结核杆菌的生长,故认为其作用主要在于增加机体抵抗力。脱脂后胎盘的盐酸水解产物,给大鼠腹腔注射,对四氯化碳及乙硫基丁氨酸引起的肝脂肪沉着,有明显的抑制作用。给小鼠皮射人胎盘提取物,可使其游泳时间延长;对大鼠肌肉注射,对某些实验类型(利血平性、紧张性、结扎幽门下部等)的实验性溃疡,也有一定的预防及治疗效果。

③激素样作用

胎盘在生理上能产生绒毛膜促性腺激素,对卵巢作用很小,但对睾丸则有兴奋作用;此外,也能产生雌激素及孕激素。胎盘中可能含有这些激素。因而具有这些激素的药理作用。绒毛膜促性激素是蛋白质类物质,口服无效,需要注射。哺乳期幼兔注射胎盘提取物似有促进其发育的作用,对胸腺、脾脏、子宫、阴道、乳腺等能显著促进其发育,对甲状腺、睾丸等也有促进作用,对脑垂体、肾上腺、卵巢、胰腺、肝、肾等几无影响。

④对血凝的影响

胎盘中含有所谓"尿激酶抑制物",能抑制尿激酶对纤维蛋白溶酶元的"活化"作用;此可解释妊娠纤溶活性之降低。据测定,妊娠时子宫肌层中纤维蛋白溶酶元活化物与尿激酶抑制物的比例为1:3.4,而胎盘中二者之比例则高达1:1197。人胎盘中含有低分子量的凝血因子ⅩⅢ(一种糖蛋白),因此可用来治疗因ⅩⅢ因子缺乏的出血患者。此种凝血因子不仅能稳定纤维蛋白凝块、促进创伤愈合,在动物实验中还有抗组织胺的作用。

⑤其他作用

在离体试验中,胎盘提取物能促进受抑制心脏的恢复。胎盘蛋白中,含有"肾素样"的升压物质,在血液循环的调节上,其意义尚待进一步阐明。人胎盘尚含某种糖蛋白成分,在体外试验中,能抑制淋巴细胞中DNA的合成,但不影响细胞的活力。胎盘提取物大量时能抑制碱引起的发热。冷藏胎盘的胃蛋白酶消化液、水提取液及70%丙酮提取物用瓦氏呼吸器测知,能促进肝、心、脑等数种组织的呼吸及酵母菌的呼吸,冷藏者较非冷藏者作用强。胎盘血清对离体豚鼠子宫有兴奋作用,类似垂体后叶激素。胎盘绒毛膜抽出液对癌症患者皮内反应较健康人为显著,有一定诊断价值,可继续研究,提高其特异性。

毒性大鼠皮射人胎盘提取液3~6个月,体重的增加与对照组相比无明显差异,中等以上剂量应用到14天左右,则见全身震颤、竖毛、注射局部肿胀,对食欲、血及尿检查均未见异常。应用临床量的300倍以上,可见肝细胞萎缩、脂肪沉着及郁血,肾近曲尿管上皮空泡化,脾血量增加,脑下垂体嗜酸细胞减少。应用临床量的150倍以下,则没有引起特殊变化。妊娠小鼠及大鼠皮射胎盘提取物没有致畸胎的作用。新生仔鼠的发育且超过对照组。

胎盘(或连同脐带)的盐水浸出液给家兔静脉注射,可见呼吸困难、口唇青紫、大小便失禁、抽搦及间隙性痉挛而亡。反复静脉注射有急速耐受现象,此有毒物质可因透析、吸着、消化而消失。

妊娠3~4个月的牛胎盘提取物,毒性很低,但无明显的药理作用。

炮制制紫河车:用新鲜的紫河车,横直割开血管,用水反复漂洗干净。另取花椒装入布袋中加水煎汤,去渣,将洗净之紫河车置花椒汤中煮2~3分钟,及时捞出,沥净水,以黄酒适量拌匀,再置笼屉中蒸透,取出,烘干。(每紫河车100个,用花椒4两,黄酒3斤)

①吴球:"紫河车,取得,以清米泔水摆净,竹器盛,于长流水中洗去筋膜,再以乳香酒洗过,篾笼盛之,烘干研末。亦有瓦焙研者,酒煮捣烂者,甑蒸捣晒者,以蒸者为佳。"

②《本经逢原》:"人胞取厚小色鲜者,挑去血络,漂净血水,入椒一握,沸汤泡去腥水,以蜂蜜和长流水,于旧锡器内,隔水文火煮烂如糜,绵绞去滓,代蜜糊丸药良。"

性味甘咸,温。

①《本草蒙筌》:"味甘,气大温,无毒。"

②《纲目》:"味甘咸,温,无毒。"

③《医林纂要》:"甘苦咸,温。"

归经入肺、肝、肾经。

①《雷公炮制药性解》:"入心、脾、肾三经。"

②《本草经解》:"入足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴肾经。"

③《本草再新》:"入肝、肺、肾三经。"

功用主治补气,养血,益精。治虚损,羸瘦,劳热骨蒸,咳喘,咯血,盗汗,遗精,阳痿,妇女血气不足,不孕或乳少。

①《本草拾遗》:"主血气羸瘦,妇人劳损,面鼾皮黑,腹内诸病渐瘦悴者。"

②吴球:"治虚损劳极,癫痫,失志恍惚,安心养血,益气补精。"

③《本草蒙筌》:"疗诸虚白损,劳瘵传尸,治五劳七伤,骨蒸潮热,喉咳音哑,体瘦发枯,吐衄来红。"

④《会约医镜》:"凡骨蒸盗汗,腰痛膝软,体瘦精枯,俱能补益。"

⑤《本草再新》:"大补元气,理血分,治神伤梦遗。"

⑥《现代实用中药》:"用于神经衰弱、阳痿、不孕,又为阵痛催进剂及促进乳汁分泌剂。"

⑦《山东中草药手册》:"预防麻疹。"

用法与用量内服:研末,0.8~1.5钱;或入丸剂。

选方①治劳瘵虚损,骨蒸等症:紫河车一具(洗净,杵烂),白茯苓半两,人参一两,干山药二两。上为末,面糊和入河车,加三味,丸梧子大。每服三、五十丸。空心米饮下,嗽甚,五味子汤下。(《妇人良方》河车丸)

②治五劳七伤,吐血虚瘦:初生胞衣,长流水洗去恶血,待清汁出乃止,以酒煮烂,捣如泥,入白茯神末,和丸梧子大,每米饮下百丸,忌铁器(《朱氏集验医方》)

③治无子,月水不调,小产,难产,其补阴之功极重。久服耳聪目明,须发乌黑:紫河车一具(米泔洗净,新瓦焙干,或以淡酒蒸熟,捣晒研末),败龟版(童便浸三日,酥炙黄)二两,黄柏(去皮,盐酒浸炒)一两半,杜仲(去皮,酥炙)一两半,牛膝(去苗,酒浸晒)一两二钱,生地黄二两半(入砂仁六钱,白茯苓二两,绢袋盛,入瓦罐酒煮七次,去茯苓、砂仁不用,杵地黄为膏听用),天门冬(去心),麦门冬(去心),人参(去芦)各一两二钱。夏月加五味子七钱。各不犯铁器,为末,同地黄膏入酒、米糊丸入小豆大。每服八、九十丸,空心盐汤下,冬月酒下。女人带下,并加牡蛎粉一两。(《诸证辨疑》大造丸)

④治久癫失志,气虚血偌者:紫河车治净,煮烂食之。(《刘氏经偏方》)

⑤治乳汁不足:紫河车一个,去膜洗净,慢火炒焦,研末,每日晚饭后服五分至一钱。(《吉林中草药》)

临床应用①治疗支气管哮喘

取健康产妇之胎盘,洗净后低温干燥,研成细末或制成丸备用。每日6~12克,分3次饭后服。试治2例,均获近期治愈。另有用胎盘血行穴位注射者,取穴:膺窗、肺俞(主穴)、天突、膻中、足三里、三阴交(配穴)。每次选用3~4个穴位,每穴0.5毫升,每日或隔日注射1次。如诉局部疼痛,可在1.6毫升胎盘血中加0.25%普鲁卡因0.4毫升,分注4个穴位。试治8例,7例有效;复发再用仍有效。

②治疗慢性气管炎

用新鲜胎盘制成20%蒸馏液,每日肌注1次,每次2毫升,10天为一疗程。治疗久病体弱、经其他方法治疗不效而反复发作之患者47例,结果近愈17例,显效24例,好转6例。对咳、痰、喘都有一定的疗效,患者体质也有不同程度的增强。未见副作用。

③治疗皮肤溃疡

取新鲜胎盘按无菌操作冲去血块,除去胎膜,剪成1~2立方厘米的小块,浸入无菌生理盐水中,置于1~4℃冰箱内,翌日即可用于种植创面。用法:清创后将胎盘组织平铺于上,包扎固定。如系下腿溃疡,则自足尖至膝部用弹力绷带缠绕。1星期后如胎盘干燥结痂,或痂面潮湿而局部无压痛及分泌物,则2~3星期即可痊愈。如种植失败,1星期后可再次施行。治疗30例,经1~2次种植后22例痊愈,4例进步,4例无效。据观察,创面愈合与局部血循环有重要关系,血液循环不良者治愈率低。

④治疗母乳缺乏症

内服紫河车粉,每次0.5~1.0克,每日3次。给药时间一般从产后第3天开始。共治57例,服药天数为1~7天,以2~4天最多。结果服用1天后见效者6天,2天见效者24人,3天见效者6人,4天见效者12人,5天见效者3人,6天见效者5人,7天见效者1人。

名家论述①朱震亨:"紫河车治虚劳。当以骨蒸药佐之,气虚加补气药,血虚加补血药,以侧柏、乌药叶,俱酒洒,九蒸九曝,同之为丸,大能补益,名补肾丸。"

②《本草经疏》:"人胞乃补阴阳两虚之药,有反本还元之功。然而阴虚精涸,水不制火,发为咳嗽吐血,骨蒸盗汗等证,此属阳盛阴虚,法当壮水之主,以制阳光,不宜服此并补之剂,以耗将竭之阴也。胃火齿痛痛,法亦忌之。"

③《折肱漫录》:"有人谓河车性热有火,此说最误人。河车乃是补血补阴之物,何尝性热,但以其力量,故似助火耳。配药缓服之,何能助火。"

④《本草逢原》:"紫河车禀受精血结孕之余液,得母之气血居多,故能峻补营血,用以治骨蒸羸瘦,喘嗽虚劳之疾,是补之以味也。"

⑤熊笏《中风论》:"中风日久,则卫气必衰,欲在表之卫气盛,必须益其肾间动气,如树木培其根本,则枝叶畅茂也,然诸药总不如紫河车之妙,其性得血气之余,既非草木可比,且又不寒不热,而为卫气生发之源。盖以血肉之属,为血肉之补,同气相求也。"

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