哪些知识是在你学医之后才知道的?

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学医后才知道的事情当然和医学、医生、医院、医学研究等相关喽,借这个问题我来回顾一下。

大一:学习解剖学和组织学与胚胎学等基础课程,我知道了女生原来和男生在生理结构的不同,男生的生殖道和泌尿道开口是一起的;而女生生殖道和泌尿道是有两个开口,并不是共用的。

女性月经期一般28天左右,排卵期在下一次月经来临前14天左右。排卵指成熟卵泡破裂,次级卵母细胞从卵巢排出的过程,卵细胞一般情况会停留在输卵管壶腹部,等待与精子相遇。

我之前一直有个误区:以为卵细胞会排出体外!实际上卵细胞都是停留在输卵管壶腹部,若是一天内没和精子相遇,卵细胞就退化消失了!(网上很多回答说卵细胞会排出体外,我还以为我记错了,特意去翻了书,第七版组织学和胚胎学193页内容:次级卵母细胞于排卵后24小时内若不完成受精,则退化消失)

学习解剖学的时候会接触到用福尔马林处理过的人体标本(我们都称为标本),刚开始不适应,后来见多了就慢慢习惯了。那些捐献出遗体的逝者真的很伟大,为医学事业作出了巨大贡献!

大二大三大四都是学习专业课和内外妇儿诊断等课程(内外妇儿诊断是我们常用的简称,分别指内科学、外科学、妇产科学、儿科学、诊断学)

学习生理课程的时候,我明白了小肠是我们从食物中吸收营养物质的主要器官,以前我以为是胃(见笑了)

学习完寄生虫后,再也不敢吃烫三秒的毛肚了,怕上面有寄生虫,杀不。吃毛肚都要把它烫熟,无法享受那种脆脆的毛肚口感了。

明白了吃火锅点的黄喉不是喉管,是主动脉弓,也就是从心脏出来的一段血管。

吃完火锅或是生鱼片生蚝之类的,总想着改天去药店买点阿苯达唑。阿苯达唑就是我们熟知的肠虫清。

学习药理学明白了为什么要合理使用抗生素,因为滥用抗生素会引起细菌对抗生素的耐药,存在很多种耐药机制。最初抗生素主要是针对细菌,后来出现了抗真菌和抗病毒等等的抗生素。抗生素有相应的抗菌谱,有的只针对革兰阳性菌,有的只针对革兰阴性菌(革兰染色是鉴别细菌一种经典方法)

小伙伴们可能听过这么一句话:“医学上能治愈的疾病很少,很多都只能控制”学医后我对这句话有了进一步的认识,不能明确病因的疾病确实很难治愈,能够明确病因的疾病有的能够治愈,有的不能。比如说高血压就是发病机制很复杂的疾病,可以通过干预措施使血压控制到一个相对安全的水平,但确实很难治愈。能够明确病因的疾病比如细菌性感冒,可以通过抗生素和其他措施治愈,部分骨折也是可以治愈的(骨头通过成骨细胞和破骨细胞可以重塑。为什么说部分呢,严重的骨折如粉碎性骨折要治愈很困难,有可能留下后遗症。)。明确病因但不能治愈的疾病,如艾滋病,知道是HIV病毒,可还是无法治愈。

以前我竟然以为白血病的血是白的(尴尬!),后来学习医学知识后,一想,血液呈红色主要是有红细胞,出现白色岂不是没有红细胞,那么如何运输氧?所以,白血病病人的血也是红色的!(不知道有没有和我曾经有过同样想法的小伙伴)

有两本有意思的教材,《精神病学》和《神经病学》,有什么区别呢?

学医前,我觉得精神病和神经病都是骂人的话,应该差不多一个意思吧!

学以后,《精神病学》研究人类精神发育障碍的病因、症状特点和临床咨询、临床诊断、收治康复、社会管理、司法鉴定、精神障碍等级评定等主要问题,患者常常具有意识言语和行为异常,例如精神分裂症;《神经病学》是研究神经系统相关的问题,比如癫痫和头痛就是神经病学研究内容。

这样看来精神病和神经病在医学上的侧重点不一样,友善交流很重要,还是不要用这些话骂人!

学习诊断学,明白了患者采集前列腺液检查,需要医师通过患者肛门行前列腺触诊帮助采集。

男性也会得乳腺癌!

大五去医院实习,消化内科老师查房总是爱询问患者:“有没有放屁”,有放屁说明恢复较好

医用消毒酒精的浓度是75%,并不是酒精浓度越高杀毒效果越好!恰恰相反,高浓度酒精会使得细菌表面形成保护膜,无法进入细菌内部使蛋白质变性。75%酒精就差不多是一个很好平衡点,既不让细菌表面形成保护膜,又可以进去内部使蛋白质变性,达到消毒目的。

做心肺复苏的时候,基本会按断患者肋骨,以前我真的不知道。问老师能不能有什么预防措施不按断肋骨。老师说:“没办法啊,不然达不到效果,是保命重要还是保肋骨呀”

临床输血,都是输的成分血,比如洗涤红细胞,、冰冻血浆、冷沉淀因子、血小板等等,不输全血。一般来说医院都是从血站取回成分血,像电视剧里亲人献血出来给车祸病人输入都是不应该出现的,因为很多医院都没有分离成分血的设备。而且输血前都会进行交叉配血试验,不可能直接输全血的。

正常人的尿液是无菌的。

常说的三大常规指血常规,尿常规,粪便常规。粪便颜色甚至能帮助诊断相关疾病,如白陶土样粪便极有可能是梗阻性黄疸引起。

精液检查:医院有采精室,实习时候也好奇里面有什么。进去瞧了瞧,就是一个简单房间,没有任何少儿不宜的画册,也没有谁帮助采集。

一般查血,血常规和血型检查是采用全血,其他试验如生化免疫都是通过采集的全血离心分离出血清或血浆(血清和血浆看起来没什么区别,血清是血浆中除去纤维蛋白原及某些凝血因子后分离出的淡**透明液体),用血清或血浆检查。血清或血浆一般呈淡**,那种高脂血症的患者分离出的血清呈乳白色,像牛奶一样,称为乳糜血。

在呼吸内科实习时,在老师的指导下为患者采集过动脉血,是通过桡动脉采集(大拇指下方手腕处),见识到了鲜红的动脉血。

医院不同科室医生收入不一样,一般来说外科、骨科、ICU医生的收入在全院是最高的。当然也是很辛苦的。

医院是全年24小时都不会关门的,都有人值班,基本上每个医生都值过夜班(大多都是资历不高的医生,比如住院总,一般主任医师是不会值夜班的,他们值夜班的日子仅仅停留在过去)

医生洗手很勤,洗手七步法口诀内外夹攻(弓)大力(立)丸(腕) ,具体步骤小伙伴感兴趣自行搜索。

医生的白大褂:在患者眼里应该是很干净的(我自己去看医生也不排斥)。在我们医生自己眼里,觉得上面可能存在不明病原体。我穿着白大褂时候,你用白大褂挨一下我没什么,但是我要是换上了日常衣服,你再穿着白大褂挨着我,我就不开心了。

很多医生劝患者朋友少熬夜,保持良好作息。但他们自己也熬夜,我前面说到值夜班是一种情况。还有就是外科医生下手术,凌晨两三点约出去喝啤酒吃大排档(因为手术过程中没吃饭,饿了),大家都知道吸烟有害健康,很多医生也抽烟。哈哈,当然也有爱健身的,比如我。

骨科医生做手术,感觉像是在打铁,那力道,一般人真没有。

医生不是万能的,主要是精通自己科室的业务。要是问外科医生内科问题,他十有八九答不上来,术业有专攻,这也是医院有各种科室的原因。

医生评职称,一方面要考试,比如执业医师考试;另一方面要发表学术论文,当然涉及到论文评职称都是差不多副高和正高了。

医生是高学历群体,现在好的医院如三甲医院,都差不多是硕士研究生起步。医学和其他学科研究生一样,也分为学术性研究生和专业性研究生,学术性研究生基本上就是在实验室做实验,养细胞,养老鼠,养斑马鱼等等,专业性研究生大多数时间就是在医院参加临床工作。

医学生有很多考试,大学期末考试,工作后要参加执业医师考试,参加执业医师考试后通过才算是有国家认可的医师资格,然后办理执业证才算是正式医师。

我之前考执医证的时候,看见很多三四十岁的来考试,心里想“说不定以前你们中的某位还给我看过病呢,现在和我一起参加考试,你们可要好好学习啊,别老考不过”

医生也是普通人,在工作上兢兢业业,很辛苦,也希望大家理解,也许同一个问题你只问过一遍,觉得医生回答不够细致,但他可能已经面对无数患者的第一次询问累积重复了无数遍。

多对医生微笑,真的,他会更乐意帮助你的!

以上是自己学医后所知所闻所感,限于认知水平。可能有的地方大家不认同,欢迎批评指正(当然,我更支持友善的交流)

更新一下呢(2019.2.3)

一般来说,实习同学,专业型硕士研究生,规培人员在医院都会参加医院各科室轮转计划。

有意思的是,有的患者因为病情需要,转入其他科室,却总能遇到他在上一个科室的管床医生(这里用管床医生代替上述三类人员)

严格意义来说,实习同学,未取得执业医师资格的专业型研究生和规培人员都是属于准医生范畴,只有通过执业医师考试才算具有医师资格。

医师资格考试实行网上报名(国家医学考试网):时间大概在一月份左右,然后在二月份左右进行现场确认,在六月份左右进行技能考试,技能考试通过(这里通过是真正的在国家医学考试网给你用水印显示通过,没有分数)则有机会参加八月份举行的笔试,以人机对话的形式,全是选择题。四门共600分,达到360就算合格。

在医院参加工作后,常常有机会参加各种学术会议,这类学术会议一般会选择上星级的酒店,早上开完会,中午就在酒店用餐,然后下午继续开会。

医学学术型研究生,养的细胞基本上都是各类肿瘤细胞(当然也养正常细胞)。怎么养呢?一般来说就是在培养基(DMEM或MEM)里面添加胎牛血清(FBS)再加上双抗(青霉素和链霉素,防止细菌污染)配置成培养液,然后把肿瘤细胞和培养液放入一个细胞培养瓶中,放在二氧化碳培养箱中养(二氧化碳浓度常常在5%)。

医学研究用的肿瘤细胞基本都是花钱买的,在美国ATCC,或是协和细胞库,上海中科院细胞库购买

细胞培养瓶常见规格T25和T75,也有T175的(不太常用)。这里指细胞可用生长面积为25,75,175平方厘米。

细胞的冻存液(不同细胞冻存液配制方法不太一样,有的用完全培养液加10%的DMSO,有的用胎牛血清加5%DMSO)

养细胞的小伙伴一定都知道DMSO,即二甲基亚砜,作为一种细胞冻存的保护剂。

把细胞放入冻存液,就可以在-80℃冰箱长期保存,在液氮罐里(-196℃)更长期保存。

试想一下,冰块里面还有具有活性的细胞,没养细胞之前我是真的不知道啊!

医学研究需要资金支持,国家自然科学基金常作为资金来源,但“马太效应”在医学基金申请方面同样存在,即大课题组不缺钱,经常申请到各类基金和项目,小课题组甚至一个国家自然科学基金都拿不到!做起研究可谓“捉襟见肘”

后面想起再更新吧

江涛的行业贡献

2004年归国后领导并组建中国第一个高水平的脑胶质瘤多学科综合治疗与研究团队—北京天坛医院脑胶质瘤诊疗中心。先后于国内率先开展了分子病理指导下脑胶质瘤的个体化综合治疗,唤醒麻醉及功能监测下脑运动、语言区胶质瘤切除,脑胶质瘤分子靶向治疗,肿瘤标记物、药敏测定及影像基因组学等多项科研、临床工作,建立了系统的脑胶质瘤标本及影像数据库,为脑胶质瘤个体化综合治疗及更进一步的深入研究奠定了良好的基础,并积极开展国内、国际科研合作与交流,在国内我们已与华大基因研究院、中科院自动化研究所、中国科学院生物物理研究所、北京师范大学认知实验室等国家级重点研究机构在基因组学、影像基因组学、脑高级认知领域展开稳固合作,国际上我们已与欧美等胶质瘤科研相关机构进行胶质瘤癫痫、胶质瘤分子靶向治疗方面展开科研深入合作,在国际、内脑胶质瘤科研及临床领域处领先状态。

截止至2013年8月,共发表论著近100余篇,任第一或责任作者出版SCI收录论著50余篇。主编专著7部。曾获中华医学二等奖1项;北京市科学技术进步三等奖3项;王忠诚医学奖励基金一等奖3项;作为首席专家主持国家科技部“十一五”支撑计划重点项目、国家科技部“863”重大科技专项项目,科技部国际合作专项项目;主持或参与“973”课题三项、国家自然基金重点基金及卫生部课题基金、北京市自然科学基金、北京市科委基金、北京市卫生局基金、北京市委组织部优秀人才基金、北京市城市发展重大课题基金、北京市十百千人才基金等多项;成立中国脑胶质瘤基因组图谱计划(Chinsese Glioma Genome Atlas, CGGA)。

中国公安部官方网站

中国公安部官方网站:中华人民共和国公安部。

中国公安部是组成部门,是全国公安工作的最高领导机关和指挥机关。

公安部政府信息公开主要通过以下形式对外公布:

公安部公报(国内统一刊号CN—5403/D)刊发;公安部政府网站(www.mps.gov.cn)公布;公安部新闻发布会发布;通过报刊、广播、电视等便于公众知晓的方式公开等。公众可以通过以上途径获取相关信息。

扩展资料

公安部推出了新冠肺炎疫情防控期间治安管理便民利企15项措施:

一、为复工复产群众办理居民身份证、居住证、居民户口簿开通“绿色通道”,优先受理、优先制发。

二、群众所持居民身份证有效期满或丢失的,可在现居住地公安派出所就近换领、补领。

三、对于申请跨省办理居民身份证的,群众经书面承诺,可免提交在当地就业、就学、居住的证明材料,公安机关核准办证人员身份后,即予以办理。

四、对在疫情防控期间到期的户口迁移证件,有效期限延长至疫情结束后30日。

五、对申领居住证数量较多的企事业单位,公安派出所上门采集信息、集中受理制作。

六、对在疫情防控期间到期的居住证,有效期限延长至疫情结束后30日,30日内补办签注手续的居住时限连续计算。

七、对急需办理户政业务的群众,公安户政部门和派出所通过网上服务平台、自助服务设备、电话等方式,提供政策咨询、信息查询和预约办理服务。

八、运用公安基础业务资源,协助企业核实员工信息,为疫情防控、人员隔离观察提供信息支撑,为企业及员工安全复工复产提供精准指导。

九、推动落实重点企业“一企一警”“一企一策”措施,深入了解掌握企业需求,组织摸排企业受困情况,帮助解决复工复产难题。

十、突出重点企业、重点园区内部及周边,指导督促落实内部安全防范措施,协调加大周边巡防力度,做到涉企警情快速处置、涉企案件快速侦办,积极为企业复工复产营造良好环境。

十一、保安从业单位在疫情期间招聘保安员,可先行招录上岗,同时在30日内组织培训申领保安员证。

十二、保安员考试推行网上报名、网上审核和预约考试,公安机关核发保安员证通过邮寄送达保安从业单位。

十三、指导保安企业加强医院、金融单位、企业、重要基础设施等重点单位、场所保安服务,积极服务疫情防控和单位复工复产。

十四、推行新开办企业公章刻制备案多证合一、一网通办,公章刻制经营单位网上承办、1个工作日内完成刻制,可通过邮寄等方式交付公章。

十五、有条件的地方推行旅馆业、公章刻制业等行业网上审批、备案,提高审批备案效率,为企业提供便捷服务

中华人民共和国公安部-首页

金转停可以治疗脑胶质瘤吗?

新华社合肥1月11日电(记者徐海涛)胶质瘤是一种恶性程度很高的脑部肿瘤,现有治疗手段单一且易复发。近期,中国科学院合肥肿瘤医院方志友、陈学冉科研团队筛选并实验发现,药物“金转停”可控制这种恶性脑瘤的发展,延长患者生命,有望成为临床治疗胶质瘤的新手段。日前,国际知名医学学术期刊《治疗诊断学》以封面文章的形式发表了该成果。

作为一种恶性脑瘤,多形性胶质母细胞瘤的发病率较高,治疗药物匮乏,而且术后复发率高。由于人脑天然具备一种“血脑屏障”保护机制,很多药物难以穿透,无法对肿瘤部位进行治疗。同样由于这种保护机制,国际医学界新兴的细胞与免疫抗癌疗法也很难获得期望的疗效。

探索胶质瘤的发病机理,寻找治疗的“靶点”,是近年来国际神经肿瘤研究领域的重要挑战和热点。经研究发现,人脑中的两种蛋白复合物“ZDHHC17”与“MAP2K4”对记忆、学习等功能有重要作用,但当两者相遇,将会产生“致癌”的活性,最终导致胶质瘤出现及恶性发展。

针对这一现象,中科院合肥肿瘤医院研究员方志友、副研究员陈学冉等人分析了这两种蛋白复合物的结构特征,并利用“丝裂原活化蛋白激酶抑制剂”化合物库,筛选发现“金转停”这种药物对胶质瘤有治疗效果。

据介绍,“金转停”原为一种提高人体免疫力、治疗类风湿的药物,研究人员发现它不仅能有效抑制“ZDHHC17”与“MAP2K4”的结合以及相互间的信号传递,还可以显著的阻断胶质瘤细胞的增殖与侵袭等恶性行为的发展。同时,动物学实验也显示,通过这种药物治疗,被移植胶质瘤的动物生存期明显延长。

这项研究揭示了胶质瘤发生的根源,还为治疗胶质瘤、预防复发提供了新思路。研究人员表示,下一步有望开展相关临床试验,期待可以提升胶质瘤的临床治疗效果。