婴儿确诊了癫痫怎样治疗-婴儿怎么确诊癫疯病
小儿癫痫的症状及其并发症
小儿癫痫常见症状:
四肢抽搐、反复高热、惊厥、昏睡、一过性昏厥、额叶癫痫的前额极区发作、癫痫和癫痫样发作、额叶癫痫的眶额区发作
一、症状
1、部分性发作(partial seizure) 部分性发作脑电图异常放电限局在脑某一部位或从某一局部开始。发作时不伴意识障碍为简单部分性发作。伴有意识障碍为复杂部分性发作。部分性发作也可泛化为全身性发作,而且脑电图由局部放电演变为全脑性放电。
(1)简单部分性发作(simple partial seizure):发作开始意识多不丧失,最初发作表现可反映癫痫起源的脑区。
①运动症状:小儿时期以部分运动性发作为主,包括:
A.限局性运动症状。
B.Jackson发作,即发作从一侧口角开始,依次波及手、臂、肩等。
C.扭转(旋转性)发作。
D.半侧发作。
E.扩散为全身性发作。
②感觉症状:包括:
A.躯体感觉(麻木、疼痛等)。
B.特殊感觉异常(视、听、嗅、味)及幻觉。
C.旋转感等。
③自主神经症状:包括:胃部症状、潮红、苍白、冷汗、心悸、竖毛肌收缩、瞳孔散大等。
④精神症状:常见于复杂部分性发作、包括认知障碍、记忆力障碍、情感问题(恐惧、愤怒)、错觉(视物变大、变小)及幻觉。
(2)复杂部分性发作(complex partial seizure):有意识障碍、发作性感知觉障碍、梦游状态等。常有“自动症”,是意识障碍下的不自主动作。复杂部分性发作可从单纯部分性发作开始,随后出现意识障碍,也可从开始即有意识障碍。可见于颞叶或额叶起源的癫痫。EEG在发作时有颞、额区局灶性放电。
(3)部分性发作继发为全身性发作:小婴儿部分性发作时由于难以确定婴儿发作时的意识水平,往往表现为:
①反应性降低:动作突然减少或停止,无动性凝视或茫然,有人称为“颞叶假性失神”(temporal pseudo absence)或“额叶失神”(frontal absence),但不是真正的失神发作。
②自动症:常见为口部的简单自动症(如咂嘴、咀嚼、吞咽、吸吮等较原始的动作);或躯干肢体无目的不规则运动,与正常运动很相似。
③自主神经症状:呼吸暂停、呼吸节律改变、发绀、面色苍白、潮红、流涎、呕吐。婴儿自主神经症状较年长儿为多,年长儿很少以自主神经症状作为主要内容的发作。
④惊厥性症状:表现为眨眼、眼球震颤或口角抽动、扭转或姿势性强直、局部肢体轻微阵挛,与年长儿相比,发作较轻。
2、全身性发作 全身性常有意识障碍,脑电图上表现两侧大脑半球同时对称放电。
(1)强直-阵挛性发作(tonic-clonic seizure):发作时突然意识丧失,瞳孔散大,全身肌肉强直或阵挛或强直-阵挛性收缩。强直发作指肌群持续而强烈的收缩为特征,肢体躯干固定在某个姿势5~20s。有时表现为轴性强直,头、颈后仰,躯干极度伸展呈角弓反张;有时表现为“球样强直发作”,低头、弯腰、双上臂举起、屈肘,持续2~3s,站立时发作会摔倒;有时轻微的强直发作,表现为眼球上转、眨眼或眼球震颤,称为“强直性眼球震颤”。阵挛发作是指肢体及躯干呈有节律性重复的收缩为特征。强直-阵挛性发作是指强直期后,逐渐演变为阵挛期,最终结束发作。
(2)肌阵挛发作(myoclonic seizure):表现为某个或某组肌肉或肌群快速有力的收缩,不超过0.2s,抽动后肢体或躯干立即恢复原来的姿势(状态),屈肌比伸肌更易受累,上肢明显。婴儿期肌阵挛的特点有2种:
①全身性粗大肌阵挛:表现为躯干、颈部、四肢近端突然猛烈抽动,动作幅度大、孤立的或连续的。EEG表现为高波幅多棘慢波爆发,或突然广泛低电压。
②散在游走性肌阵挛:表现为四肢远端、面部小组肌群幅度较小的抽动,多部位游走性,EEG为持续性弥漫性慢波多灶性棘波、尖波。
(3)失张力发作:表现为突然发生的肌张力减低或丧失,不能维持原来的姿势,导致突然跌倒或姿势不稳。有时发作时间短暂,在未摔倒在地时意识已恢复,可立即站起;长时间的失张力发作可持续一至数分钟,表现全身松软,凝视,但无运动性症状。EEG发作间期和发作期可表现为全导棘慢波或多棘慢波发放;发作期还可表现为低波幅或高波幅快活动和弥漫性低电压。
(4)失神发作:见下述癫痫综合征部分。
二、癫痫综合征
(1)只见于小儿时期,现按发病年龄早晚依次介绍如下:
①良性家族性新生儿惊厥:为常染色体显性遗传,往往有惊厥家族史,基因定位多位于20q13.2,少数定位于8q染色体上。均见于足月儿,出生时一般情况良好。生后2~3天内发病,惊厥形式以阵挛为主,可以表现为某一肢体或面部抽动,也可表现为全身阵挛;少数表现为广泛性强直。有时表现为呼吸暂停,发作频繁,发作持续时间较短。从病史及体格检查中找不到病因,脑电图无特殊异常,生化检查及神经影像学检查均正常。10%~14%小儿转为其他类型癫痫。
②良性新生儿惊厥:本病遗传不明显。90%病例在生后4~6天内发病,其中又以生后第5天发病最多,又称“五日风”。男孩略多于女孩。本病病因不太清楚,无代谢异常。惊厥多表现为阵挛发作,有时伴有呼吸暂停,发作频繁,有时呈癫痫持续状态。脑电图在发作间期常可见尖型θ波。本病预后良好,惊厥多在数周内停止,以后不再复发,精神运动发育正常。
③小婴儿癫痫性脑病伴暴发抑制:1974年大田原首先报道本病,故又称为大田原综合征。生后3个月以内发病,多在1个月之内起病,主要为强直痉挛发作,单个或成串发作,有时可见面肌抽动或半侧抽动,很少见肌阵挛发作。脑电图表现为“暴发-抑制”特征性改变。CT及磁共振检查常可发现脑部结构异常,如脑畸形、发育异常等。本病治疗困难,少数病例用ACTH有效,大多数病例有严重智力低下及体格发育障碍,甚至早期亡。成活者多在3~6个月演变为婴儿痉挛的临床与EEG特征。
④早期肌阵挛脑病:本病可能与遗传代谢障碍有关,而无明显的神经影像学异常。生后3个月以内起病,家庭常有类似病例,主要表现为频繁的游走性肌阵挛发作和部分性发作,有些病例表现为强直发作。脑电图也表现为“暴发-抑制”,和大田原综合征不同之处是:本病暴发-抑制图形在睡眠时明显,清醒有时见不到。本病预后不良,抗癫痫药及ACTH效果均不明显,多数早期亡,很少活到2岁。
⑤婴儿痉挛:为严重的癫痫综合征,较常见,美国资料为1/6000~1/4000,男女比1∶2。1841年West首先描述本病的发作情况,又称为West综合征。1岁以内发病,4~9个月最多。病因可分80%为症状性,20%为隐源性。引起本病的继发性原因多种多样,如脑发育障碍所致的各种畸形、宫内感染、围生期脑损伤,核黄疸、免疫缺陷、代谢异常,生后感染、窒息,染色体异常等因素,均可引起本病。其中,10%为结节性硬化。本病发作形式特殊,为一连串的强直痉挛发作,可分为屈曲型、伸展型及混合型。屈曲型表现为点头、弯腰、屈肘、屈髋等动作。伸展型表现为头后仰、两臂伸直、伸膝等动作。混合表现为部分肢体为伸展,部分肢体为屈曲。在一次抽搐后间隔1~2s又发作第2次,可连续10余次或更多。可伴大笑,哭闹,自主神经异常表现。EEG表现为“高度失律”,正常节律消失,各导联见到不规则、杂乱、不对称、高波幅慢波、棘波、尖波、多棘慢波。本病常合并严重的智力倒退或运动发育落后,多数病儿转变为其他形式的发作,特别以Lennox-Gastaut综合征最为多见。
⑥婴儿良性肌阵挛癫痫:6个月~2岁发病,患儿神经发育正常,发作表现为短暂的肌阵挛,双上肢向上向外侧伸展。抽动可以是单个发作,也可重复发生。发作时双眼上翻,意识不完全丧失,很少波及下肢,当下肢有肌阵挛发作时,可使小儿跌倒。肌阵挛发作时伴有EEG异常放电,表现为弥漫性棘慢波或多棘慢波,清醒时若无临床发作,脑电图常无异常放电,在嗜睡及困倦时和睡眠早期阶段容易出现异常。丙戊酸钠很容易控制发作,部分病例以后转变为全身强直-阵挛发作。
⑦婴儿重症肌阵挛癫痫:1978年Dravet首次描述本病。一般在5~6个月时出现第一次惊厥,往往伴有发热或在惊厥前有感染或预防接种史,初起发作形式为阵挛或强直-阵挛,以后才呈肌阵挛发作,形式多样,可为全身抽动或某个肢体抽动,发作时常摔倒。自惊厥开始后,智力及语言发育逐渐落后或共济失调。EEG第1年往往正常,第2年后出现弥漫性棘波、棘慢波或多棘慢波。本病治疗困难,不易控制发作。
⑧Lennox-Gastaut综合征:本综合征占小儿癫痫的1%~10%,男孩略多于女孩,1~8岁发病,3~5岁为高峰,20%病儿在2岁前发病。2/3的病例可发现脑结构的异常或在惊厥前已有精神运动发育落后的表现。临床发作形式多样性是本综合征的特点,如强直发作、不典型失神、失张力发作和肌阵挛发作,后两种不如前两种多见。患儿可同时存在几种发作形式,也可由一种形式转变为另一种形式。EEG在发作间期表现为全导0.5~2.5Hz慢的棘慢波,左右大致对称。本综合征预后不良,治疗困难,惊厥持续到青春期,甚至到成年。
⑨肌阵挛-站立不能发作癫痫:94%的病儿在5岁以内发病,以3~4岁最多,男孩明显多于女孩。肌阵挛多为轴性发作,表现为点头、弯腰、两臂上举,常有跌倒,不能站立,所以称为肌阵挛-站立不能发作。EEG在发作期或发作间期均可见到不规则棘慢波或多棘慢波,背景波正常。多数病例治疗效果较好。
⑩具有中央-颞区棘波的小儿良性癫痫:是小儿癫痫中常见的`一种类型,占小儿癫痫10%~20%,大多在5~10岁发病,其中以9~10岁最多,本病与遗传有关,往往有癫痫家族史。发作多在入睡后不久或清醒前后发生。表现为口咽部感觉异常及运动性发作,随后出现半侧面部肌肉抽搐及同侧上下肢抽动,有时可发展为全身性抽动。10%~20%病儿仅有一次发作,另有10%~20%病例发作频繁。本病体格检查神经系统正常,智力正常。神经影像学检查正常。大部分病儿EEG背景活动正常,在中央区或中央颞区出现棘波或尖波,随后为一低波幅慢波,可单独出现或成簇出现。异常放电在入睡后增加,大约30%病儿仅在入睡后出现,当疑为本症的患儿,如清醒时脑电图正常,应做睡眠脑电图以明确诊断。本病预后良好,青春期后大多停止发作。对药物反应良好。
具有枕区放电的小儿癫痫:发病年龄多见于4~8岁,男孩略多于女孩。发作可在清醒或入睡时,惊厥表现为半侧阵挛发作或扩展为全身强直-阵挛发作。惊厥前部分病儿出现视觉症状,如一过性视力丧失,视野出现暗点、幻视等。1/3发作后有头痛、恶心及呕吐。EEG在发作间期表现为枕部和后颞部出现一侧或双侧高波幅棘波或尖波,这种异常放电睁眼时消失,闭眼后1~20s重复出现。1/3~1/2的病儿仅在入睡后脑电图才出现变化,故部分病例应做睡眠脑电图以明确诊断。
获得性失语性癫痫:本病又称为Landau-Kleffner综合征,4~7岁发病最多,男孩多于女孩,发病前语言功能正常,失语表现为能听见声音,但不能理解语言的含意,逐渐发展为语言表达障碍。大约有一半病人首发症状是失语,另1/2病人首发症状为惊厥,惊厥为部分性发作或全身性发作;有17%~25%病儿没有惊厥发作;2/3病人有明显的行为异常。EEG背景波正常,一侧或双侧颞区阵发性高幅棘波、尖波或棘慢波,睡眠时异常放电明显增多。治疗除一般抗癫痫药物外,还可应用肾上腺皮质激素治疗以及进行语言训练。本病预后表现不一,大多能控制惊厥发作,发病年龄小的患儿语言恢复困难。
小儿失神癫痫:失神是一种非惊厥性的癫痫发作。4~8岁起病,6~7岁发病最多,女孩多于男孩。失神发作表现为突然发生的意识丧失,但不跌倒,两眼凝视前方,停止正在进行的活动,持续数秒至1min左右后意识恢复,继续原来的活动,发作后无嗜睡或精神恍惚,发作频繁,每天数次至数十次。失神发作如未能控制或停药过早,40%合并全身强直-阵挛发作。EEG表现为双侧对称、弥漫性高波幅每秒3次棘慢波。过度换气可以诱发典型的脑电和临床发作。部分失神病例可伴有肌阵挛、失张、强直发作或伴自动症等,对药物的反应及预后可能有所不同。
少年失神癫痫:青春期左右发病,7~17岁起病,发病年龄高峰在10~12岁,男女性别无差异,失神发作频率较少,不一定每天均有发作,多伴有全身强直-阵挛发作。EEG表现为对称的棘慢波,每秒3.5~4次,额部占优势。本病治疗反应好,用丙戊酸钠很容易控制发作。
少年肌阵挛癫痫:青春期前后发病,男女性别无大差异。本病有明显的遗传因素,基因定位报道在染色体6p21.2、15q14、8q24。发作时主要表现为肌阵挛,抽动速度较快,突然发生肩外展、肘屈曲、屈髋、屈膝、跌倒,常伴膈肌收缩,发作似被电击状,多在醒后不久发生。也可能单个的发作或重复发作最后转为全身强直-阵挛发作。智力大多正常,CT及磁共振检查无异常。EEG为弥漫的每秒3~6次的棘慢波或多棘慢波。大部分病人服药能控制发作,有时需终身服药。
觉醒时全身强直-阵挛癫痫:多发生在10~20岁,16~17岁为高峰,本病有遗传倾向,大约10%病例有癫痫家族史。发作多在醒后1~2h内发生,包括半夜醒来或午睡醒后发作,表现为全身强直-阵挛发作,有时也可合并失神或肌阵挛发作。EEG可见弥漫性异常放电,表现为棘慢波或多棘慢波。有时需描记睡眠到清醒时脑电图才能明确诊断。
(2)有关癫痫和癫痫综合征2001年新的分类建议:
①将“全身性癫痫伴热性惊厥附加症(generalized epileps with febrile seizure plus,GEFSP)”作为一种新的综合征列入癫痫综合征分类中。
②将一般“单纯性高热惊厥”、“新生儿良性发作”、“药物性或其他化学物质诱发的发作”、“外伤后即刻或早发性发作”以及“单次性发作或单次呈串性发作”均视为虽有癫痫样发作,但不诊断为癫痫和癫痫综合征。
③将大田原综合征、婴儿痉挛、婴儿严重肌阵挛癫痫、Lennox-Gastaut综合征和Landau-Kleffner综合征等年龄依赖性癫痫综合征,在新的分类中分为癫痫性脑病,这些患儿可能导致进行性脑功能障碍。对新的分类不熟悉的情况下,仍沿用原有的分类方法。
4、癫痫持续状态(status epilepticus) 是指癫痫发作持续30min以上,或反复发作,且发作间期意识不能恢复。任何一种类型的癫痫发作都会发生癫痫持续状态。癫痫持续状态可能的原因和诱因包括脑外伤、颅内占位变、中枢感染、中毒、代谢性疾病等。抗癫痫药物应用不当、睡眠剥夺、药物戒断综合征、服用过多药物或高热为常见诱因。
(1)全身性惊厥性痫持续状态(GCSE):是指阵发性或连续强直和(或)阵挛运动性发作,意识不恢复者,伴有两侧性脑电图的痫性放电,持续时间超过30min。为急救的重点。
(2)非惊厥性癫痫持续状态(NCSE):是指持续发作的意识和行为改变伴相应脑电图异常大于30min者。占各类癫痫持续状态的19%~25%。非惊厥性癫痫持续状态主要包括典型失神、非典型失神或复杂部分性癫痫状态,可由全身性与部分性发作发展而来,其共同的特点为意识模糊、精神错乱及行为的改变,发作期EEG脑电背景活动变慢,同时伴有痫性放电,而发作间期EEG脑电活动增快。临床易误诊。复杂部分性癫痫状态可导致永久性认知、记忆功能障碍。复旦大学附属儿科医院对此临床病例进行过分析和报道。
(3)睡眠慢波相的持续棘-慢波状态(CSWS):睡眠慢波相的持续棘-慢波状态又称睡眠中癫痫性脑电持续状态(ESES),在国际癫痫分类中属于既有全身性发作、又有部分性发作类型。近年来研究表明CSWS并非一独立的癫痫综合征,而是可由许多癫痫发作类型所共有的脑电图改变。大量研究表明:睡眠慢波期大量持续棘慢波发放往往造成患儿行为、智能、认知和语言等的明显障碍或倒退。另外,2001年的癫痫发作分类对癫痫持续发作(癫痫持续状态)的分类见上述。
完整全面的癫痫诊断包括:根据临床及EEG特征确诊是否为癫痫以及癫痫发作类型或癫痫综合征的类型;根据各种实验室或神经影像学等检查帮助明确癫痫的病因;根据患儿发育里程及精神发育评估,进行神经系统功能评价。
1、临床资料 癫痫的诊断主要结合病史,临床表现各种形式的发作,具突然发生、反复发作、自行缓解的特点。现病史应详细了解发作的特征,包括发作前诱因、先兆症状、发作的部位,发作的性质、发作的次数、发作时的意识情况、发作后的状况;以及既往发作史和用药史、家族史及发育里程的询问等;体格检查包括全身情况、特别是寻找与癫痫发作病因有关的特征,如特殊的外貌、皮肤各种色素斑(牛奶咖啡斑、皮肤脱失斑、头面部血管瘤)以及神经系统异常体征。
2、脑电图检查 EEG检查对癫痫的诊断和分类有很大价值,可出现各种阵发性活动,如尖波、棘波、尖慢波、棘慢波、多棘波以及多棘慢波等。一般常规脑电图阳性率接近50%左右;加上过度换气,闪光刺激及睡眠脑电图诱发试验可提高20%阳性率;一些多功能脑电图描记仪,Hoter,脑电图仪,视屏智能化脑电图监测仪,观察与临床同步的痫性放电,使之阳性率提高至85%以上。做脑电图时注意,原服的抗癫痫药物不需停用,以免诱发癫痫发作;脑电图阴性也不能完全排除癫痫,但仅有脑电图的痫样放电而无临床发作不能诊断为癫痫。
3、实验室及辅助检查 各种实验室检查或神经影像学检查帮助寻找癫痫的病因和评价预后。
4、神经系统功能评价 在儿童癫痫的诊断中还应关注神经系统其他方面异常的诊断及全身各系统并发疾病的诊断。
(1)发育商及智商的评估:了解有否精神运动发育迟缓。
(2)各种诊断量表:如社会生活能力、儿童行为、情绪障碍、记忆量表等测定,发现心理及行为认知问题。
(3)语言评估:有否言语延迟、发育性言语困难、发音或构音障碍。
(4)视听觉功能检查:如视力、视野、视觉诱发电位、听力测试、耳蜗电位图等发现感知障碍。为临床干预治疗提供指征。
盘点小儿癫痫的注意事项
我的宝宝是2012-7月5号出生的,当天晚上就让护士给折腾冻着了,发烧了,住了1个礼拜的儿科,出院之后,宝宝偶尔会有些较劲,打挺,使劲。有些非常轻微的僵直,我觉得大概也就是几秒,随后也有过几次,至今有过一次比较厉害的僵直脸都发紫了请好心人或者专业人士帮我判断一下是不是癫痫啊
廖医生其他
你好,上述中提到了小儿癫痫的一些注意事项,仅仅依靠这些是不够的,要想进一步治好疾病,建议运用科学的力量,在这样双重作用下才能有效的治好癫痫。
治疗小儿癫痫的方法主要有以下几种:
1、药物治疗:小儿癫痫是一种复杂、发作不确定的常见神经系统慢性疾病。有各种不同的病因和临床表现。治疗小儿癫痫的目的就是要控制或尽量减少发作,消除病因,减少脑损害。正规的药物治疗可使70%~80%的病人小儿癫痫发作在最初5年内缓解,其中50%可完全停药,药物治疗无效的难治性小儿癫痫病人中,有一部分可以通过手术治疗治愈。
2、定位和治疗:小儿癫痫是一种很复杂的脑电生理异常的疾病,多发生于儿童,病因多种多样。由于它是一种电生理改变,所以目前治疗小儿癫痫一直是把异常放电的脑组织(致痫灶)的定位作为外科治疗的首要关键问题。外科手术治疗就是在精确的定位的基础上,把致痫灶进行切除来达到治疗的目的。
3、手术治疗:外科手术治疗小儿癫痫方法至现今为止已有约100年的历史,经历了起步,发展,高潮,低潮和再高潮等几个阶段,呈螺旋形向前
李医生医师
1.癫痫小发作时,患者表现为短暂的意识丧失,通常只有几秒钟,没有抽搐痉挛,脸色发白或发红,小孩表现原地打转等,一般容易被人忽视。局限性癫痫通常表现为局限性的,手、脚、面部等处的痉挛抽搐。发现有上述表现的一定要去医院接受检查治疗,按医嘱坚持服药。
2.癫痫大发作时,当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者若在附近,要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布等卷成卷,垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭,不要强行橇开,否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,救助者或家人应始终守护在病人的身旁,随时擦去病人的吐出物。
3.少数患者的大发作,可接连发生,在间歇期间仍是神态晕迷,这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况,如不及时抢救,可出现脑水肿、
赵医生医师
您好,小儿癫痫的注意事项有很多,作为家长一定要了解一些。
1、要增加维生素b、c的摄入,维生素c缺乏,易使脑细胞的结构松弛或紧张。b族维生素能帮助蛋白质代谢,促进脑细胞兴奋、抑制机构更好的发挥作用。
2、要补充合钙质的食物,儿童多次发生煽痈,常可引起低血钙的发生。因此平常饮食中应适当增加含钙的食物。钙可以抑制脑神经的异常兴奋,使之保持止常状态,有利于疾病治疗。含钙丰富的食物主要有芝麻酱、骨头汤、虾皮、排骨、酥鱼豆及豆制品等。
3、要供给丰富的蛋白质,应该让儿童多吃些鸡蛋、瘦肉、牛奶豆制品等含优质蛋白的食物,以促进小儿神经系统的发育,促进儿童记忆力与思维能力的增长与发挥。对癫痫的治疗将起到很好的辅助作用。
4、要低盐少水,刺激间脑可引起癫痫发作,而间脑是体内水分的调节中枢。若大量饮水,则会加重脑的负担,导致癫痫发作。而吃过咸的食物,摄入大量的钠,可导致神经元过度放电是癫痫发作。
5、要增加维生素e的摄入,维生系e有抑制脑组织的氧化作用,即抗氧化作用。而且可以清
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李医生医师
quot;你好!
癫痫病因:癫痫病是一种慢性大脑疾病,每次发作均都是大脑异常放电导致的。癫痫的发作会对正在发育时期的儿童造成伤害,影响儿童智力,严重时会导致患者的性格突变,智力降低,记忆力出现问题,所以大人们一定要重视不能疏忽。
癫痫治疗:担心发作是目前青年癫病患者存在的比较突出的问题,经济、学历与患者生活密切相关,这一结果指导护理人员通过提供用药以及疾病相关知识,减少青年患者对发作的担心;针对经济对生活质量的影响呼吁建立心理-社会支持系统;通过认识到学历对生活质量的影响,开展进一步调查研究,以便将来实施有针对性的健康知识教育,最终使青年羊角风患者的生活质量得到提高。
意见:癫痫就是大家所说的“羊癫疯”,只要积极的治疗,以及合理的用药,选择科学的治疗方案,都是能够见到治愈后的效果的,希望癫痫患者积极的面对病情,早日的摆脱癫痫疾病发作以及先兆带来的困扰, 对于癫痫来说,最可靠的预防就是按时、按量地服用抗癫痫药物。情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,来上海可以来。&quo
李医生医师
病情分析:癫痫是大脑受损造成神经异常放电使得各项器官造成异常反应的疾病,再癫痫诊断时候会诊断出没有明确的病因,为原发性的,这种治疗起来很麻烦,当打的困难,癫痫临床症状类型根据大脑不同区域造成的。
指导意见:癫痫病患者首先不能喝酒,不能抽烟;不能熬夜;不要吃易上火的东西;要保持良好的心境,不生气;多做体育运动,加强体质,减少感冒的发生。平时注意:第一:注意饮食,尽量清淡,少肉类,特别是猪肉(猪肥肉绝对禁忌)其他肉类适量。。多吃一些富含维他命B、C的食物,新鲜蔬菜、以及富含矿物质、胆碱的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、鱼、蛋黄和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麦、黄豆、蒜头、蘑菇、酵母、奶、动物肝脏、沙丁鱼、瘦肉类等亦有益于脑。第二:适当体育锻炼,避免过度劳累。规律作息时间,避免熬夜和睡眠时间不足。第三:情绪方面,避免生气,减少各方面压力。第四:积极的治疗,建议用中药治疗或者中西药结合治疗。另外:电脑,电视都不能过长玩,1小时为宜。
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陈医生医师
儿童癫痫病的注意事项之一:长期用药 」癫痫药物必须长期、不间断、定时、定量服用不能随意或频繁更换药物一般至少要服用2~3年有时需3~4年甚至更长时间直至发作已完全控制脑电图正常方可逐渐减药停药时间一般要求在半年内逐渐减少直至完全停药
儿童癫痫病的注意事项之二:定期复查
长期服用抗癫痫药物对儿童身体会产生副作用常见的主要有三个方面:
1、对血液系统的影响包括白细胞数下降血小板数下降或者是贫血
2、对内脏的影响常常是对肝、肾功能的影响
3、对中枢神经系统的影响
另外抗癫痫药物对消化道的刺激也较常见比如恶心、呕吐及腹痛的症状都会有
儿童癫痫病的注意事项之三:合理选药
癫痫发作类型不同药物的选择也不一样如果用药不当有时甚至得到相反的结果临床选择药物主要根据发作类型、药物的副作用、患者的年龄以及既往的药物过敏史、价格等来确定
赵医生国家三级心理咨询师
由于小孩处于发育期正是学习的黄金时期反复的脑部异常放电会造成神经细胞损伤、凋亡导致脑功能发育障碍孩子记忆力下降留意力不集中情绪轻易激动智力下降社交能力减低等小孩良性癫痫经过治疗后大部分都会痊愈但有的时候家长把它当成难治性癫痫来对付甚至还主动要求专家给孩子动手术这就毫无必要了癫痫研究院有关专家提提醒固然小孩良性癫痫有不治能好的可能但其自愈机率很小因此家长不要有侥幸心理还是及时的接受正规治疗一定要早诊断、早治疗同时在平时留意患儿的生活起居、精神调节等并坚持体育锻炼
如果你对我们的回答还不是很满意你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈他可以为你做详细的解答通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因后来的发展情形以及想得到怎样的治疗都会为你做详细的解答希望她的回答可以让你早日认清症状找到对应的治疗方法早日远离的.疾病的困扰最后祝你早日康复
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袁医生医师
意见建议:
一、注意安全是小儿癫痫的治疗期间的注意要点患儿在服药期间不可以单独外出以防止交通事故发生注意患儿安全禁止单独游泳及攀高防止坠床或摔伤发作的时候禁止强行服药或进水、进食避免用强力阻止患儿抽动以免发生骨折和其他意外
二、要想治愈小孩癫痫需要家长注意合理安排患儿的生活合理安排患儿的生活、学习保证充分的休息饮食不过量饮水勿过多避免睡眠不足及情绪波动饮食上要定时定量忌辛辣、咖啡及海鲜发物
三、不要擅自停药在小儿癫痫的治疗注意要点中有重要意义癫痫病程长需长时期用药治疗许多家长怕长期用药会对患儿身体有损害一见病情缓解就自行停药结果导致病情反复、加重实际上治疗的药物并不会影响孩子的发育如不继续治疗不仅会发作更频繁还会严重损害高级神经的功能出现智力、运动障碍或情感异常等
张医生医师
癫痫患者饮食尽可能做到多样化,多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些富含高蛋白质和磷脂的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。另外,癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁,尤其是需要长期药物治疗的病人,如长期服用苯妥钠时,易引起骨质疏松,除给予高钙饮食外,还应注意镁的摄入。
应避免劳累,保证充足的睡眠,成人至少保证每天睡眠7~9小时,儿童至少8~16小时.参加适量运动,如散布、慢跑、羽毛球、网球、乒乓球等,不能参加游泳、登山、跳水等运动,也尽量不骑自行车,防止发作时摔伤,或出现交通事故;少看电视,禁止玩电子游戏。
冯医生医师
您好,儿童癫痫病不可光靠传统的药物来治疗,不然会给孩子的身体造成药物上的副作用伤害。单纯采用药物或手术治疗,不仅无法根治,副作用大,还会存在一定的风险,神经肽修复再生术通过激活神经肽再生,同步修复受损组织,避免了药物治疗周期长,手术治疗创伤大的弊端,消除以往治疗产生的后遗症,效果显著、绿色安全。由专家组综合诊断,明确发病的深层原因和病灶机理,确定发病病灶,制定系统化、个性化的综合诊疗方案,全程把控,保障疗效,康复率高。在生活中要加强对患儿日常生活的管理,确保癫痫患儿的日常生活,养成良好的生活规律和饮食习惯避免过饱、过度疲劳、睡眠不足和情绪激动;尽量避免患儿接触电脑及游戏机,因为电脑屏幕的闪光刺激可以诱发羊角风发作。
金医生医师
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您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。
癫痫病因:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
癫痫治疗:建议采用中西药结合治疗会有很好的疗效,西药能够及时控制症状,中药具有涤痰熄风,开窍定痫,活血化淤、补益心肾、平肝泻火的作用,服用中药期间逐渐减掉西药,中药没有依赖性,副作用小,而且可以对抗西药的副作用,调理长期服用西药后的身体状况,调理脏腑机能,固本培元,达到治愈的目的。
建议:您好,您可以去检查到底何种原因引起的头痛然后对症治疗,可以采用针灸,按摩疏通经络,行气止痛。如果是癫痫可以适当的添加一些药物剂量。&quo
在医生医师
减少癫痫的后遗症 癫痫是一种慢性疾病,可迁延数年、甚至数十年之久,因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等,造成严重的不良影响。尤其是根深蒂固的社会偏见和公众的歧视态度,患者在家庭关系、学校教育和就业等方面的不幸和挫折,文体活动方面的限制等,不但可使患者产生耻辱和悲观心理,严重影响患者的身心发育,而且会困扰患者的家庭、教师、医生和护士 ,甚至社会本身。所以有不少学者特别强调,癫痫社会后遗症的预防和对该病本身的预防同等重要,癫痫的后遗症既 是患者机体的,又是整个社会的,这就要求社会各界对癫痫患者给予 理解和支持,尽量减少癫痫的社会后遗症。
丁医生医师
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您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。
癫痫病因:癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。
癫痫治疗:现在世界上的人们普遍认为癫痫是遗传得来的。但并不是每一种类型的癫痫都会遗传。癫痫有很多不同的类型,大部分癫痫是后天获得的。
建议:建议最好能到医院神经内科检查下,一般考虑做个脑电图看下,就可以明确的,如果是大发作最近频繁的话,最好考虑用药治疗,同时最近不要熬夜劳累,情绪放松,饮食清淡。&quo
以上是对“小儿癫痫的注意事项有哪些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
李医生医师
如果是先天脑发育不正常引起的癫痫预后也不好另外没类型的癫痫预后也不一样所以你一点要找到病因及时去医院做个检查一遍对症下药
由于你的描述不是很清楚我们也无法对你的病情做出正确的判断请你进入我们页面详谈按动(咨询专家)四个字就是答案上方的**长方形你可以针对你的情形与我们的在线人员详谈他可以为你做详细的解答通过与他的详谈你可以跟他讲述你的病情的起因后来的发展情形以及想得到怎样的治疗都会为你做详细的解答希望她的回答可以让你早日认清症状找到对应的治疗方法早日远离的疾病的困扰最后祝你早日康复
朱医生医师
中外一种婴儿痉挛症的癫痫预后就非常不好大多数会转变为其他类型发作而且常常合并智力低下所以想要治愈一点要及时治疗找对方法
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叶医生医师
是的,孩子现在还小,药物的毒副作用对孩子的大脑及肝肾确实有很大影响,而且影响孩子的身体和智力发育,关键是药物只能通过抑制大脑兴奋起到暂时控制作用,解决不了根本问题.
1.避免过饥过饱、暴饮暴食;
2.不要一次性大量饮水和食用含过多食盐的食物;
3.多食粗粮、蔬菜水果、鱼、虾、蛋、奶及维生素B6、维生素K、含钙镁等元素的食物,少吃油煎肥腻食物;限制钾的摄入量。
4.少吃辣椒、葱、蒜等辛辣食品;
5.少饮浓茶、咖啡、可乐等具有兴奋和刺激性的饮料。
魏医生医师
你好:小儿癫痫注意有:(1)保持充足睡眠不喝浓茶、咖啡以及不食用含大量咖啡因的饮料及食品如巧克力等避免暴饮暴食预防便秘或腹泻以保持最佳体力(2)注意体温的变化高热时立即设法降温包括冷敷或使用冰袋(3)声音和光线的刺激可引起少数患者癫痫发作所以要减少声音和光的刺激(4)原发性癫痫患者宜多吃酸性食物如花生、核桃、猪肉、鸡、鸭、鱼、虾、蛋等(5)癫痫患者宜控制饮水并且饮食宜淡(少吃盐)宜多吃豆芽宜补充微量元素锰(含锰较多的食物有黄豆、小麦、扁豆等)
王医生主任医师
指导意见:平时尽量避免过重的体力劳动,过度紧张的脑力劳动,剧烈的体育运动;.尽量避免精神紧张,悲伤,忧愁,兴奋;.生活要有规律性,按时作息..不要饮酒,浓茶,禁食巧克力,生蒜等食品; 羊肉,狗肉、鸡肉等“发物”均不宜食用.可适当多进甜食,日常食物可选用乳制品,酪制品,植物油或适量的动物油脂,动物内脏,禽蛋,海带,虾皮,带鱼以及新鲜蔬菜等.不要过饱或过饥,不要一次饮过多的水;.注意预防感冒,锻炼身体
陈医生医师
西医认为,癫痫是一种大脑神经元细胞异常过度放电而引起的一次性,反复发作的脑功能障碍.这种异常放电病人感觉不到,别人也看不出来,但可以通过脑电图记录下来.癫痫发作的特点是突发性及反复发作性,以一次性的抽搐(俗称抽风)或意识障碍为主要表现,临床发作可以多种多样.古代中国对癫痫病早有认识:《黄帝内经》中对癫痫二字有过确切的定义,“癫”即癫狂,表示发作时的意识障碍;“痫”即抽搐,表示发作时的痉挛状态.
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谭医生医师
你好癫痫的患者平时应该注意①首先是饮食以清淡、易消化的食物为主多食蔬菜水果它们富于营养同时要避免辛辣等刺激性强的食物戒烟酒避免受凉、淋雨及用过冷过热的水淋浴饮食要有规律每餐按时进食避免饥饿和暴饮暴食
②还有一个重点是养成良好的生活习惯按时休息保证充足睡眠很重要
③如果确诊患有过强直-痉挛发作的朋友饮水不要一次过多以免诱发发作较频繁者应限制在室内活动必要时卧床休息并加护栏防止跌伤
宝宝癫痫对智力会不会有影响
癫痫病对孩子的健康影响很大,但癫痫病对宝宝的智力会不会有影响呢?今天我为大家带来了宝宝癫痫病对智力会不会有影响的资料,一起来看看吧!
宝宝癫痫病对智力会不会有影响
癫痫对高级神经机能损害作用较大,尤其可致智力障碍。婴幼儿癫痫病对智力会不会有影响呢?据国内一份流行病学调查资料,在85170名0~14岁的儿童中,共查出癫痫患儿294例,患病率为3.45%,其中智力低下者99例,占33.7%。由此说明,在癫痫儿童中,智力低下的发病率是比较高的。
小儿癫痫会影响智力吗?癫痫儿童智力低下,主要取决于脑损害程度,而引起癫痫儿童智力低下的重要原因是其原发病。癫痫儿童的认知障碍还与癫痫类型、发作频率与病程、脑电图及抗癫痫药物有关。癫痫的类型及影响癫痫儿童智力因素主要有:继发性癫痫,如各种脑炎、产伤,或患有先天性遗传病等,几乎均可导致智力障碍;原发性癫痫,大约有1/3可有某种程度的认知障碍。据文献报道,癫痫儿童认知障碍也和癫痫类型有关,其中小运动型发作伴智力低下的百分比较高,达59.3%;失神小运动发作是较低,占10%。
癫痫患儿严重认知功能损害大都由多种药物所致,因此,在癫痫治疗中,对于选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治疗效果,又要尽可能地减少药物对患儿智力的影响,并提倡单药治疗。
最后需要指出的是,虽然目前临床上还没有完全治好癫痫的方法,对智力发育的因素也尚未完全了解;但我们仍然可以通过控制有关损害因素,如开展遗传咨询,做好产前及孕期保健,减少先天遗传病的发生,较大限度地减少智力障碍的出现或减轻其受损程度。对于已经确诊的患儿,应及早、合理、规范治疗,力争在短期内控制发作,就可大大地降低智力低下发生的可能性。
癫痫发作如果本身很短暂,并能通过药物有效控制发作,大多数不会影响智力。但是一旦癫痫反复发作,特别是出现持续状态,脑部持续缺氧,神经元破坏增多,这样就有可能影响智力。有一些孩子变傻并不是治疗药物造成的,而是由于癫痫持续发作造成的。目前发现,按照国内外统一标准,既使癫痫患儿在接受手术并在术后有效控制病情,其智商普遍比术前提高。
弱智的常见原因有哪些
弱智就是我们常说的智能低下,分为白痴、痴愚、愚蠢,其严重程度依次递减,导致弱智的原因有很多,但无非是先天性和后天性两种。先天性就是在出生前就已经罹患疾病,有可能是遗传性的,也有可能是非遗传性的。
先天性的主要包括:遗传性代谢缺陷,如苯丙酮尿症、半乳糖血症;染色体因素,如先天愚型;先天畸形,如脑积水等。此外,还有宫内获得性,这是因孕妈妈在怀孕期间感染了风疹、或服药不当,或受到X线照射及有毒物质作用等而引起的。
后天因素是指在出生时和出生后造成的,比如颅内出血、缺氧、窒息、产伤或者因患有脑炎、脑血管病等造成的后遗症。
怀孕如何生个聪明娃
孕前三个月补充叶酸
合理膳食和均衡营养是成功妊娠所必需的物质基础。育龄妇女在计划妊娠前 3-6个月应接受特别的膳食和健康生活方式的指导,调整自身的营养、健康状况和生活习惯,使之尽可能都达到最佳状态,以利于妊娠的成功。
根据孕前期妇女膳食指南,孕前 3个月就应开始补充叶酸。谭荣韶指出,妊娠的头 4周是胎儿神经管分化和形成的重要时期,此期叶酸缺乏可增加胎儿发生神经管畸形及早产的危险,此外还可导致眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形发生。
需要提醒的是,由于怀孕的确定时间在妊娠发生的 5周以后或更晚,受孕者并没有意识到自己已经怀孕。有研究显示,妇女在服用叶酸 4周以后,体内叶酸缺乏的状态才能得到明显改善。因此,至少应在孕前三个月开始,适当多摄入富含叶酸的动物肝脏、深绿色蔬菜及豆类食物。由于叶酸补充剂比食物中的叶酸能更好地被人体吸收利用,专家建议,至少在孕前 3个月开始每日服用 400? g叶酸。
铁充足才能保证成功妊娠
此外,孕前补铁也非常重要。妊娠时血红蛋白增加 20%,此时还需要为胎儿储备铁以备出生后 1-4月龄婴儿利用,铁需要相应增加。围孕期缺铁或贫血将影响妊娠结局和母子双方的健康 ,如孕妇贫血导致胎儿肝脏贮存的铁量不足。除影响婴儿早期血红蛋白合成而导致贫血外,缺铁也影响铁(血红素)酶的合成,并因此影响脑内多巴胺 D2受体的产生,对胎儿及新生儿智力发育产生不可逆的影响。
专家指出,孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件,孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿出生低体重,故孕前女性应储备足够的铁为孕期利用。建议:孕前妇女适当多摄入含铁丰富的食物如动物血、肝脏、瘦肉等,以及黑木耳、红枣等植物性食物。缺铁或贫血妇女可适量摄入铁强化食物或在医生指导下补充小剂量的铁剂,同时,注意多摄入富含维生素 C的蔬菜、水果等,或在补充铁剂的同时补充维生素 C,以促进铁的吸收和利用。
多食海产品预防出生缺陷
孕前和孕早期还应该补充一种微量元素?碘。妇女围孕期和孕早期碘缺乏均可增加新生儿将来发生克汀病的危险性。碘是人体必需的微量元素之一,碘缺乏引起甲状腺素合成减少以及甲状腺功能减退,并因此影响母体和胎儿的新陈代谢,尤其是蛋白质合成。
有研究显示,当围孕期和孕早期碘摄入量低于 25? g,新生儿可出现以智力低下、聋哑、性发育滞后、运动技能障碍、语言能力下降以及其他生长发育障碍为特征的克汀病等。专家建议,由于孕前和孕早期对碘的需要相对较多,除摄入碘盐外,还建议至少每周摄入一次富含碘的海产食品,如海带、紫菜、鱼、虾等。
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