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新乡哪治头晕好？

新乡潘剑中医治头晕，北干道新飞厂东双岗社区二楼。头晕是—个综合病症，是许多疾病的临床表现之一。引起头晕的原因常见以下几种：

一是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。

二是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。

三是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。

四是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。

五是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、发麻、发凉，有沉重感。

六是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外.消化刁;良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。

七是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。

八是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。

九是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。

十临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%

肖华的课题及成果

在研课题：

1、资助单位：广州市委卫生局，重点项目 课题名称：持续性植物状态的穴位刺激治疗及其脑状态检测的研究 编号：2007-ZDI-15 资助金额：20万署名：负责人

2、资助单位：广州市委卫生局，重点项目 课题名称：SCS治疗脑外伤性持续性植物状态的研究与开发 编号：2008-ZDI-15 资助金额：20万 署名：负责人

3、资助单位：广州市委卫生局，重点项目 课题名称：神经干细胞定向分化多巴胺神经元及治疗植物状态的基础与临床研究 编号:2009-ZDI-15 资助金额:20万 署名:负责人

肖华教授先后在第一军医大学附属珠江医院神经外科、解放军306医院神经外科（北京）、新乡医学院等地从事临床、教学和研究工作20年余。擅长处理颅脑外伤、脑肿瘤、帕金森、癫痫、各种原因引起的脑出血（如高血压脑出血、脑动脉瘤和脑血管畸形引起的脑出血）、脑梗塞等脑部疾病。对脑损伤后遗症，尤其是对昏迷、中西医结合治疗“植物人”的基础与临床研究达国际先进水平。承担或参与完成国家和省部级课题多项；在国际上率先提出用“神经再通”原理解释“植物人”苏醒的可能机理，在国内首次系统研究阐明多巴胺系统与“植物人”的关系，提出应用多巴胺替代剂及受体激动剂治疗“植物人”，并在国内多家医院推广。研制出治疗昏迷、持续性植物状态和脑部疾病后遗症的纯中药物“神经再通冲剂”、治疗神经功能缺损的康复仪器“神经再通治疗仪”以及估测意识障碍的仪器“昏迷病人预后评估仪”，获得专利2项，在昏迷和持续性植物状态的基础、临床和研究开发方面形成系列研究，取得重大突破，使外伤性“植物人”的苏醒率达65%，在国内处于领先地位。 先后在国家级杂志《中华神经外科杂志》、《中华实验外科杂志》、《中华创伤杂志》等发表论文80余篇，其中英文文章3篇；获省级科技进步二、三等奖等多。主编专著两部约100万字：《现代临床昏迷学》、《内科疾病与昏迷》；参加编写3部。

身上的血管像一下回血了,然后就开始痒这是怎么回事

参考资料：

紫癜是指皮肤粘膜以及内脏器官出血所形成的瘀点瘀斑。本病可分为血小板减少性紫

癜与过敏性紫癜两大类。血小板减少性紫癜是指因血小板减少造成血液凝固障碍而发

生的，可分为原发性与继发性两种。过敏性紫癜是由过敏引起的一种变态反应性疾病。

二者的临床表现常为皮肤粘膜的出血瘀斑、关节肿痛、腹痛等。

养生指南:

一.慎用药物：避免使用可减少血小板的药物，如头孢菌素、奎宁、对氨柳酸钠、利

福平、阿斯匹林、地高辛、奎尼丁、磺胺药、异丙嗪等。避免使用能抑制血小板功能

的药物，如潘生丁、右旋醣酐等。

二.避免过敏：产生过敏的因素很多，主要有细菌感染、药物、食物、寄生虫等。如

已发现或怀疑某种植物、药物、食物、微生物等过敏因素，应采取忌食、避免接触和

进行治疗等措施，不要冒险饮食从未吃过的可能会引起过敏的食物。

三.饮食调摄：宜多食清淡、富于营养及易消化食物，可常服带衣花生、红枣、桂圆、

扁豆、茄子等食物。多食新鲜蔬菜、水果、动物肝等补充维生素C、K。禁食香燥、

辛辣及鱼、虾、蟹、烟、酒等物。

四.严密观察：本病好发于儿童，故应密切观察出血部位、出血量及贫血程度。如有

异常，应及时就诊。注意皮肤清洁，切忌手指甲抓痒，以免皮肤抓破而继发感染。急

性发作期应卧床休息。

紫癜仅仅是皮肤出血吗?

紫癜多见于儿童和青年，是由于血液渗出于血管外，在皮肤和粘膜发生瘀点或瘀斑。紫癜不仅仅是皮肤出血，也会在组织内出血，形成有波动的血肿。严重的患者在胃肠及肾脏也可出血。

紫癜出血的原因可归为两类：

(1)血管系统病变 由于血管本身发生病变，如血管壁受损伤或血管壁的渗透性、脆性增高，引起血中红细胞外漏，形成紫癜。血管损伤可因细菌毒素、化学毒品、维生素缺乏等引起。如单纯性紫癜、过敏性紫癜、血管内压增高性紫癜等。

(2)血液系统病变 由于血液系统凝血机能发生障碍引起的出血。如血小板减少性紫癜、血友病、纤维蛋白原减少性紫癜、肝脏疾病所致的凝血酶原减少性紫癜、应用过多抗凝药物引起的紫癜。

以上几种病变均不仅仅导致皮肤出血，还会引发其他组织及内脏出血。患了紫癜，不能仅仅认为是出血，应认真进行各系统脏器检查，排除血液系统疾病。还有一些特殊类型的紫癜，如风湿性紫癜、血栓形成性紫癜等等，均需经过系统的检查方能找出病因及病症所在。因此，对紫癜不应掉以轻心。

紫癜的分类有很多种方法，按一般习惯可分为血小板减少性紫癜及非血小板减少性紫癜。有人根据血管壁变化分为炎症性紫癜及非炎症性紫癜。也有人根据病因及临床表现分类。常见的紫癜及分类有如下几种：

根据病人的发病原因来分，主要有三种：

(1)单纯性紫癜 发病原因不清楚，一般发病较轻，无明显的血液和血管的变化，偶尔有轻度凝血机能障碍。

(2)过敏性紫癜 常由于血管壁渗透性及脆性增高而发病，血管系统发生病变，但血液本身不发生改变。因而化验血小板数目、出凝血时间、凝血酶原时间等都在正常范围。

(3)特发性血小板减少性紫癜 此病又名出血性紫癜，原因不明。但在有些病人的血液中可找到抗血小板因子，这种因子能对抗血小板，使血小板减少而出血。

根据临床表现来分，主要有四种：

(1)单纯性紫癜 一般无全身症状，两下肢可出现散在针头大小鲜红色瘀点，压之不退色。七天以后颜色逐渐变淡而消退。但又有新的瘀点产生。

(2)特发性血小板减少性紫癜 可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5,000／mm3 。慢性型较常见，以青年女性较多，起病缓慢，?为持续性或反复发作出血。不仅发生于皮肤，粘膜或内脏亦可出现严重出血。

(3)风湿性紫癜 两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。

(4)腹部型紫癜 皮肤表现同于风湿性紫癜，但可出现腹痛、呕吐、腹泻、里急后重、大便出血等症状，严重者可并发肠套叠。

紫癜患者应做哪些检查?

紫癜是指血液渗出血管外，在皮下、粘膜下出血的一组疾病的总称。发现皮肤上出现瘀点，应及时就医以明确诊断。一般来说，紫癜患者应做如下检查：

(1)血小板(PLT)计数 血小板的数量、功能与止血、凝血机制有密切关系。正常人血小板计数为100～300×109 ／l(10～30万／ml)。若低于80×109 ／l(8万／ml)，则为血小板计数不足，凝血机能发生障碍，血中红细胞易于顺破损的血管壁漏出，甚至会自发紫癜。血小板不足引起的紫癜称为血小板减少性紫癜。

(2)束臂试验 又称为毛细血管脆性试验。当毒物刺激或药物过敏等发生时，毛细血管的完整性受到破坏，其脆性或通透性增高，就会出现束臂试验阳性。试验方法是用血压计的袖带以加压的方法，暂时截断血流，持续5～10分钟。之后于前臂屈侧皮肤划直径2.5cm的圆圈，计数圈内出血点的数目。正常男性出血点少于5个，正常女性少于10个。毛细血管脆性试验阳性的人，其紫癜多由于血管壁病变引起。

(3)血沉 血沉的速度与血浆蛋白的量和质、血浆中脂类的量和质、红细胞的大小及多少等等有关。血沉的正常值一般低于20mm／小时。某些特殊类型的紫癜，如高球蛋白血症性紫癜，巨球蛋白血症性紫癜，均可引起血沉增快。

(4)凝血时间及凝血酶原时间 此二者均为检测血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指标。凝血时间正常值为2～4分钟(玻片法)，凝血酶原时间一般大于25秒。凝血时间的延长及凝血酶原时间的缩短多见于使用过量抗凝物质引起的紫癜，以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子减少引起的紫癜。

紫癜患者应热敷还是冷敷?

紫癜是一种血管或血液方面的疾病。若是血小板减少引起的紫癜，则以内治为主，无论热敷还是冷敷，都不会起到显著的效果。若是由于血管壁薄，或血管壁破裂引起的紫癜，则在内治方法的基础上，局部行以冷敷。冷敷可以使局部血管收缩，减少血液流通，减少血液渗出，并帮助修复破损的血管壁。

但对于紫癜中陈旧的皮损，溢出血管外的瘀血持续不消退，可以用热敷的方法帮助瘀血吸收。热敷可以使局部血管扩张，代谢增强，使体内的清除系统尽快吸收瘀血，并把代谢废物排出。

无论热敷还是冷敷，都只是辅助手段，内服药物仍起主要作用，是外治法不能替代的。

为什么小儿哭泣后眼睑部会出现瘀点?

小儿长时间哭泣后会在眼睑部出现淡红色瘀点。这种现象还会发生在小儿百日咳及剧烈呕吐时、肺心病患者剧烈咳嗽时……这种瘀点称为血管内压增高性紫癜，又称为机械性紫癜。

血管内压增高性紫癜常发生在剧烈和突然的以及持续长时间的肌肉收缩时。由于局部小血管和毛细血管内压力突然增高，静脉回流受阻、缺氧而致血管壁破损、出血。这种紫癜常发生在面、颈、上胸部、上肢及结合膜。如肌肉长时间收缩用力时可在颈部、躯干部及上肢出现紫癜；小儿百日咳、剧烈呕吐及哭泣时见于眼睑、结合膜处出现紫癜；癫痫时于面、颈、上胸部出现紫癜。跌打损伤出现的紫癜也属于此类疾病。

小儿毛细血管脆弱，易于破裂，此种疾病较多见。成人患此病，则应查血小板计数，排除血小板减少性紫癜的可能。有些疾病侵犯血管，致血管脆性增大，血管内压增高，从而增大了此类疾病的发病可能。

患了此种疾病，应使用冷毛巾在出现紫癜处进行冷敷，以收缩毛细血管，减少出血；并口服维生素C以增强毛细血管弹性。中医将此病多归于脾不统血证范畴，治宜益气摄血法。方选归脾汤化裁。

为什么静脉曲张患者易合并紫癜?

静脉曲张患者易合并许多种皮肤病，紫癜是常见合并症之一。静脉曲张患者小腿部出现的紫癜称为郁积性紫癜，又称为直立性紫癜或肢端血管皮炎。

郁积性紫癜以男性多见，出现于小腿尤其是静脉曲张处，并可以扩展到足背、趾背及膝盖以上。皮损先是细小的紫癜性斑疹，可相互融合呈不规则斑片，有的直径达数厘米。皮损呈紫色，亦可呈**或棕色；表皮可以正常，也可轻度湿疹化，伴浮肿、丘疹、糜烂、渗出等损害，若发生溃疡则不易愈合。

静脉曲张患者静脉瓣膜机能不全，静脉回流受阻，毛细血管内压增高，长期站立或静坐会加重静脉回流阻滞，即可出现小腿水肿，红细胞漏出，发生本病。因此，静脉曲张患者易合并紫癜。

问诊：

大腿内两侧皮肤上有时出现一点点红的淤血痕，用皮康霜擦后，可缓解，时好时坏，不疼不痒。

青岛大学医学院附属医院皮肤科主任/研究所所长，硕导 吴延芳教授

您好，来信收到了。您的皮肤病可能是紫癜，建议您到当地医院进行血液化验，看是属于哪一种类型的紫癜，然后根据情况进行治疗。

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