北大医院小儿神经科-北大医院小儿癫痫专家

小孩5岁，确认癫痫3年多了，一直在吃药，但每过4个多月就会发小儿癫痫

从你提供的脑电报告看，儿童良性中央-中颞区癫痫（Rolandic区癫痫）可能性大，也称良性部分发作性癫痫或特发性局灶性癫痫。此类型癫痫为特发性癫痫，通常预后很好，一般在青春期前后停止发作。具有如下特点：1、起病年龄：大多在2～14岁之间，以5～10岁为多见。2、 EEG具有典型的特点：双侧或单侧中央-中颞区棘波、尖波散发或连续发放，睡眠期明显增多3、发作多发生于睡眠中，通常表现为一侧面肌强直或阵挛、流涎，少数为躯体感觉症状，如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常，偶尔可扩展到面部、上肢，可进展为全身强直-阵挛性发作。神经系统检查无异常，智力正常。影像学检查无异常。如果确诊为良性儿童部分性癫痫，随着年龄增长和大脑的成熟，在青春前期会缓解。良性癫痫，是“儿童中央颞区良性癫痫”的简称，是多年前医学相对不发达年代对一类儿童癫痫的经验性称呼。这种癫痫的孩子，儿童期起病，发作一般不多，即使发作，也多在睡眠过程中，不论治疗或不治疗，成年后发作就停止了。所以称为良性。但事实上，其中有20%的孩子，成年后反而加重了。我们癫痫中心，反对将没有深入检查的孩子，笼统称为良性癫痫。根据你孩子目前情况建议看癫痫专科门诊调整药物治疗方案，暂不考虑手术治疗。

（福州总院梅珍大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

孩子1岁9个月，从10个月开始癫痫大发作，至今发作21次癫痫

对小儿癫痫的诊断，大脑核磁共振和长程视频脑电图非常重要。确定了癫痫类型和严重程度，才可以酌情制定合理的药物治疗方案。有条件的话，可以把前期的检查资料及当地医院的诊治资料上传看看。

（福州总院梅珍大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

小儿枕叶癫痫,口服奥卡西平一年七个月近期发作三次如何治疗？小儿枕叶癫痫

小儿癫痫与成人癫痫不同，具有很多不确定性，发作类型也容易变化，部分孩子随着成长发育，可以自愈。若适量的抗癫痫药物可以完全控制发作，没有明显的副作用，孩子的发育基本正常，家长不要过分焦虑，更不必刻意寻找根治的办法。当然，对癫痫发作不能妥善控制的顽固性癫痫病例，可以考虑手术评估，探讨有无手术切除癫痫灶而缓解癫痫的可能性，但要慎重。如果药物治疗效果不好，首先应检查是否按时服药，有无漏服药现象；其次是发作有无诱因，如感染发热、外伤、情结不稳定、进食有兴奋性的食物；三是目前所用药物剂量是否合适，可做血药浓度检查；最后才是考虑药物是否不敏感和是否需要调整用药，需要在当地小儿神经专科医师指导下查找原因产并调整治疗方案。

（福州总院梅珍大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）