杰克逊癫痫治疗首选-杰克逊患的是什么病
小儿癫痫的早期症状
小儿癫痫的早期症状
一、癫痫发作的分类
方法简单明了,临床医生容易掌握,方便交流,还可根据发作类型选用抗癫痫药物,提高治疗效果。1983年,我国小儿神经工作者参考国际抗癫痫联盟1981年的癫痫发作分类标准,并结合我国国情进行了修改,提出了小儿癫痫发作的分类。
1.部分性发作
1)简单部分性发作:发作开始意识多不丧失,最初的发作表理可反映癫痛起源的脑区。小儿时期以部分运动性发作为多见,有限局性某部躯体的抽动、转侧性作、杰克逊发作(发作自一侧口角开始,依次波及手、臂、肩)等。抽动后可发生一过性(24小时内)瘫痪,称To?d麻痹。部分感觉性或植物神经性发作在小儿时期较少见:前者表现为躯体感觉异常或有特殊感觉征候;后者可有阵发性呕吐、腹痛等。
2)复杂部分性发作:即精神运动性发作,与简单部分发作不同,发作时有意识障碍如突然凝视。颞叶癫痫即以这种形式发作,意识障碍前可有先兆.诸如恐怖或各种幻觉等,表明癫痛起源于脑的边缘系统。同时可伴有反复刻板的自动症如咀嚼、吞咽、情感冲动、奔跑或自言自语等行为。额叶起源者发作形式相同.但次数较频,每次持续时间短,发作中常有特殊姿态及不自主的发声等。脑电图在发作时可有双照颞、额区痫样放电。
3)部分性发作泛化成全身性发作:由简单及复杂部分性发作泛化而成。
2.全身性发作
1)强直一阵挛发作:叉称大发作(grand md),是小儿癫痫中最常见的'发作类型。发作时意识突然丧失,可突然咬舌及尿失禁也时有发生;随即出现节律性肢体阵挛抽动,口吐白沫;逐渐呼吸恢复,抽动减少,肌肉松弛;随后进入深睡,醒后一般状况良好。发作间期脑电圉有全导散在痫样放电,发作时脑电图先有快波,继而出现全导广泛高幅棘波,杂有慢渡发放。
原发性大发作癫痛具有遗传性,大多数在睡眠觉醒后短期内发作,有时可伴有失神等发作。继发性大发作癫痫则多为继发于各种脑病变所致部分性癫痫的泛化。
2)失神发作:4gt,失神癫痫有遗传倾向,多在5~7岁起病,发作频繁,但智力发育正常(频繁发作可影响学习成绩)。典型失神发作时突然中止正在进行的活动而凝视,一般在半分钟以内意识即恢复,可继续原来的活动,患儿对发作不能回hz。
发作时EEG呈典型弥漫性双侧对称同步的棘慢综合波,每秒3次。发作可由过度换气诱发,少数除短暂凝视外可伴有轻度肌张力低下或自动症。随年龄增长可伴有大发作癫痈。少年失神癫痫于青春期起病,发作频率较低,EEG在发作时有每秒3.5次棘慢渡,多伴有大发作。非典型失神发作往往起止较缓慢,EEG的棘慢波多不规则、不对称,背景渡也异常。
3)肌阵挛发作(myoclonic seizures):发作呈全身或某部肌肉的突然短暂一次或多次收缩-意识可不丧失,EEG有多棘渡慢波、棘或尖慢波。①少年肌阵挛癫痈(JME):多于12~15岁起病,主要表现为早晨起床后双肩和上臂有不规则的单次或多次肌阵挛.极少数有跌倒,意识无改变,不影响智力;睡眠不足及疲劳可使之加重,起病数年后常同时伴有大发作癫痫;EEG有全导快速而不规则的棘慢及多棘慢波(以4~6次,秒为多,本型有显著的遗传倾向,家系调查资料表明属多基因复杂遗传,患者及其家系成员中除JME外还可有失神发作及大发作者。②婴儿良性肌阵挛癫痫:多于1?3岁起病.呈肌阵挛及失张力发作,也可伴大发作;EEG在发作问期有:~3次,秒或4?6次,秒棘慢,多棘慢波,对光刺激敏感;发病前发育正常,病后智力及神经系统检查均正常。
3.分类不明的发作
包括所有按目前标准无法归类为全身性发作或部分性发作的一类发作,其中包括一些新生儿发作,如节律性眼运动、咀嚼动作、游泳式动作、颤抖和呼吸暂停等。由于资料不充足或不完全,不能分类的也归为此类。
额叶癫痫的特征有哪些?拜托了各位 谢谢
癫痫的类型有很多,症状表现多样,如何有效的区分它们对疾病的治疗有着重要的作用。下面就介绍一种在临床中常见的癫痫种类及其特征——额叶癫痫的特征。 专业癫痫医院:杭州长安癫痫病研究所,地址:浙江省杭州市上城区江城路307号(长安医院) 1、顶叶癫痫特征:表现为单纯部分性感觉性发作,有针刺感或触电感,可以为局限的也可以为杰克逊型(扩散型)。可以出现有移动一部分身体的愿望,或者有一种身体的一部分被移动的感觉,最常涉及的部位是在皮质最大的感觉代表区如手、上肢和面部,还可有舌的蚁走感、僵硬感或冰凉感。面部的感觉症状可出现于双侧,偶尔发生腹内的下沉感、闷塞感或恶心感,尤其在涉及顶叶下外侧部时多见。偶尔也可有疼痛感,表现为浅表的烧灼感或不明确的、非常严重的阵发性疼痛感。也可有顶叶的视幻觉、眩晕。如右侧顶叶常有麻木、部分躯体缺失或失认等现象。脑电图示局限的尖波发放。 2、前额区癫痫特征:发病一开始病人就失去与外界接触,眼球内转,接着头和双眼向对侧转动,体轴性阵挛性跳动和跌倒,并有自主神经症状,常可发展成全身性强直——阵挛发作。 3、额叶眶面癫痫的特征:以自动症、幻嗅、自主神经症状或尿失禁开始的复杂局灶性发作,发作期脑电图为低平节律性棘波,继而变为弥漫性(常需用特殊电极)。常见病因为外伤和胶质瘤。 4、额叶背外侧癫痫特征:有转动动作和失语的单纯部分性强直性发作或以自动症开始的复杂部分性发作。常见病因为外伤、星形细胞瘤和少枝胶质细胞瘤。 5、运动皮质癫痫特征:表现为单纯部分性发作,取决于运动区哪一部位受累。在前中央区下部,可以有语言中断、发音或语言障碍、对侧面部强直——阵挛动作,常扩展为全身性发作;在中央区受累时为部分性运动性发作,或杰克生发作,特别易在对侧上肢开始;涉及旁中央小叶的发作,则可发生同侧足和对侧腿的发作。 癫痫的种类及症状繁多,有些症状可能不易被发觉。这就要求人们提高对癫痫症的认识,如出现一些异常反应,且查无其它疾病,应到精神科做相关检查,以确定是否是由癫痫引起的,以便做到早发现、早治疗。
癫痫患者的发作症状有哪些?
癫痫患者
舌面有咬伤疤痕,多是癫痫病患者。
癫痫症状有发作症状和发作以外的性格障碍等。
〈1〉僵直间歇性发作(大发作):
这是癫痫的一种最常见的临床表现,患者神智丧失,猝倒在地,开始时是手足出现僵直痉挛,接着手足出现间歇性抽搐,1分钟左右痉挛停止,然后发出鼾声昏睡几分钟。到神智恢复,需要10分钟以上。有时本人根据意识丧失前几分钟之内所出现的情绪不好的前驱症状以及即将丧失意识之前双目呆滞和手足麻痹等前兆也能预测将要发病。痉挛发作是由左侧面部、左手、左脚、右脚、右手、右侧面部向全身发展,叫作杰克逊氏癫痫。
〈2〉失神发作(小发作):
在几秒钟或几十秒的短时间内,突然意识丧失而中断说话、工作和运动等。在吃饭时,手里的碗筷会掉到地上。发作结束后,又会立即继续以前的工作,几乎不记忆发作时的事。这种发作多见于儿童,过了青春期以后大都可自然痊愈,一般认为不会引起智能和性格变化。不过,也有的转变为僵直间歇性发作。
〈3〉精神运动发作(复杂部分发作)
在出现意识丧失同时,可见咋舌、咀嚼、吞咽等进食动作,以及用手揉摺衣服、慌慌张张环顾四周、走来走去等与所处环境不相宜的行为。发作时没有记忆。精神运动发作多见于年长者,有时伴有痉挛发作。
〈4〉自律神经性发作
癫痫发作引起胃部异常感、呕吐、头痛、腹痛、情绪兴奋等。
〈5〉癫痫重积状态
指癫痫几乎是无休止地一次接一次地发作。特别是大发作的重积状态,如置之不理可有生命危险。
〈6〉发作以外的症状
除发作症状外,有时还会伴有性格异常、智能异常、癫痫精神病等。
一般来说,有癫痫的人与有耐心的人性格相反,经常嗦嗦和性急。不过,由于性格变化多出现于脑有器质变的残遗癫痫和有精神运动发作的人,并不是所有的癫痫都会发生性格变化,所以一般认为与导致癫闲的脑损伤有很大关系。僵直间歇性发作如果长年累月频繁发生,就会引起智能障碍,甚至癫痫性痴呆。
进行脑电图检查
癫痫由于发作类型不同而有特殊的脑电波型,所以一定要进行脑电图检查。癫痫目前仍不能根治。当全身发生痉挛时,在痉挛的高潮期为了不使患者咬坏舌头,可用手往上压摁下颚,或用手帕与毛巾塞入牙齿间。此外,为了防止外伤,要将周围的危险物品拿走。在发作结束以后,要将领带、腰带等松动以利于呼吸,脸向侧面不要误吞唾液,并马上去请医生。
生活指导方面,由于身心过劳、睡眠不足、过食、饮水过多等都易诱发癫痫发作,所以要注意避免这些不利条件,最好不要饮用酒精饮料。有癫痫的人只要按时服用合适的药物则可以防止发作而参加普通的社会生活。在选择职业时,应注意不要选择因发作给自己和他人带来危险的职业,如与火打交道的工作、高空作业和驾驶汽车等。不过不要过于神经紧张,否则会影响像正常人那样去进行生活。大部分癫痫患者都能过正常人一样的生活,所以本人和家庭成员都要满怀信心进行积极的治疗。
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